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各施設のヒアリング内容及び対応方針 (3 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188907_00008.html
出典情報 令和5年救命救急センター充実段階評価のヒアリング対応について(3/28)《厚生労働省》
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令和5年救命救急センターの充実段階評価の各施設のヒアリング内容及び対応方針
評価項目

都道府県 医療機関名



東京都

新型コロナウイルス感染症が5
類に移行されてからも、東京都
帝京大学医学
の要請を受け重症用ベッドを確
401~500
部附属病院
保し、他院からの転院搬送依頼
や、3次救急に該当する重症患
者を多数受け入れた。
















来 間

院 に
表 篤
時 受





別 れ






・EICU16床のうち6床をCOVID19陽性とその疑似症例受け入
れ病床として優先利用している
ため
・入院にあたりPCR検査の結果
が出るまで初療室での待機を余
儀なくされ、次の患者受け入れ
ができないため
・患者間、スタッフ間のCOVID19水平感染予防のため、複数
傷病者の同時受け入れを制限
しているため
・傷病者受け入れ後の初療ス


ペースの消毒他に時間を要する
ため
(対応方針)
令和5年の所管人口10万人あた
りの重篤患者数は180人であり、
新型コロナウイルス感染症発生
前の令和元年の220人よりも減
少していることから、新型コロナ
ウイルス感染症まん延の影響を
受けていると考えられ、新型コロ
ナウイルス感染症発生前の令
和元年と同じ評価とする。

東京都

東京都

当院は、医療圏域内で唯一の
救命救急センターかつ第2種感
染症指定医療機関であるため、
中等症から重症患者の診療に
ついて地域の要としての役割を
担っている。5月以降、COVID19が5類感染症に指定が変更さ
れ、マスク着用義務や行動制限
が緩和された。また、コロナ罹患
公立昭和病院 401~500 の届出義務が無くなったことも
影響し、潜在的なコロナ罹患者
が大幅に増え、発熱を伴う救急
搬送患者にCOVID-19を合併し
た症例が増加した。各医療機関
が発熱患者の受入れを制限して
いたこともあり、三次救急に引き
上げられて搬送されるケースも
多く、当院はその受入れに貢献
した。

日本大学病院 1~100

千代田区と連携をとり、千代田
区民の自宅や周囲の医療機関
で発生した中等症の新型コロナ
ウイルス感染症患者に対して診
療を行った。また、救命センター
として、都内全域を対象に重症
患者を受け入れた。

25

28

救病 タ

急院

車の を

搬年設

送間置

人受す

員入 る



にル新
おス型

け感 コ

る染ロ

役症ナ

割診ウ
や療 イ

7.2

)(







患症

者患

実者

数入






7.1



Q2



Q1













COVID-19陽性判明症例受け入
れのためのベッド確保、同時応
需の制限、1症例の応需毎の受
け入れ準備、検査、使用後の初
療スぺ-スの消毒などに時間を
要することにより、地域医療機
× 関や近隣消防からの紹介を含
めた患者受け入れを、「患者対
応中」として制限せざるを得なく
なったため
(対応方針)
満点のため点数の変化なし。



























32
器脳

・ 死

組判

織定

提及

供び

の臓












37.1












(対応方針)
満点のため点数の変化なし。












40
院救
実急
習救
受命
入士
状の
況病

(対応方針)
満点のため点数の変化なし。

令和5年度においても院内感染
対策の最大限のリスク低減のた
め、病院として看護学生など必
要不可欠な病院実習以外の実
習生の受け入れを中止してい
る。今後については、感染状況
を踏まえ、救命救急士の実習生
の受入を再開する予定である。




大人数が集まっての会合は控え
ている状態で、勉強会などが開
催できなかった。



(東京都より)
再度ヒアリング結果、中から小
規模のwebを用いた、蘇生やトリ
アージの勉強会を実施している
ことが確認できました。

コロナ影響で規模縮小などみら
れ、例年通りの開催はできてお
りませんが、その時々でできる
範囲で対応をしてきた経緯も確
認できます。
(対応方針)
当該項目の基準を満たしてい
る。

令和5年度においても院内感染
対策の最大限のリスク低減のた
め、病院として看護学生など必
要不可欠な病院実習以外の実
習生の受け入れを中止してい
る。今後については、感染状況
を踏まえ、救命救急士の実習生
の受入を再開する予定である。


(対応方針)
救急救命士の実習について、新
型コロナウイルス感染症まん延
の影響により、令和5年に実施
できなかった事情を考慮し、新
型コロナウイルス感染症発生前
の令和元年と同様の評価とす
る。

(対応方針)
満点のため点数の変化なし。









37.2

年間を通して、救急車の軽症~
中等症の受け入れとその入院
適応症例のうち、入院後に
COVID-19陽性が判明した症例
が頻発し、入院病棟の消毒、一
部閉鎖による空きベッド不足、
× 病棟スタッフの複数感染などが
発生し、入院ベッド、スタッフとも
に不足したため急患受け入れ制
限をせざるを得なくなったため

当院は、圏域内唯一の救命救
急センターであるため、二次救
急から三次救急患者は、「お断
りをしない」を原則に積極的な受
×
け入れを行った。

新型コロナ患者を受け入れる際
に、個室隔離による対応が必要
だった。そのため、一般救急患
者で発熱、呼吸器症状を訴える
患者の収容が難しく、受皿が減
少した。また、都内全体の救急
× 搬送件数が急増したことにより、
依頼件数が大幅に増加しこれま
での受入体制を維持していた
が、応需率が低下した。






剤管救
投実急
入与習救
状実お命
況習 よ 士
のびの
受薬挿


(対応方針)
救急救命士の実習について、新
型コロナウイルス感染症まん延
の影響により、令和5年に実施
できなかった事情を考慮し、新
型コロナウイルス感染症発生前
の令和元年と同様の評価とす
る。












41
























育関