産
業
化
の
推
進
・
生
産
性
向
上
に
向
け
た
事
業
者
の
横
断
的
組
織

５．地域密着型サービスへの重点提言
①小規模多機能型居宅介護等のケアマネジメントの在り方
小規模多機能型居宅介護、看護小規模多機能型居宅介護における介護支援専門
員は、居宅介護支援における介護支援専門員と同様に、利用者・ご家族から多数の業
務以外の相談を受ける立場となっていることから、医療機関への同行なに対する評価
加算の創設を検討くださいますようお願いいたします。

②小規模多機能型居宅介護等の緊急対応等に対する評価
小規模多機能型居宅介護、看護小規模多機能型居宅介護、定期巡回・随時対応型
訪問介護看護、夜間対応型訪問介護において、緊急時の対応など通常とは異なる利
用者への対応に関する評価を検討くださいますようお願いいたします。

③定期巡回・随時対応型訪問介護看護の減算の見直し
定期巡回・随時対応型訪問介護看護における通所介護や、短期入所利用時の減算
適用について、包括報酬単位の特性を踏まえた見直しの検討をお願いいたします。

④認知症対応型共同生活介護の夜勤職員体制の見直し
認知症対応型共同生活介護における夜勤の職員体制の見直しについて、前回改定
の影響や、各種調査の結果を踏まえ、利用者への安全面の確保と、職員の負担にも配
慮しつつ、従来と同様の2ユニットで1人以上の体制への見直しを強く要望いたします。25