①遠隔転移や脈管浸潤を認めないこと
②最大腫瘍径５cm 以下１個、又は最大腫瘍径３cm 以下３個以内
（※２）5-5-500 基準の遵守とは、当該肝細胞がんが以下の事項を全て満たす
状態を指す。
①遠隔転移や脈管浸潤を認めないこと
②最大腫瘍径が５cm 以下であること
③腫瘍個数が５個以内であること
④AFP が 500ng/ml 以下であること
（注３）原疾患が以下の場合、移植希望者（レシピエント）登録時に MELD スコ
ア換算値を 16 点とし、登録日から 90 日経過するごとに以下の場合を確認した
上で２点加算する。
【疾患名】
肝芽腫；画像検査を施行し、肝外転移がない場合、門脈肺高血圧症；右心カテ
ーテル検査（小児など実施が困難であり測定精度が保たれる場合は心エコー検
査による測定を代用とすることが可能）を施行し、平均肺動脈圧 35mmHg 以下
が維持されている場合
（注４）肝肺症候群については、登録時に MELD スコア換算値を 16 点とし、軽
症（※）の場合、180 日経過するごとに 2 点、重症（※）の場合、90 日経過す
るごとに 2 点加算した値を登録する。また、軽症から重症に移行した場合、そ
れまでの MELD スコアは継続し、登録更新時より 90 日経過するごとに 2 点加算
した値を登録する。
（※）シャント率が 30%以上または PaO2 が 60 mmHg 未満を重症とし、それ以外
を軽症とする。
3. 具体的選択方法
適合条件に合致する移植希望者（レシピエント）が複数存在する場合には、優先
順位は、以下の順に勘案して決定する。
(１) 臓器の移植に関する法律第 6 条の 2 の規定に基づき、親族に対し臓器を優先的
に提供する意思が表示されていた場合には、当該親族を優先する。
ただし、HLA の適合度を必ず確認し、臓器提供者（ドナー）の HLA-A、HLA-B、
HLA-DR のすべてにホモ接合体が存在し、移植希望者（レシピエント）が臓器提供者
（ドナー）のハプロタイプを共有するヘテロ接合体である場合には、移植片対宿主
病（GVHD）の危険性が高いため、除く。
（２）２．
（１）～（３）に従って、以下のとおり優先順位を決定する。同一順位内に