令和４年度診療報酬改定

Ⅰ－５

かかりつけ医、かかりつけ歯科医、かかりつけ薬剤師の機能の評価－②

小児かかりつけ診療料の見直し
 小児に対する継続的な診療を一層推進する観点から、小児かかりつけ診療料について、時間外対応
に係る体制の在り方を考慮した評価体系に見直す。
現行

改定後

【小児かかりつけ診療料】

【小児かかりつけ診療料】

１
イ
２
イ

（改）１ 小児かかりつけ診療料１
イ 処方箋を交付する場合
(１) 初診時 641点
ロ 処方箋を交付しない場合
(１) 初診時 758点

(２)

再診時 448点

(２)

再診時 566点

（改） ２ 小児かかりつけ診療料２
イ 処方箋を交付する場合
(１) 初診時 630点
ロ 処方箋を交付しない場合
(１) 初診時 747点

(２) 再診時 437点

処方箋を交付する場合
初診時 631点
ロ 再診時 438点
処方箋を交付しない場合
初診時 748点
ロ 再診時 556点

(２) 再診時 555点

• 小児科外来診療料に係る届出を行っていること。
• 専ら小児科又は小児外科を担当する常勤の医師が、以下の項目
のうち、３つ以上に該当すること。
ア 在宅当番医制等により、初期小児救急医療に参加し、休日
又は夜間の診療を月１回以上の頻度で行っていること
イ～エ （略）
オ 幼稚園の園医又は保育所の嘱託医に就任していること

［施設基準］
（共通）
• 小児科を標榜している医療機関であること。
• 専ら小児科又は小児外科を担当する常勤の医師が、以下の項目
のうち、２つ以上に該当すること。
（削除）
ア～ウ （略）
エ 幼稚園の園医、保育所の嘱託医又は小学校若しくは中学校
の学校医に就任していること

• 時間外対応加算１又は２に係る届出を行っていること。

（小児かかりつけ診療料１）時間外対応加算１又は２に係る届出
を行っていること。

［施設基準］

（小児かかりつけ診療料２）次のいずれかを満たしていること。
ア 時間外対応加算３に係る届出を行っていること。
イ 在宅医当番医制等により、初期小児救急医療に参加し、休
日又は夜間の診療を年６回以上の頻度で行っていること。

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