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参考資料1 新型コロナワクチン「コミナティ筋注(1価:起源株)」(ファイザー株式会社)添付文書[851KB] (4 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/newpage_00106.html |
出典情報 | 厚生科学審議会・薬事審議会(合同開催) 予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会(第102回 7/29)医薬品等安全対策部会安全対策調査会(令和6年度第4回 7/29)(合同開催)《厚生労働省》 |
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表7 主な副反応の発現状況
12~15歳の2260例(コミナティ筋注(起源株)接種群:1131例、プ
ラセボ接種群:1129例)を対象にコミナティ筋注(起源株)接種後
の安全性を評価した。治験薬接種後7日間、電子日誌により副反応の
発現状況を評価した。主な副反応の発現状況(事象全体及びGrade 3
以上)は表10のとおりであった。注射部位疼痛は接種当日(中央値)
に発現し、持続期間は2日(中央値)であった。その他の全身性の事
象は2~3日(中央値)に発現し、持続期間は1~2日(中央値)であ
った6)。
発現例数(発現割合[%])
コミナティ筋注(起源株)接種群
注射部位
疼痛
疲労
頭痛
筋肉痛
悪寒
関節痛
c)
発熱
接種
回数
評価
例数a)
1
2
プラセボ接種群
事象全体
Grade 3
以上b)
評価
例数a)
事象全体
Grade 3
以上b)
4093
3186(77.8)
28(0.7)
4090
488(11.9)
2(0.0)
3758
2730(72.6)
33(0.9)
3749
372(9.9)
0(-)
1
4093
1700(41.5)
35(0.9)
4090
1172(28.7)
14(0.3)
2
3758
2086(55.5)
143(3.8)
3749
756(20.2)
16(0.4)
1
4093
1413(34.5)
25(0.6)
4090
1100(26.9)
22(0.5)
2
3758
1732(46.1)
76(2.0)
3749
735(19.6)
19(0.5)
1
4093
738(18.0)
14(0.3)
4090
398(9.7)
5(0.1)
2
3758
1260(33.5)
63(1.7)
3749
260(6.9)
4(0.1)
1
4093
434(10.6)
9(0.2)
4090
203(5.0)
3(0.1)
2
3758
1114(29.6)
62(1.6)
3749
125(3.3)
0(-)
1
4093
406(9.9)
7(0.2)
4090
247(6.0)
1(0.0)
2
3758
772(20.5)
27(0.7)
3749
170(4.5)
5(0.1)
1
4093
111(2.7)
8(0.2)
4090
27(0.7)
7(0.2)
2
3758
512(13.6)
32(0.9)
3749
14(0.4)
3(0.1)
表10 主な副反応の発現状況
発現例数(発現割合[%])
コミナティ筋注(起源株)接種群
注射部位
疼痛
疲労
頭痛
a)電子日誌により評価した例数
b)重症度が「高度(日常活動を妨げる)」以上として報告された事象
c)38.0℃以上。38.9℃を超えた場合に、重症度が高度(Grade 3)以上とした
筋肉痛
(2)12~15歳の参加者
12~15歳の参加者における有効性を追加で評価した。1983例(コミ
ナティ筋注(起源株)接種群:1005例、プラセボ接種群:978例)を
対象に「SARS-CoV-2感染歴がない参加者での2回目接種後7日以降の
SARS-CoV-2による感染症に対するコミナティ筋注(起源株)の有効
性[ワクチン有効性1(VE1)]」を、2229例(コミナティ筋注(起源
