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医療機器の保険適用について令和６年３月29日 保医発0329第１号 (15 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001238004.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（3／29付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和６年４月１日
販売名
承認番号又は認証番号
21500BZY00512000
228AABZX00116000
229AKBZX00077000
231AKBZX00004000
サーマルアーチワイヤー
セラスマート３００
エステライトＰブロック
セラスマート レイヤー
製品名
製品コード
SETFU118
4571261444712
SETFL118
4571261444729
ｾﾗｽﾏ-ﾄ300 12 PlanMill A2 HT5個入
4550565004389
ｾﾗｽﾏ-ﾄ300 12 PlanMill A3 HT5個入
4550565004396
ｾﾗｽﾏ-ﾄ300 14 PlanMill A2 HT5個入
4550565004402
ｾﾗｽﾏ-ﾄ300 14 PlanMill A3 HT5個入
4550565004419
エステライトＰブロック Ａ２－ＬＴ／Ｉｎ８ ５個
4548190348558
エステライトＰブロック Ａ３－ＬＴ／Ｉｎ８ ５個
4548190348565
エステライトＰブロック Ａ３．５－ＬＴ／Ｉｎ８ ５個
4548190348572
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 12 PlanMill A1 EL5個入
4550565004464
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 12 PlanMill A2 EL5個入
4550565004471
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 12 PlanMill A3 EL5個入
4550565004488
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 12 PlanMill A3.5 EL5個入
4550565004495
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 12 PlanMill A4 EL5個入
4550565004501
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 14 PlanMill A1 EL5個入
4550565004518
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 14 PlanMill A2 EL5個入
4550565004525
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 14 PlanMill A3 EL5個入
4550565004532
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 14 PlanMill A3.5 EL5個入
4550565004549
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 14 PlanMill A4 EL5個入
4550565004556
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 16 PlanMill A1 EL5個入
4550565004563
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 16 PlanMill A2 EL5個入
4550565004570
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 16 PlanMill A3 EL5個入
4550565004587
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 16 PlanMill A3.5 EL5個入
4550565004594
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 16 PlanMill A4 EL5個入
4550565004600
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 14 PlanMill A2 MO5個入
4550565004617
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 14 PlanMill A3 MO5個入
4550565004624
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 14 PlanMill A3.5 MO5個入
4550565004631
14
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
株式会社 JM Ortho
020 超弾性矯正用線 (丸型及び角型)
1本当たり\533
株式会社 ジーシーデンタルプロダクツ
058 ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料 (3)ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料(Ⅲ)
1個当たり\3,500
株式会社トクヤマデンタル
058 ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料 (3)ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料(Ⅲ)
1個当たり\3,500
株式会社 ジーシーデンタルプロダクツ
058 ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料 (4)ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料(Ⅳ)
1個当たり\4,380
保険適用開始年月日：令和６年４月１日
販売名
承認番号又は認証番号
21500BZY00512000
228AABZX00116000
229AKBZX00077000
231AKBZX00004000
サーマルアーチワイヤー
セラスマート３００
エステライトＰブロック
セラスマート レイヤー
製品名
製品コード
SETFU118
4571261444712
SETFL118
4571261444729
ｾﾗｽﾏ-ﾄ300 12 PlanMill A2 HT5個入
4550565004389
ｾﾗｽﾏ-ﾄ300 12 PlanMill A3 HT5個入
4550565004396
ｾﾗｽﾏ-ﾄ300 14 PlanMill A2 HT5個入
4550565004402
ｾﾗｽﾏ-ﾄ300 14 PlanMill A3 HT5個入
4550565004419
エステライトＰブロック Ａ２－ＬＴ／Ｉｎ８ ５個
4548190348558
エステライトＰブロック Ａ３－ＬＴ／Ｉｎ８ ５個
4548190348565
エステライトＰブロック Ａ３．５－ＬＴ／Ｉｎ８ ５個
4548190348572
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 12 PlanMill A1 EL5個入
4550565004464
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 12 PlanMill A2 EL5個入
4550565004471
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 12 PlanMill A3 EL5個入
4550565004488
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 12 PlanMill A3.5 EL5個入
4550565004495
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 12 PlanMill A4 EL5個入
4550565004501
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 14 PlanMill A1 EL5個入
4550565004518
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 14 PlanMill A2 EL5個入
4550565004525
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 14 PlanMill A3 EL5個入
4550565004532
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 14 PlanMill A3.5 EL5個入
4550565004549
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 14 PlanMill A4 EL5個入
4550565004556
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 16 PlanMill A1 EL5個入
4550565004563
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 16 PlanMill A2 EL5個入
4550565004570
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 16 PlanMill A3 EL5個入
4550565004587
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 16 PlanMill A3.5 EL5個入
4550565004594
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 16 PlanMill A4 EL5個入
4550565004600
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 14 PlanMill A2 MO5個入
4550565004617
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 14 PlanMill A3 MO5個入
4550565004624
ｾﾗｽﾏ-ﾄ ﾚｲﾔ- 14 PlanMill A3.5 MO5個入
4550565004631
14
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
株式会社 JM Ortho
020 超弾性矯正用線 (丸型及び角型)
1本当たり\533
株式会社 ジーシーデンタルプロダクツ
058 ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料 (3)ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料(Ⅲ)
1個当たり\3,500
株式会社トクヤマデンタル
058 ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料 (3)ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料(Ⅲ)
1個当たり\3,500
株式会社 ジーシーデンタルプロダクツ
058 ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料 (4)ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料(Ⅳ)
1個当たり\4,380