１．日常的に生じている課題

４）がん相談支援センターの業務上の困難や院内での機能・立場に関わ
る課題（171）
【実態としてあげられたこと】
①院内でがん相談支援センターの意義・役割が十分に認知されていない
• 院内で十分な連携・協力体制が築けていない。
• がん相談支援センターの原則（匿名相談や相談記録へのアクセスの管理、中立の立場で相談に応じること等）について指定要件等に明記して
ほしい。

②提供できる情報資源に関する課題
• セカンドオピニオンや院内で実施している治験、地域内の妊孕性温存療法等々、院内外の情報収集が十分にできない、できる体制がない
• 制度情報、治療情報を含め、広範な情報を十分にアップデートできない。
• 地域での取り組みなどの情報収集が体系的にできない。ネットワーク構築など自らが情報資源をつくっていく側面もあるが、手が回らない。

③人材・人員不足、人材育成に関する課題
• もともと業務内容が多岐にわたるうえ、整備指針の改定のたびに対応すべき業務が拡大され、高度な専門知識を必要とする相談も増えている
が、対応できる人材（職種、経験、研修受講等）が十分に配置されていない、その必要性が上層部に理解してもらえない。
• 異動や退職が防げず、計画的な育成も困難である。
• 相談の質の担保が求められており、相談を録音・評価する取り組みが必要になっているが、設備や時間の制約からなかなか取り組めない。

④がん相談支援センターの対応範囲が広がる中、施設として取り組むべき課題の体制が足りない
• AYA支援や仕事と治療の両立支援などが、組織的なしくみとなっていない。
• 医師とのコミュニケーションに問題がある場合等、他部署が関係する支援例について、具体的な結果のフィードバックを受けられず、対応の
評価が困難である。
• がんに関する広範なニーズに対応するため、連携、対応すべき調整も多岐にわたる。相談員の頑張り・使命感に支えられて表面上は対応可能
であるが、実際には多重兼務で、職場環境改善が必要である。
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