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周知資料:「【訪問看護事業所の皆さまへ】医療保険請求分の訪問看護レセプトのオンライン請求が始まります」 (2 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000190624_00002.html |
出典情報 | 訪問看護レセプト(医療保険請求分)の電子化について(周知依頼)(12/28付 事務連絡)《厚生労働省》 |
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1.訪問看護レセプト(医療保険請求分)のオンライン請求とは
⚫ 医療保険請求分の訪問看護レセプトは、請求件数が年々増加する中で紙運用が継続されてきました。
⚫ 「①訪問看護事業所におけるレセプト請求事務の効率化」、「②レセプト情報の利活用(介護保険
分野とあわせた訪問看護全体でのデータ分析、地域医療や在宅医療の実態把握等)の推進」 等を
目的として、令和6年5月より、訪問看護レセプト(医療保険請求分)のオンライン請求が開始され
ます。
赤線・赤字:オンライン請求開始に伴う主な変更箇所
訪問看護事業所
①
訪問看護
医療保険請求分
IP-VPN接続
または
IPsec+IKE接続
レセプト請求
ネットワーク回線
(オンライン請求用)
支払基金・国保連合会
医療保険者
審査
点検
(コンピュータチェック)
NDB
②
(ナショナルデータベース)
レセプトデータ集積
(匿名化処理)
以下参考
国保連合会
保険者
(市町村・広域連合等)
訪問看護
介護保険請求分
(オンライン請求対応済)
SSL接続
レセプト請求
インターネット
審査
点検
介護DB
レセプトデータ集積
(匿名化処理)
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⚫ 医療保険請求分の訪問看護レセプトは、請求件数が年々増加する中で紙運用が継続されてきました。
⚫ 「①訪問看護事業所におけるレセプト請求事務の効率化」、「②レセプト情報の利活用(介護保険
分野とあわせた訪問看護全体でのデータ分析、地域医療や在宅医療の実態把握等)の推進」 等を
目的として、令和6年5月より、訪問看護レセプト(医療保険請求分)のオンライン請求が開始され
ます。
赤線・赤字:オンライン請求開始に伴う主な変更箇所
訪問看護事業所
①
訪問看護
医療保険請求分
IP-VPN接続
または
IPsec+IKE接続
レセプト請求
ネットワーク回線
(オンライン請求用)
支払基金・国保連合会
医療保険者
審査
点検
(コンピュータチェック)
NDB
②
(ナショナルデータベース)
レセプトデータ集積
(匿名化処理)
以下参考
国保連合会
保険者
(市町村・広域連合等)
訪問看護
介護保険請求分
(オンライン請求対応済)
SSL接続
レセプト請求
インターネット
審査
点検
介護DB
レセプトデータ集積
(匿名化処理)
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