届出は必要）
。
３. 病院再編（合併・分割、開設者変更等）後も継続してＤＰＣ制度への参加を希望する
場合の手続き
（１）現状
○ 病院再編があり、再編後も継続してＤＰＣ制度への参加を希望する場合の手続き
については、病院再編の個別具体的な状況を踏まえて、
－再編後の病院が再編前の病院と一連のものとして認められるか
－再編後も継続的にＤＰＣ制度の参加基準を満たすことが期待されるか
等の観点から、その妥当性を判断するため、一定の条件を満たす場合を除き、６ヶ月
前に申請し、審査会において審査の上、決定することとしている。
（２）見直し案
○ 病院再編を検討する病院にとって、必要となる手続きの分かりやすさと、経営上の
予見可能性を確保する観点から、これまでの審査実績を踏まえ、下記のとおり明確
化・見直しを行うこととしてはどうか。
【ＤＰＣ対象病院を含む複数の病院再編（合併・分割等）】
・再編前にＤＰＣ対象病院として認められていた病院であって、再編前後で医療
機関コードに変更がない（＝開設者及び所在地に変更がない）病院が、再編後
もＤＰＣ制度への継続参加を希望する場合
→審査不要とする（届出のみとする）
・ 再編前にＤＰＣ準備病院として認められていた病院又は出来高病院であって、
再編前後で医療機関コードに変更がない（＝開設者及び所在地に変更がない）
病院が、再編後にＤＰＣ制度への新規参加を希望する場合
・再編に伴い新たな病院が開設（医療機関コードが新設）され、当該新たな病院
が開設時点からＤＰＣ制度への参加を希望する場合
→６ヶ月前に申請を行い、事務局審査又は審査会で審査の上、決定する
◆審査方法◆
－ 以下の①～⑦のすべてを満たす場合、これまでの審査実績も踏まえ、Ｄ
ＰＣ制度への継続参加に支障を来す恐れが少ないことから、事務局審査に
より、基本的には継続参加を決定する。
①再編前の病院数が２つ
②再編後の病院数が１つ
③再編前のＤＰＣ算定病床数が多い病院のＤＰＣ算定病床数と比較し、
再編後の病院のＤＰＣ算定病床数の合計が 1/2 以上 2 倍以下
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