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資料1-5-2 新型コロナワクチン接種後のTTS疑いとして報告された事例の概要(スパイクバックス筋注) (10 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00043.html |
出典情報 | 第80回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和4年度第5回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会(合同開催)(6/10)《厚生労働省》 |
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専門家の
因果関係評価
$
No
年齢
性別
接種日
発生日
$
21112 15歳 女性
2021/09/07
2021/10/25
21516 15歳 女性
不明
接種から
発生までの
日数
2021/09/16
2021/10/26
2021/10/26
ワクチン名
製造販売業者
ロット番号
接種回数
9 スパイクバックス筋注
モデルナ/武田 3005293
1回目
1 スパイクバックス筋注
モデルナ/武田 不明
2回目
スパイクバックス筋注
モデルナ/武田 不明
1回目
40 スパイクバックス筋注
モデルナ/武田 不明
1回目
2021/09/29
2021/09/29
2021/09/29
2021/09/29
2021/09/29
2021/09/29
2021/09/29
2021/09/29
2021/11/05
2021/11/05
報告なし
2021/09/17
2021/08/17
21680 34歳 男性
12 スパイクバックス筋注
7 スパイクバックス筋注
2021/08/24
2021/08/24
2021/08/24
不明
モデルナ/武田 不明
2回目
モデルナ/武田 3004497
2回目
大静脈血栓症;
潰瘍性大腸炎
不明
スパイクバックス筋注
21846 77歳 女性
2022/02/18
2022/02/19
2022/02/19
2022/02/19
2022/02/19
2022/02/19
2022/02/19
未記入
2022/02/19
21885 81歳 男性
2022/01/24
2022/02/18
2022/02/14
2022/02/18
21 スパイクバックス筋注
22253 68歳 男性
2022/02/12
2022/02/13
2022/02/15
2022/02/15
1 スパイクバックス筋注
2021/08/17
低出生体重児;
知的能力障害
喘息
不明
2021/08/20
21545 22歳 男性
基礎疾患等
不明
1 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
モデルナ/武田 不明
1回目
症状名(PT名)
TTS(血小板減少症を伴う血栓症)
TTS(血小板減少症を伴う血栓症)
呼吸障害・呼吸不全(呼吸困難)
TTS(血小板減少症を伴う血栓症)
呼吸障害・呼吸不全(呼吸困難)
TTS(血小板減少症を伴う血栓症)
肝機能障害(肝機能異常)
心筋梗塞(心筋梗塞)
強膜炎(強膜炎)
頭痛(頭痛)
CRP値の異常(C-反応性蛋白増加)
皮膚剥脱(皮膚剥脱)
発熱(発熱)
成人多系統炎症性症候群(MIS-A)(成人多
系統炎症性症候群)
冠動脈瘤(冠動脈瘤)
TTS(血小板減少症を伴う血栓症)
肝機能障害(肝機能異常)
心筋梗塞(心筋梗塞)
強膜炎(強膜炎)
頭痛(頭痛)
CRP値の異常(C-反応性蛋白増加)
皮膚剥脱(皮膚剥脱)
発熱(発熱)
成人多系統炎症性症候群(MIS-A)(成人多
系統炎症性症候群)
冠動脈瘤(冠動脈瘤)
TTS(血小板減少症を伴う血栓症)
潰瘍性大腸炎(潰瘍性大腸炎)
下血・血便(血便排泄)
TTS(血小板減少症を伴う血栓症)
潰瘍性大腸炎(潰瘍性大腸炎)
下血・血便(血便排泄)
心肺停止(心肺停止)
TTS(血小板減少症を伴う血栓症)
DIC(播種性血管内凝固)
虚血性脳梗塞(虚血性脳梗塞)
脳幹梗塞(脳幹梗塞)
溺水(溺水)
脳動脈硬化症(脳動脈硬化症)
高カリウム血症(高カリウム血症)
転帰日
転帰内容
専門家の評価PT
注:TTSの場合は、ワ
クチンとTTS症例とし
ての評価。TTS以外の
場合は、ワクチンと
症状との評価。
専門家の
ブライトン分類
レベル
注:TTSの場合
は、ワクチンと
TTS症例として
の評価。TTS以
外の場合は、ワ
クチンと症状と
の評価。
専門家の意見
血小板減少症を伴う血栓症について:血小
板減少を認めます。
造影CTによる画像所見において血栓症
(右横静脈洞及び肺動脈)が確認されてい
ます。
検査値異常(Dダイマーの著増)を認めま
す。
抗血小板第4因子(PF4)抗体検査におい
て、陰性が確認されていますが、ELISA法
による測定を実施中。
血液疾患の既往を判断するために接種前
(又は平時)の血小板の値が欲しいところ
ですが、
