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参考資料9 肝臓移植希望者(レシピエント)選択基準 (1 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_43677.html
出典情報 厚生科学審議会 疾病対策部会臓器移植委員会(第68回 9/18)《厚生労働省》
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参考資料9

肝臓移植希望者(レシピエント)選択基準
1. 適合条件
(1)ABO 式血液型
ABO 式血液型の一致(identical)及び適合(compatible)の待機者を候補者と
する。
ただし、選択時 2 歳(生後 24 ヶ月)未満の場合には、不適合(incompatible)
の待機者も候補者とする。
(2)前感作抗体
当面、選択基準にしないが、必ず検査し、登録する。
(3)HLA 型
当面、選択基準にしないが、必ず検査し、登録する。
(4)搬送時間(虚血許容時間)
臓器提供者(ドナー)の肝臓を摘出してから 12 時間以内に血流再開すること
が望ましい。
2. 優先順位
(1)臓器提供者(ドナー)の年齢が 18 歳未満の場合には、選択時に 18 歳未満の移
植希望者(レシピエント)を優先する。
(2)ABO 式血液型
ABO 式血液型が一致(identical)する者を適合(compatible)する者より優先
する。ただし、選択時に2歳(生後 24 ヶ月)未満の場合には、血液型が一致
(identical)する者として扱う。
(3)医学的緊急性
Status I、Status II の順に優先する。
Status の定義:
Status I;緊急に肝移植を施行しないと短期間に死亡が予測される病態や疾患
群を対象とし、予測余命1ヶ月以内の疾患・病態群とする。
Status II;I 群以外の全症例は MELD スコア*の高い順に優先順位を設定する。
この MELD スコアは、Status I の場合7日、Status II で MELD スコア 25