株)接種群:1119例、プラセボ接種群:1110例)を対象に「SARS-CoV2感染歴の有無を問わない参加者での2回目接種後7日以降のSARSCoV-2による感染症に対するコミナティ筋注(起源株)の有効性
(VE2)」
を評価した。解析結果は表8のとおりであった。
悪寒
関節痛
c)
発熱
VE1a)
VE2a)
SARS-CoV-2
による感染症
確定例数
コミナティ筋注(起
源株)接種群
1005
0
プラセボ接種群
978
16
コミナティ筋注(起
源株)接種群
1119
0
プラセボ接種群
1110
18
1
2
ワクチン有効性
[95%信頼区間](%)
100.0[75.3, 100.0]
事象全体
評価
例数a)
事象全体
Grade 3
以上b)
1127
971(86.2)
11(1.0)
1127
263(23.3)
0(0.0)
1097
866(78.9)
7(0.6)
1078
193(17.9)
0(0.0)
1
1127
677(60.1)
15(1.3)
1127
457(40.6)
8(0.7)
2
1097
726(66.2)
26(2.4)
1078
264(24.5)
4(0.4)
1
1127
623(55.3)
11(1.0)
1127
396(35.1)
9(0.8)
2
1097
708(64.5)
22(2.0)
1078
263(24.4)
1(0.1)
1
1127
272(24.1)
2(0.2)
1127
148(13.1)
0(0.0)
2
1097
355(32.4)
6(0.5)
1078
90(8.3)
2(0.2)
1
1127
311(27.6)
5(0.4)
1127
109(9.7)
2(0.2)
2
1097
455(41.5)
20(1.8)
1078
73(6.8)
0(0.0)
1
1127
109(9.7)
1(0.1)
1127
77(6.8)
0(0.0)
2
1097
173(15.8)
4(0.4)
1078
51(4.7)
0(0.0)
1
1127
114(10.1)
11(1.0)
1127
12(1.1)
2(0.2)
2
1097
215(19.6)
25(2.3)
1078
7(0.6)
1(0.1)
表11 SARS-CoV-2による感染症に対する有効性(2021年3月13日データ
カットオフ)
解析対象例数
SARS-CoV-2
による感染症
確定例数
コミナティ筋注
(起源株)接種群
20998
77
プラセボ接種群
21096
850
コミナティ筋注
(起源株)接種群
22166
81
プラセボ接種群
22320
873
100.0[78.1, 100.0]
VE1a)
2つの年齢群から無作為に抽出したSARS-CoV-2感染歴がない360例
(12~15歳群:190例、16~25歳群:170例)を対象に、副次免疫原性
評価項目としてコミナティ筋注(起源株)2回目接種後1ヵ月のSARSCoV-2血清中和抗体価を評価した結果、表9のとおり12~15歳群の16
~25歳群に対する非劣性が示された。
VE2a)
測定例
数
GMT[両側95%信頼
区間]a)
(2回目接種後1ヵ月)
GMR[両側95%
信頼区間]b)
190
1239.5
[1095.5, 1402.5]
170
705.1
[621.4, 800.2]
1.76
[1.47, 2.10]
91.3[89.0, 93.2]
91.1[88.8, 93.0]
(4)追加免疫(コミナティ筋注(起源株)3回目接種)
本試験でコミナティ筋注(起源株)30µgを2回接種済みの18~55歳の
参加者306例に、2回目接種から5~7ヵ月後にコミナティ筋注(起源
株)30µgを1回接種したときの安全性及び免疫原性を検討した。
SARS-CoV-2感染歴がない210例を対象に、コミナティ筋注(起源株)
3回目接種後1ヵ月のSARS-CoV-2血清中和抗体価を評価した結果、表
12のとおりコミナティ筋注(起源株)2回目接種後1ヵ月のSARS-CoV2血清中和抗体価に対する非劣性が示された。
16~25歳群
測定例
数
ワクチン有効性
[95%信頼区間](%)
