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資料2ー3:今村参考人提出資料 (19 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_24877.html |
出典情報 | 循環器病対策推進協議会(第7回 3/30)《厚生労働省》 |
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⼤動脈疾患患者に対する⼿術件数
~NDBを用いた検証~
各都道府県における大動脈疾患(大動脈解離・大動脈瘤)に対する手術件数は、大動脈疾患患者の標準化死亡比との関連が認めら
れている。
都道府県における大動脈瘤切除術実施件数(人口10万対)と大動脈瘤切除術実施患者の標準化死亡比
⼤動脈瘤切除術
都道府県数
実施件数 大動脈瘤切除術
平均以上
平均未満
28
19
実施件数平均
(/10万⼈)
3か⽉SMR
1年SMR
91.0⼈
61.8⼈
809.1
985.4
328.7
378.5
P=0.031
P=0.049
(Mann‐Whitney U test)
(Mann‐Whitney U test)
都道府県における大動脈瘤切除術実施件数(人口10万対)とNDB定義による大動脈疾患(大動脈解離・大動脈瘤)患者の標準化死亡比
⼤動脈瘤切除術
実施件数
都道府県数
実施件数平均
(/10万⼈)
3か⽉SMR
1年SMR
平均以上
平均未満
28
19
91.0⼈
61.8⼈
1209.1
1354.8
428.7
470.2
2014年~2019年NDBデータを利用
SMRの基準は第22回(平成27年)完全生命表の死亡率を利用
P=0.065
P=0.042
(Mann‐Whitney U test)
(Mann‐Whitney U test)
指標の定義 (新規)
大動脈疾患患者に対する手術件数(※)
※ 大動脈瘤切除術
大動脈瘤切除術:
大動脈瘤切除術(上行)(弁置換術又は形成術)、大動脈瘤切除術(上行)(その他)、大動脈瘤切除術(上行)(人工弁置換を伴う基部置換術)、大動脈瘤切除術(上行)(自己弁温存型基部置換術)、大動脈
瘤切除術(弓部)、大動脈瘤切除術(上行・弓部同時)(その他)、大動脈瘤切除術(上行・弓部同時)(弁置換術又は形成術)、大動脈瘤切除術(上行・弓部同時)(人工弁置換を伴う基部置換術)、大動脈瘤切
19
除術(上行・弓部同時)(自己弁温存型基部置換術)、大動脈瘤切除術(下行)、大動脈瘤切除術(胸腹部大動脈)、大動脈瘤切除術(腹部大動脈(分枝血管の再建))、大動脈瘤切除術(腹部大動脈(その他))
~NDBを用いた検証~
各都道府県における大動脈疾患(大動脈解離・大動脈瘤)に対する手術件数は、大動脈疾患患者の標準化死亡比との関連が認めら
れている。
都道府県における大動脈瘤切除術実施件数(人口10万対)と大動脈瘤切除術実施患者の標準化死亡比
⼤動脈瘤切除術
都道府県数
実施件数 大動脈瘤切除術
平均以上
平均未満
28
19
実施件数平均
(/10万⼈)
3か⽉SMR
1年SMR
91.0⼈
61.8⼈
809.1
985.4
328.7
378.5
P=0.031
P=0.049
(Mann‐Whitney U test)
(Mann‐Whitney U test)
都道府県における大動脈瘤切除術実施件数(人口10万対)とNDB定義による大動脈疾患(大動脈解離・大動脈瘤)患者の標準化死亡比
⼤動脈瘤切除術
実施件数
都道府県数
実施件数平均
(/10万⼈)
3か⽉SMR
1年SMR
平均以上
平均未満
28
19
91.0⼈
61.8⼈
1209.1
1354.8
428.7
470.2
2014年~2019年NDBデータを利用
SMRの基準は第22回(平成27年)完全生命表の死亡率を利用
P=0.065
P=0.042
(Mann‐Whitney U test)
(Mann‐Whitney U test)
指標の定義 (新規)
大動脈疾患患者に対する手術件数(※)
※ 大動脈瘤切除術
大動脈瘤切除術:
大動脈瘤切除術(上行)(弁置換術又は形成術)、大動脈瘤切除術(上行)(その他)、大動脈瘤切除術(上行)(人工弁置換を伴う基部置換術)、大動脈瘤切除術(上行)(自己弁温存型基部置換術)、大動脈
瘤切除術(弓部)、大動脈瘤切除術(上行・弓部同時)(その他)、大動脈瘤切除術(上行・弓部同時)(弁置換術又は形成術)、大動脈瘤切除術(上行・弓部同時)(人工弁置換を伴う基部置換術)、大動脈瘤切
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除術(上行・弓部同時)(自己弁温存型基部置換術)、大動脈瘤切除術(下行)、大動脈瘤切除術(胸腹部大動脈)、大動脈瘤切除術(腹部大動脈(分枝血管の再建))、大動脈瘤切除術(腹部大動脈(その他))