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医療機器の保険適用について 令和６年８月30日 保医発0830第２号 (13 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001298074.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（8／30付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和６年９月１日
販売名
承認番号又は認証番号
30100BZX00150000
COMBO Plus コロナリーステント
製品名
製品コード
COMBO Plus コロナリーステント
4582676032296
保険適用希望者
償還価格
(円)
決定機能区分
オーバスネイチメディカル株式会社
130 心臓手術用ｶﾃｰﾃﾙ (3)冠動脈用ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ ③再狭窄抑制型
¥120,000
4582676032302
4582676032319
4582676032326
4582676032333
4582676032340
4582676032357
4582676032364
4582676032371
4582676032388
4582676032395
4582676032401
4582676032418
4582676032425
30200BZX002070000
マツダ心外セット
A MTM693BL
4944287912051
松田医科工業株式会社
099 組織代用人工繊維布 (5)ﾌﾟﾚｼﾞｪｯﾄ･ﾁｭｰﾌﾞ
¥162
30200BZX00283000
BioBladeレーザシステム
BioBlade®サイドファイヤーディフューザー
4987950006008
楽天メディカル株式会社
187 半導体ﾚｰｻﾞｰ用ﾌﾟﾛｰﾌﾞ
¥229,000
30200BZX00362000
サルバ アスピレーションカテーテル
サルバ アスピレーションカテーテル
4987458413438
株式会社グッドマン
¥273,000
30400BZX00117000
ニプロＰＩＣＣキットｆ
PCVF3-S-30
4987458220463
ニプロ株式会社
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (9)血栓除去用ｶﾃｰﾃﾙ ④脳血栓除去
用 ｴ 直接吸引型
021 中心静脈用ｶﾃｰﾃﾙ (2)末梢留置型中心静脈ｶﾃｰﾃﾙ ②特殊
型 ｱ ｼﾝｸﾞﾙﾙｰﾒﾝ
PCVF4-S-40
4987458220470
PCVF5-S-40
4987458220487
PCVF4-W-40
4987458220494
ニプロ株式会社
021 中心静脈用ｶﾃｰﾃﾙ (2)末梢留置型中心静脈ｶﾃｰﾃﾙ ②特殊
型 ｲ ﾏﾙﾁﾙｰﾒﾝ
¥20,900
PCVF5-W-40
4987458220500
AcuNav Volume
4056869964256
シーメンスヘルスケア株式会社
168 心腔内超音波ﾌﾟﾛｰﾌﾞ (1)標準型
¥299,000
AcuNav Lumos
4056869997445
AcuNav Lumos
4056869997438
センチュリーメディカル株式会社
220 経消化管胆道ﾄﾞﾚﾅｰｼﾞｽﾃﾝﾄ
¥283,000
エドワーズライフサイエンス合同会社
006 体外式連続心拍出量測定用ｾﾝｻｰ
¥37,200
30400BZX00117000
ニプロＰＩＣＣキットｆ
30400BZX00128000
アキュナビ Volume
30400BZX00150000
Niti-S EUS-BD用システム
別表14のとおり
304AFBZX00032000
Acumen IQ センサ
AIQS210P
0690103219524
AIQS210VFP
0690103219517
12
¥13,400
保険適用開始年月日：令和６年９月１日
販売名
承認番号又は認証番号
30100BZX00150000
COMBO Plus コロナリーステント
製品名
製品コード
COMBO Plus コロナリーステント
4582676032296
保険適用希望者
償還価格
(円)
決定機能区分
オーバスネイチメディカル株式会社
130 心臓手術用ｶﾃｰﾃﾙ (3)冠動脈用ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ ③再狭窄抑制型
¥120,000
4582676032302
4582676032319
4582676032326
4582676032333
4582676032340
4582676032357
4582676032364
4582676032371
4582676032388
4582676032395
4582676032401
4582676032418
4582676032425
30200BZX002070000
マツダ心外セット
A MTM693BL
4944287912051
松田医科工業株式会社
099 組織代用人工繊維布 (5)ﾌﾟﾚｼﾞｪｯﾄ･ﾁｭｰﾌﾞ
¥162
30200BZX00283000
BioBladeレーザシステム
BioBlade®サイドファイヤーディフューザー
4987950006008
楽天メディカル株式会社
187 半導体ﾚｰｻﾞｰ用ﾌﾟﾛｰﾌﾞ
¥229,000
30200BZX00362000
サルバ アスピレーションカテーテル
サルバ アスピレーションカテーテル
4987458413438
株式会社グッドマン
¥273,000
30400BZX00117000
ニプロＰＩＣＣキットｆ
PCVF3-S-30
4987458220463
ニプロ株式会社
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (9)血栓除去用ｶﾃｰﾃﾙ ④脳血栓除去
用 ｴ 直接吸引型
021 中心静脈用ｶﾃｰﾃﾙ (2)末梢留置型中心静脈ｶﾃｰﾃﾙ ②特殊
型 ｱ ｼﾝｸﾞﾙﾙｰﾒﾝ
PCVF4-S-40
4987458220470
PCVF5-S-40
4987458220487
PCVF4-W-40
4987458220494
ニプロ株式会社
021 中心静脈用ｶﾃｰﾃﾙ (2)末梢留置型中心静脈ｶﾃｰﾃﾙ ②特殊
型 ｲ ﾏﾙﾁﾙｰﾒﾝ
¥20,900
PCVF5-W-40
4987458220500
AcuNav Volume
4056869964256
シーメンスヘルスケア株式会社
168 心腔内超音波ﾌﾟﾛｰﾌﾞ (1)標準型
¥299,000
AcuNav Lumos
4056869997445
AcuNav Lumos
4056869997438
センチュリーメディカル株式会社
220 経消化管胆道ﾄﾞﾚﾅｰｼﾞｽﾃﾝﾄ
¥283,000
エドワーズライフサイエンス合同会社
006 体外式連続心拍出量測定用ｾﾝｻｰ
¥37,200
30400BZX00117000
ニプロＰＩＣＣキットｆ
30400BZX00128000
アキュナビ Volume
30400BZX00150000
Niti-S EUS-BD用システム
別表14のとおり
304AFBZX00032000
Acumen IQ センサ
AIQS210P
0690103219524
AIQS210VFP
0690103219517
12
¥13,400