a)VE1及びVE2の2回目接種後の追跡期間(中央値)はいずれも118日であった。また、VE1及び
VE2の解析には接種間隔19~42日間の参加者が含まれ、その内訳はVE1とVE2でそれぞれ19
~23日間の参加者は96.2%(40515例)と96.1%(42739例)、24~42日間の参加者は3.8%(1579
例)と3.9%(1747例)であった6)
表9 12~15歳群の16~25歳群に対するSARS-CoV-2血清中和抗体価(50%
中和抗体価)の幾何平均比
GMT[両側95%信頼
区間]a)
(2回目接種後1ヵ月)
プラセボ接種群
Grade 3
以上b)
(3)フォローアップ解析(12歳以上の参加者、2021年3月13日データカ
ットオフ)
42094例(コミナティ筋注(起源株)接種群:20998例、プラセボ接種
群:21096例)及び44486例(コミナティ筋注(起源株)接種群:22166
例、プラセボ接種群:22320例)を対象にそれぞれVE1及びVE2のフォロ
ーアップ解析を行った。解析結果は表11のとおりであった6)。
a)VE1及びVE2の2回目接種後の追跡期間(中央値)はいずれも62日であった。また、VE1及び
VE2の解析には接種間隔19~38日間の参加者が含まれ、その内訳はVE1とVE2でそれぞれ19
~23日間の参加者は95.9%(1902例)と95.8%(2136例)、24~38日間の参加者は4.1%(81例)
と4.2%(93例)であった
12~15歳群
評価
例数a)
a)電子日誌により評価した例数
b)重症度が「高度(日常活動を妨げる)」以上として報告された事象
c)38.0℃以上。38.9℃を超えた場合に、重症度が高度(Grade 3)以上とした
表8 SARS-CoV-2による感染症に対する有効性
解析対象例数
接種
回数
GMR:幾何平均比、GMT:幾何平均抗体価
a)抗体価が定量下限(LLOQ)未満の場合、解析には0.5×LLOQの値が用いられた
b)非劣性マージン:GMR(12~15歳/16~25歳)の両側95%信頼区間下限>0.67
表12 3回目接種後1ヵ月の2回目接種後1ヵ月に対するSARS-CoV-2血清
中和抗体価(50%中和抗体価)の幾何平均比
測定例数
210
GMT[両側95%信頼区間]a)
3回目接種後1ヵ月
2回目接種後1ヵ月
GMR[両側97.5%信頼
区間]b)
2476.4[2210.1,2774.9]
753.7[658.2,863.1]
3.29[2.76,3.91]
GMR:幾何平均比、GMT:幾何平均抗体価
4
12~15歳の2260例(コミナティ筋注(起源株)接種群:1131例、プ
ラセボ接種群:1129例)を対象にコミナティ筋注(起源株)接種後
の安全性を評価した。治験薬接種後7日間、電子日誌により副反応の
発現状況を評価した。主な副反応の発現状況(事象全体及びGrade 3
以上)は表10のとおりであった。注射部位疼痛は接種当日(中央値)
に発現し、持続期間は2日(中央値)であった。その他の全身性の事
象は2~3日(中央値)に発現し、持続期間は1~2日(中央値)であ
った6)。
発現例数(発現割合[%])
コミナティ筋注(起源株)接種群
注射部位
疼痛
疲労
頭痛
筋肉痛
悪寒
関節痛
c)
発熱
接種
回数
評価
例数a)
1
2
プラセボ接種群
事象全体
Grade 3
以上b)
評価
例数a)
事象全体
Grade 3
以上b)
4093
3186(77.8)
28(0.7)
4090
488(11.9)
2(0.0)
3758
2730(72.6)
33(0.9)
3749
372(9.9)
0(-)
1
4093
1700(41.5)
35(0.9)
4090
1172(28.7)
14(0.3)
2
3758
2086(55.5)
143(3.8)
3749
756(20.2)
16(0.4)
1
4093
1413(34.5)
25(0.6)
4090
1100(26.9)
22(0.5)
2
3758
1732(46.1)
76(2.0)
3749
735(19.6)
19(0.5)
1
4093
738(18.0)
14(0.3)
4090
398(9.7)