最終的に回復した値を参考に推測はでき
ると考えます。
TMA(TTP, HUS)を除外するための検査所
見が得られていないため、ADAMTS13の
結果を待ちたいと考えます。また、TTSで
発現が認められる抗PF4抗体検査(ELISA
法)が陰性であることを確認したため、評
価を「因果関係は肯定も否定もできない」と
します。
血小板減少症を伴う血栓症について:血小
板減少が新たに発症していることを評価す
るための所見が得られていないことから、
ブライトン分類を「4」と評価いたしました。
未記入
軽快
血小板減少症を伴う血栓症
γ
1
2021/10/31
2021/10/31
回復
回復
血小板減少症を伴う血栓症
γ
4
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
不明
不明
血小板減少症を伴う血栓症
γ
4
血小板減少症を伴う血栓症について:血小
板減少が新たに発症していることを評価す
るための所見が得られていないことから、
ブライトン分類を「4」と評価いたしました。
血栓塞栓症に合致する臨床所見がありま
す。
未記入
未記入
未記入
未回復
未回復
未回復
血小板減少症を伴う血栓症
γ
4
血小板減少症を伴う血栓症について:血小
板減少が新たに発症していることを評価す
るための所見が得られていないことから、
ブライトン分類を「4」と評価します。
2022/02/19
2022/02/19
2022/02/19
2022/02/19
2022/02/19
2022/02/19
未記入
未記入
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
不明
不明
血小板減少症を伴う血栓症
γ
4
血小板減少が新たに発症していることを評
価するための所見が得られていないことか
ら、ブライトン分類を「4」と評価します。
モデルナ/武田 不明
3回目
便秘;
緑内障;
脳梗塞;
骨粗鬆症
モデルナ/武田 3006326
3回目
良性前立腺肥大症
TTS(血小板減少症を伴う血栓症)
深部静脈血栓症(深部静脈血栓症)
陰茎浮腫(陰茎浮腫)
未記入
未記入
未記入
不明
不明
不明
血小板減少症を伴う血栓症
γ
4
血小板減少症を伴う血栓症について:血小
板減少が新たに発症していることを評価す
るための所見が得られていないことから、
ブライトン分類を「4」と評価します。
モデルナ/武田 不明
3回目
報告なし
TTS(血小板減少症を伴う血栓症)
脳幹梗塞(脳幹梗塞)
脳血管発作(脳血管発作)
未記入
未記入
未記入
軽快
軽快
軽快
血小板減少症を伴う血栓症
γ
5
血小板減少症を伴う血栓症について:血小
板減少を新たに発症しておらずブライトン
分類を「5」と評価いたしました。
モデルナ/武田 3002337
1回目
TTS(血小板減少症を伴う血栓症)
深部静脈血栓症(深部静脈血栓症)
肺塞栓症(肺塞栓症)
脳梗塞(脳梗塞)
脳血管発作(脳血管発作)
10
備考
因果関係評価
$
No
年齢
性別
接種日
発生日
$
21112 15歳 女性
2021/09/07
2021/10/25
21516 15歳 女性
不明
接種から
発生までの
日数
2021/09/16
2021/10/26
2021/10/26
ワクチン名
製造販売業者
ロット番号
接種回数
9 スパイクバックス筋注
モデルナ/武田 3005293
1回目
1 スパイクバックス筋注
モデルナ/武田 不明
2回目
スパイクバックス筋注
モデルナ/武田 不明
1回目
40 スパイクバックス筋注
モデルナ/武田 不明
1回目
2021/09/29
2021/09/29
2021/09/29
2021/09/29
2021/09/29
2021/09/29
2021/09/29
2021/09/29
2021/11/05
2021/11/05
報告なし
2021/09/17
2021/08/17
21680 34歳 男性
12 スパイクバックス筋注
7 スパイクバックス筋注
2021/08/24
2021/08/24
2021/08/24
不明
モデルナ/武田 不明
2回目
モデルナ/武田 3004497
2回目
大静脈血栓症;
潰瘍性大腸炎
不明
スパイクバックス筋注
21846 77歳 女性
2022/02/18
2022/02/19
2022/02/19
2022/02/19
2022/02/19
2022/02/19
2022/02/19
未記入
2022/02/19
21885 81歳 男性
2022/01/24
2022/02/18
2022/02/14
2022/02/18
21 スパイクバックス筋注
22253 68歳 男性
2022/02/12
2022/02/13
2022/02/15
2022/02/15
1 スパイクバックス筋注
2021/08/17
低出生体重児;
知的能力障害
喘息
不明
2021/08/20
21545 22歳 男性
基礎疾患等
不明
1 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
モデルナ/武田 不明
1回目
