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医療機器の保険適用について令和６年３月29日 保医発0329第１号 (9 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001238004.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（3／29付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和６年４月１日
販売名
承認番号又は認証番号
製品名
製品コード
OM N ARピン C
4589727638070
OM N ARピン C
4589727638087
OM N ARピン C
4589727638094
OM N ARピン C
4589727638100
OM N ARピン C
4589727638117
OM N ARピン C
4589727638124
OM N ARピン C
4589727638131
保険適用希望者
22200BZX00699000
Niti-S 胆管用シリコーンカバードステント
BSD0807FW
8809909416026
センチュリーメディカル株式会社
22200BZX00763000
ラセン入気管切開チューブ
アジャストフィット（Ｓ）
4544050124478
富士システムズ株式会社
アジャストフィット（Ｓ）
4544050124485
アジャストフィット（Ｓ）
4544050124478
アジャストフィット（Ｓ）
4544050124485
アジャストフィット（Ｓ）
4544050124478
アジャストフィット（Ｓ）
4544050124485
SJMエピック生体弁
5415067033017
22200BZX00763000
22200BZX00763000
22300BZX00200000
ラセン入気管切開チューブ
ラセン入気管切開チューブ
SJMエピック生体弁
決定機能区分
償還価格
(円)
034 胆道ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (2)自動装着ｼｽﾃﾑ付 ①永久留置型 ｱ ｶﾊﾞｰあ ¥227,000
り
038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1)一般型 ②ｶﾌなし気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ¥4,080
富士システムズ株式会社
003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1)一般型 ¥4,080
②ｶﾌなし気管切開ﾁｭｰﾌﾞ
富士システムズ株式会社
009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1)一般型 ¥4,080
②ｶﾌなし気管切開ﾁｭｰﾌﾞ
アボットメディカルジャパン合同会社
120 生体弁 (1)異種大動脈弁
¥780,000
メリットメディカル・ジャパン株式会社
009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1)一般用
¥1,790
5415067033024
5415067033031
5415067033055
5415067033079
5415067033048
5415067033062
5415067033086
5415067033093
5415067033109
5415067033116
5415067033123
5415067033130
5415067033147
5415067033154
5415067033161
22400BZX00075000
インプレスカテーテル
別表13のとおり
225AABZX00142000
シュアプラグＡＤ輸液セット
シュアプラグＡＤ輸液セット
4987350971463
テルモ株式会社
002 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体
¥1,520
225AABZX00142000
シュアプラグＡＤ輸液セット
シュアプラグＡＤ輸液セット
4987350971463
テルモ株式会社
005 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体
¥1,520
8
保険適用開始年月日：令和６年４月１日
販売名
承認番号又は認証番号
製品名
製品コード
OM N ARピン C
4589727638070
OM N ARピン C
4589727638087
OM N ARピン C
4589727638094
OM N ARピン C
4589727638100
OM N ARピン C
4589727638117
OM N ARピン C
4589727638124
OM N ARピン C
4589727638131
保険適用希望者
22200BZX00699000
Niti-S 胆管用シリコーンカバードステント
BSD0807FW
8809909416026
センチュリーメディカル株式会社
22200BZX00763000
ラセン入気管切開チューブ
アジャストフィット（Ｓ）
4544050124478
富士システムズ株式会社
アジャストフィット（Ｓ）
4544050124485
アジャストフィット（Ｓ）
4544050124478
アジャストフィット（Ｓ）
4544050124485
アジャストフィット（Ｓ）
4544050124478
アジャストフィット（Ｓ）
4544050124485
SJMエピック生体弁
5415067033017
22200BZX00763000
22200BZX00763000
22300BZX00200000
ラセン入気管切開チューブ
ラセン入気管切開チューブ
SJMエピック生体弁
決定機能区分
償還価格
(円)
034 胆道ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (2)自動装着ｼｽﾃﾑ付 ①永久留置型 ｱ ｶﾊﾞｰあ ¥227,000
り
038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1)一般型 ②ｶﾌなし気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ¥4,080
富士システムズ株式会社
003 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1)一般型 ¥4,080
②ｶﾌなし気管切開ﾁｭｰﾌﾞ
富士システムズ株式会社
009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1)一般型 ¥4,080
②ｶﾌなし気管切開ﾁｭｰﾌﾞ
アボットメディカルジャパン合同会社
120 生体弁 (1)異種大動脈弁
¥780,000
メリットメディカル・ジャパン株式会社
009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1)一般用
¥1,790
5415067033024
5415067033031
5415067033055
5415067033079
5415067033048
5415067033062
5415067033086
5415067033093
5415067033109
5415067033116
5415067033123
5415067033130
5415067033147
5415067033154
5415067033161
22400BZX00075000
インプレスカテーテル
別表13のとおり
225AABZX00142000
シュアプラグＡＤ輸液セット
シュアプラグＡＤ輸液セット
4987350971463
テルモ株式会社
002 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体
¥1,520
225AABZX00142000
シュアプラグＡＤ輸液セット
シュアプラグＡＤ輸液セット
4987350971463
テルモ株式会社
005 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体
¥1,520
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