5(0.1)
2
3758
1260(33.5)
63(1.7)
3749
260(6.9)
4(0.1)
1
4093
434(10.6)
9(0.2)
4090
203(5.0)
3(0.1)
2
3758
1114(29.6)
62(1.6)
3749
125(3.3)
0(-)
1
4093
406(9.9)
7(0.2)
4090
247(6.0)
1(0.0)
2
3758
772(20.5)
27(0.7)
3749
170(4.5)
5(0.1)
1
4093
111(2.7)
8(0.2)
4090
27(0.7)
7(0.2)
2
3758
512(13.6)
32(0.9)
3749
14(0.4)
3(0.1)
表10 主な副反応の発現状況
発現例数(発現割合[%])
コミナティ筋注(起源株)接種群
注射部位
疼痛
疲労
頭痛
a)電子日誌により評価した例数
b)重症度が「高度(日常活動を妨げる)」以上として報告された事象
c)38.0℃以上。38.9℃を超えた場合に、重症度が高度(Grade 3)以上とした
筋肉痛
(2)12~15歳の参加者
12~15歳の参加者における有効性を追加で評価した。1983例(コミ
ナティ筋注(起源株)接種群:1005例、プラセボ接種群:978例)を
対象に「SARS-CoV-2感染歴がない参加者での2回目接種後7日以降の
SARS-CoV-2による感染症に対するコミナティ筋注(起源株)の有効
性[ワクチン有効性1(VE1)]」を、2229例(コミナティ筋注(起源
株)接種群:1119例、プラセボ接種群:1110例)を対象に「SARS-CoV2感染歴の有無を問わない参加者での2回目接種後7日以降のSARSCoV-2による感染症に対するコミナティ筋注(起源株)の有効性
(VE2)」
を評価した。解析結果は表8のとおりであった。
悪寒
関節痛
c)
発熱
VE1a)
VE2a)
SARS-CoV-2
による感染症
確定例数
コミナティ筋注(起
源株)接種群
1005
0
プラセボ接種群
978
16
コミナティ筋注(起
源株)接種群
1119
0
プラセボ接種群
1110
18
1
2
ワクチン有効性
[95%信頼区間](%)
100.0[75.3, 100.0]
事象全体
評価
例数a)
事象全体
Grade 3
以上b)
1127
971(86.2)
11(1.0)
1127
263(23.3)
0(0.0)
1097
866(78.9)
7(0.6)
1078
193(17.9)
0(0.0)
1
1127
677(60.1)
15(1.3)
1127
457(40.6)
8(0.7)
2
1097
726(66.2)
26(2.4)
1078
264(24.5)
4(0.4)
1
1127
623(55.3)
11(1.0)
1127
396(35.1)
9(0.8)
2
1097
708(64.5)
22(2.0)
1078
263(24.4)
1(0.1)
1
1127
272(24.1)
2(0.2)
1127
148(13.1)
0(0.0)
2
1097
355(32.4)
6(0.5)
1078
90(8.3)
2(0.2)
1
1127
311(27.6)
5(0.4)
1127
109(9.7)
2(0.2)
2
1097
455(41.5)
20(1.8)
1078
73(6.8)
0(0.0)
1
1127
109(9.7)
1(0.1)
1127
77(6.8)
0(0.0)
2
1097
173(15.8)
4(0.4)
1078
51(4.7)
0(0.0)
1
1127
114(10.1)
11(1.0)
1127
12(1.1)
2(0.2)
2
1097
215(19.6)
25(2.3)
1078
7(0.6)
1(0.1)
表11 SARS-CoV-2による感染症に対する有効性(2021年3月13日データ
カットオフ)
解析対象例数
SARS-CoV-2
による感染症
確定例数
コミナティ筋注
(起源株)接種群
20998
77
プラセボ接種群
21096
850
コミナティ筋注
(起源株)接種群
22166