症状名(PT名)
TTS(血小板減少症を伴う血栓症)
TTS(血小板減少症を伴う血栓症)
呼吸障害・呼吸不全(呼吸困難)
TTS(血小板減少症を伴う血栓症)
呼吸障害・呼吸不全(呼吸困難)
TTS(血小板減少症を伴う血栓症)
肝機能障害(肝機能異常)
心筋梗塞(心筋梗塞)
強膜炎(強膜炎)
頭痛(頭痛)
CRP値の異常(C-反応性蛋白増加)
皮膚剥脱(皮膚剥脱)
発熱(発熱)
成人多系統炎症性症候群(MIS-A)(成人多
系統炎症性症候群)
冠動脈瘤(冠動脈瘤)
TTS(血小板減少症を伴う血栓症)
肝機能障害(肝機能異常)
心筋梗塞(心筋梗塞)
強膜炎(強膜炎)
頭痛(頭痛)
CRP値の異常(C-反応性蛋白増加)
皮膚剥脱(皮膚剥脱)
発熱(発熱)
成人多系統炎症性症候群(MIS-A)(成人多
系統炎症性症候群)
冠動脈瘤(冠動脈瘤)
TTS(血小板減少症を伴う血栓症)
潰瘍性大腸炎(潰瘍性大腸炎)
下血・血便(血便排泄)
TTS(血小板減少症を伴う血栓症)
潰瘍性大腸炎(潰瘍性大腸炎)
下血・血便(血便排泄)
心肺停止(心肺停止)
TTS(血小板減少症を伴う血栓症)
DIC(播種性血管内凝固)
虚血性脳梗塞(虚血性脳梗塞)
脳幹梗塞(脳幹梗塞)
溺水(溺水)
脳動脈硬化症(脳動脈硬化症)
高カリウム血症(高カリウム血症)
転帰日
転帰内容
専門家の評価PT
注:TTSの場合は、ワ
クチンとTTS症例とし
ての評価。TTS以外の
場合は、ワクチンと
症状との評価。
専門家の
ブライトン分類
レベル
注:TTSの場合
は、ワクチンと
TTS症例として
の評価。TTS以
外の場合は、ワ
クチンと症状と
の評価。
専門家の意見
血小板減少症を伴う血栓症について:血小
板減少を認めます。
造影CTによる画像所見において血栓症
(右横静脈洞及び肺動脈)が確認されてい
ます。
検査値異常(Dダイマーの著増)を認めま
す。
抗血小板第4因子(PF4)抗体検査におい
て、陰性が確認されていますが、ELISA法
による測定を実施中。
血液疾患の既往を判断するために接種前
(又は平時)の血小板の値が欲しいところ
ですが、
最終的に回復した値を参考に推測はでき
ると考えます。
TMA(TTP, HUS)を除外するための検査所
見が得られていないため、ADAMTS13の
結果を待ちたいと考えます。また、TTSで
発現が認められる抗PF4抗体検査(ELISA
法)が陰性であることを確認したため、評
価を「因果関係は肯定も否定もできない」と
します。
血小板減少症を伴う血栓症について:血小
板減少が新たに発症していることを評価す
るための所見が得られていないことから、
ブライトン分類を「4」と評価いたしました。
未記入
軽快
血小板減少症を伴う血栓症
γ
1
2021/10/31
2021/10/31
回復
回復
血小板減少症を伴う血栓症
γ
4
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
未回復
不明
不明
血小板減少症を伴う血栓症
γ
4
血小板減少症を伴う血栓症について:血小
板減少が新たに発症していることを評価す
るための所見が得られていないことから、
ブライトン分類を「4」と評価いたしました。
血栓塞栓症に合致する臨床所見がありま
す。
未記入
未記入
未記入
未回復
未回復
未回復
血小板減少症を伴う血栓症
γ
4
血小板減少症を伴う血栓症について:血小
板減少が新たに発症していることを評価す
るための所見が得られていないことから、
ブライトン分類を「4」と評価します。
2022/02/19
2022/02/19
2022/02/19
2022/02/19
2022/02/19
2022/02/19
未記入
未記入
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
不明
不明
血小板減少症を伴う血栓症
γ
4
血小板減少が新たに発症していることを評
価するための所見が得られていないことか
ら、ブライトン分類を「4」と評価します。
モデルナ/武田 不明
3回目
便秘;
緑内障;
脳梗塞;
骨粗鬆症
モデルナ/武田 3006326
3回目
良性前立腺肥大症
TTS(血小板減少症を伴う血栓症)
深部静脈血栓症(深部静脈血栓症)
陰茎浮腫(陰茎浮腫)
未記入
未記入
未記入
不明
不明
不明
血小板減少症を伴う血栓症
γ
4
血小板減少症を伴う血栓症について:血小
板減少が新たに発症していることを評価す
るための所見が得られていないことから、
ブライトン分類を「4」と評価します。
モデルナ/武田 不明
3回目
報告なし
TTS(血小板減少症を伴う血栓症)
脳幹梗塞(脳幹梗塞)
脳血管発作(脳血管発作)
未記入
未記入
未記入
軽快
軽快
軽快
血小板減少症を伴う血栓症
γ
5
血小板減少症を伴う血栓症について:血小
板減少を新たに発症しておらずブライトン
分類を「5」と評価いたしました。
モデルナ/武田 3002337
1回目
TTS(血小板減少症を伴う血栓症)
深部静脈血栓症(深部静脈血栓症)
肺塞栓症(肺塞栓症)
脳梗塞(脳梗塞)
脳血管発作(脳血管発作)
10
備考