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医療機器の保険適用について 令和６年８月30日 保医発0830第２号 (8 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001298074.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（8／30付 通知）《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：令和６年９月１日
販売名
承認番号又は認証番号
30600BZX00145000
ヴァンテージ 人工足関節システム
製品名
距骨コンポーネント
製品コード
4570122520824
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
イグザクテック株式会社
067 人工手関節･足関節用材料 (2)人工足関節用材料 ②距骨側 ¥287,000
材料
フィルメック株式会社
012 血管造影用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ (2)微細血管用
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (5)その他のｽｸﾘｭｰ ①標準型 ｱ 小型 ¥2,930
ｽｸﾘｭｰ(頭蓋骨･顔面･上下顎骨用)
078 人工骨 (2)専用型 ⑤椎体固定用 ｲ １椎体用・可変式
¥149,000
4570122520831
4570122520848
4570122520855
4570122520862
4570122520879
4570122520886
4570122520893
4570122520909
4570122520916
4570122520923
4570122520930
4570122520947
4570122520954
4570122520961
4570122520978
4570122520985
4570122520992
4570122521005
4570122521012
30600BZX00149000
HB-IVRガイドワイヤ5
AQUA V-Ⅲ HS8614HF
4571105490035
AQUA V-Ⅲ HS8616HF
4571105490028
AQUA V-Ⅲ HS8618HF
4571105490011
AQUA V-Ⅲ HS6414HF
4571105490066
AQUA V-Ⅲ HS6416HF
4571105490059
AQUA V-Ⅲ HS6418HF
4571105490042
30600BZX00157000
ユニバーサルＡＸＳマンディブルスクリュー
別表6のとおり
日本ストライカー株式会社
30600BZX00158000
Ex-Spacer システム
別表7のとおり
株式会社アムテック
7
¥12,500
販売名
承認番号又は認証番号
30600BZX00145000
ヴァンテージ 人工足関節システム
製品名
距骨コンポーネント
製品コード
4570122520824
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
イグザクテック株式会社
067 人工手関節･足関節用材料 (2)人工足関節用材料 ②距骨側 ¥287,000
材料
フィルメック株式会社
012 血管造影用ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ (2)微細血管用
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (5)その他のｽｸﾘｭｰ ①標準型 ｱ 小型 ¥2,930
ｽｸﾘｭｰ(頭蓋骨･顔面･上下顎骨用)
078 人工骨 (2)専用型 ⑤椎体固定用 ｲ １椎体用・可変式
¥149,000
4570122520831
4570122520848
4570122520855
4570122520862
4570122520879
4570122520886
4570122520893
4570122520909
4570122520916
4570122520923
4570122520930
4570122520947
4570122520954
4570122520961
4570122520978
4570122520985
4570122520992
4570122521005
4570122521012
30600BZX00149000
HB-IVRガイドワイヤ5
AQUA V-Ⅲ HS8614HF
4571105490035
AQUA V-Ⅲ HS8616HF
4571105490028
AQUA V-Ⅲ HS8618HF
4571105490011
AQUA V-Ⅲ HS6414HF
4571105490066
AQUA V-Ⅲ HS6416HF
4571105490059
AQUA V-Ⅲ HS6418HF
4571105490042
30600BZX00157000
ユニバーサルＡＸＳマンディブルスクリュー
別表6のとおり
日本ストライカー株式会社
30600BZX00158000
Ex-Spacer システム
別表7のとおり
株式会社アムテック
7
¥12,500