81
プラセボ接種群
22320
873
100.0[78.1, 100.0]
VE1a)
2つの年齢群から無作為に抽出したSARS-CoV-2感染歴がない360例
(12~15歳群:190例、16~25歳群:170例)を対象に、副次免疫原性
評価項目としてコミナティ筋注(起源株)2回目接種後1ヵ月のSARSCoV-2血清中和抗体価を評価した結果、表9のとおり12~15歳群の16
~25歳群に対する非劣性が示された。
VE2a)
測定例
数
GMT[両側95%信頼
区間]a)
(2回目接種後1ヵ月)
GMR[両側95%
信頼区間]b)
190
1239.5
[1095.5, 1402.5]
170
705.1
[621.4, 800.2]
1.76
[1.47, 2.10]
91.3[89.0, 93.2]
91.1[88.8, 93.0]
(4)追加免疫(コミナティ筋注(起源株)3回目接種)
本試験でコミナティ筋注(起源株)30µgを2回接種済みの18~55歳の
参加者306例に、2回目接種から5~7ヵ月後にコミナティ筋注(起源
株)30µgを1回接種したときの安全性及び免疫原性を検討した。
SARS-CoV-2感染歴がない210例を対象に、コミナティ筋注(起源株)
3回目接種後1ヵ月のSARS-CoV-2血清中和抗体価を評価した結果、表
12のとおりコミナティ筋注(起源株)2回目接種後1ヵ月のSARS-CoV2血清中和抗体価に対する非劣性が示された。
16~25歳群
測定例
数
ワクチン有効性
[95%信頼区間](%)
a)VE1及びVE2の2回目接種後の追跡期間(中央値)はいずれも118日であった。また、VE1及び
VE2の解析には接種間隔19~42日間の参加者が含まれ、その内訳はVE1とVE2でそれぞれ19
~23日間の参加者は96.2%(40515例)と96.1%(42739例)、24~42日間の参加者は3.8%(1579
例)と3.9%(1747例)であった6)
表9 12~15歳群の16~25歳群に対するSARS-CoV-2血清中和抗体価(50%
中和抗体価)の幾何平均比
GMT[両側95%信頼
区間]a)
(2回目接種後1ヵ月)
プラセボ接種群
Grade 3
以上b)
(3)フォローアップ解析(12歳以上の参加者、2021年3月13日データカ
ットオフ)
42094例(コミナティ筋注(起源株)接種群:20998例、プラセボ接種
群:21096例)及び44486例(コミナティ筋注(起源株)接種群:22166
例、プラセボ接種群:22320例)を対象にそれぞれVE1及びVE2のフォロ
ーアップ解析を行った。解析結果は表11のとおりであった6)。
a)VE1及びVE2の2回目接種後の追跡期間(中央値)はいずれも62日であった。また、VE1及び
VE2の解析には接種間隔19~38日間の参加者が含まれ、その内訳はVE1とVE2でそれぞれ19
~23日間の参加者は95.9%(1902例)と95.8%(2136例)、24~38日間の参加者は4.1%(81例)
と4.2%(93例)であった
12~15歳群
評価
例数a)
a)電子日誌により評価した例数
b)重症度が「高度(日常活動を妨げる)」以上として報告された事象
c)38.0℃以上。38.9℃を超えた場合に、重症度が高度(Grade 3)以上とした
表8 SARS-CoV-2による感染症に対する有効性
解析対象例数
接種
回数
GMR:幾何平均比、GMT:幾何平均抗体価
a)抗体価が定量下限(LLOQ)未満の場合、解析には0.5×LLOQの値が用いられた
b)非劣性マージン:GMR(12~15歳/16~25歳)の両側95%信頼区間下限>0.67
表12 3回目接種後1ヵ月の2回目接種後1ヵ月に対するSARS-CoV-2血清
中和抗体価(50%中和抗体価)の幾何平均比
測定例数
210
GMT[両側95%信頼区間]a)
3回目接種後1ヵ月
2回目接種後1ヵ月
GMR[両側97.5%信頼
区間]b)
2476.4[2210.1,2774.9]
753.7[658.2,863.1]
3.29[2.76,3.91]
GMR:幾何平均比、GMT:幾何平均抗体価
4