中医協

３ ． １ １ ． ５

医薬品市場（薬剤費）に及ぼす薬価改定等の影響分析
○

2018年までの医薬品市場（薬剤費）の成長率は、仮に薬価改定しなかった場合の状況において年平均5.0％増と見込まれ
たところ、隔年の薬価改定により、年平均1.2％増に抑制。

※

○

2018年以降は毎年の薬価改定により、年平均下落率は、それ以前の▲2.4％（2011～17年）から▲4.8％（2017～20年）と２倍に増加

加えて、長期収載品の適正化や、後発品の使用促進等により薬剤費の伸びは更に抑えられている。

１．2011年（H23年）比（％）の薬剤費の推移 ※薬剤費・改定率は「中医協薬ｰ2（3.8.4）」、GDP ２．薬剤費の構成割合の推移
は内閣府「国民経済計算年次推計」の数字を使用

下記①に、後発品に置き換えな
かった場合の効果額を加えたもの

133.8
127.7

130

113.3

111.6

110

104.9

109.2

99.9

108.1

90

94.0

102.5

（2011～18年の
累計額の推計）

112.1

▲2.67兆円

111.4

106.0

100.6

100

薬価改定による
削減額

130.4

薬剤費（国民医療費ベース）推移
年平均伸び率 ＋1.2％

119.6

120
107.0

▲1.40兆円

140.5

①薬価改定を行わなかった場合の
薬剤費（国民医療費ベース）推計
年平均伸び率 ＋5.0％

109.0

111.1

108.9

104.7

91.5

91.5
86.4

80

86.4

既存薬価の改定率（薬剤費ベース）
年平均下落率 ▲3.1％

79.9

78.0
74.6

70
年平均下落率
▲2.4％

60
2011

2012

３．後発品への置換えによる医療費適正効果額

国内総生産（GDP）推移
年平均伸び率 ＋1.5％

94.0

薬価改定

2013

※記載している額は、薬価調査で得られた取引数
量（調査月の１か月分）に薬価を乗じた上で12
倍した数字（年間の数字に単純換算）

後発品への置換
えによる削減額

150
140

薬－２

2014

年平均下落率
▲4.8％

2015

2016

2017

2018

2019

2020

後発品に置き換えなかった場合の
先発品の薬剤費と
後発品の薬剤費との差額

薬価調査
年度

後発品の
使用割合

2017年度

65.8%

1.30兆円

2018年度

72.6%

1.40兆円 ※１．の試算に利用

2019年度

76.7%

1.62兆円

2020年度

78.3%

1.86兆円

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