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総－６○DPCにおける高額な新規の医薬品等への対応について (2 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00177.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第540回 3／8）《厚生労働省》 |
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区分
一変
一変
一変
銘 柄 名
イムブルビカカプセル
140mg
カルケンスカプセル
100mg
イミフィンジ点滴静注
120mg
イミフィンジ点滴静注
500mg
新薬 ラジカット内用懸濁液
（1） 2.1%
新薬 タバリス錠100mg
（2） タバリス錠150mg
新薬 クレセンバカプセル
（3） 100mg
成分名
規格単位
イブルチニブ
140mg1ｶﾌﾟｾﾙ
アカラブルチ
ニブ
デュルバルマ
ブ（遺伝子組
換え）
エダラボン
ホスタマチニ
ブナトリウム
水和物
イサブコナゾ
ニウム硫酸塩
100mg1ｶﾌﾟｾﾙ
120mg2.4mL1瓶
500mg10mL1瓶
2.1%1mL
100mg1錠
150mg1錠
100mg1カプセル
新薬・・・薬価収載予定の医薬品。()内は資料番号に対応
薬 価
効能効果
用 法 用 量
１回投与当たりの
標準的な費用
（A)
31,228.5円/回
通常、成人にはアカラブルチニ
慢性リンパ性白血病
ブとして1回100mgを1日2回経口
15,202.2円 （小リンパ球性リン
投与する。なお、患者の状態に
パ腫も含む）
より適宜減量する。
15,202.2円/回
2,751.9円
4,188.0円
6,226.8円
通常、成人にはデュルバルマブ
（遺伝子組換え）として、1回
1500mgを4週間間隔で60分間以上
切除不能な肝細胞癌
かけて点滴静注する。ただし、
体重30kg以下の場合の1回投与量
は20mg/kg（体重）とする。
（告示） 仮想投与回数
診断群分類番号
番号
（日数）（B)
標準的費用
（A×B）
包括範囲薬剤
の
84%tile値
130030xx97x60x
3627
34.00回
1,061,769円
970,883円
130030xx97x61x
3628
67.00回
2,092,310円
2,085,994円
68.00回
1,033,750円
970,883円
130030 非ホジキンリンパ腫
130030xx97x60x
3627
060050 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）
1,240,617円/回
通常、成人に1回5mL（エダラボ
ンとして105mg）を空腹時に1日1
回経口投与する。通常、本剤投
与期と休薬期を組み合わせた28
筋萎縮性側索硬化症
日間を1クールとし、これを繰り
（ALS）における機
返す。第1クールは14日間連日投
能障害の進行抑制
与する投与期の後14日間休薬
し、第2クール以降は14日間のう
ち10日間投与する投与期の後14
日間休薬する。
13,759.5円/回
通常、成人には、ホスタマチニ
ブとして初回投与量100mgを1日2
回、経口投与する。初回投与量
を4週間以上投与しても目標とす
慢性特発性血小板減 る血小板数の増加が認められ
少性紫斑病
ず、安全性に問題がない場合は
150mgを1日2回に増量する。な
お、血小板数、症状に応じて適
宜増減するが、最高投与量は1回
150mgを1日2回とする。
4,188.0円/回
下記の真菌症の治療
〇アスペルギルス症
（侵襲性アスペルギ
ルス症、慢性進行性
肺アスペルギルス
症、単純性肺アスペ
ルギローマ）
4,505.7円
〇ムーコル症
〇クリプトコックス
症（肺クリプトコッ
クス症、播種性クリ
プトコックス症（ク
リプトコックス脳髄
膜炎を含む））
平均在院日数を加味した
１入院当たり標準的費用
130030 非ホジキンリンパ腫
通常、成人にはイブルチニブと
原発性マクログロブ
して420mgを1日1回経口投与す
10,409.5円 リン血症及びリンパ
る。なお、患者の状態により適
形質細胞リンパ腫
宜減量する。
101,807円
413,539円
出来高算定対象
060050xx99040x
2647
1.00回
1,240,617円
133,492円
060050xx99041x
2648
1.00回
1,240,617円
187,022円
060050xx9905xx
2649
1.00回
1,240,617円
463,186円
060050xx97x4xx
2655
1.00回
1,240,617円
165,220円
14.00回
192,633円
118,584円
010155 運動ニューロン疾患等
010155xxxxx2xx
1733
130110 出血性疾患（その他）
130110x0xxx0xx
3684
38.00回
159,144円
74,360円
130110x1xxx0xx
3688
12.00回
50,256円
2,886円
040150 肺・縦隔の感染、膿瘍形成
180010 敗血症
通常、成人にはイサブコナゾー
ルとして1回200mgを約8時間おき
に6回経口投与する。6回目投与
の12～24時間経過後、イサブコ
ナゾールとして1回200mgを1日1
回経口投与する。
一変・・・効能効果・用法用量の一部変更
公知・・・事前評価済公知申請
9,011.4円/回
040150xx99x0xx
2203
28.00回
252,319円
111,579円
040150xx99x1xx
2204
37.00回
333,422円
261,196円
040150xx97x00x
2205
36.00回
324,410円
175,548円
040150xx97x01x
2206
50.00回
450,570円
396,285円
180010x0xxx0xx
4047
25.00回
225,285円
84,214円
180010x1xxx0xx
4051
13.00回
117,148円
18,736円
2
一変
一変
一変
銘 柄 名
イムブルビカカプセル
140mg
カルケンスカプセル
100mg
イミフィンジ点滴静注
120mg
イミフィンジ点滴静注
500mg
新薬 ラジカット内用懸濁液
（1） 2.1%
新薬 タバリス錠100mg
（2） タバリス錠150mg
新薬 クレセンバカプセル
（3） 100mg
成分名
規格単位
イブルチニブ
140mg1ｶﾌﾟｾﾙ
アカラブルチ
ニブ
デュルバルマ
ブ（遺伝子組
換え）
エダラボン
ホスタマチニ
ブナトリウム
水和物
イサブコナゾ
ニウム硫酸塩
100mg1ｶﾌﾟｾﾙ
120mg2.4mL1瓶
500mg10mL1瓶
2.1%1mL
100mg1錠
150mg1錠
100mg1カプセル
新薬・・・薬価収載予定の医薬品。()内は資料番号に対応
薬 価
効能効果
用 法 用 量
１回投与当たりの
標準的な費用
（A)
31,228.5円/回
通常、成人にはアカラブルチニ
慢性リンパ性白血病
ブとして1回100mgを1日2回経口
15,202.2円 （小リンパ球性リン
投与する。なお、患者の状態に
パ腫も含む）
より適宜減量する。
15,202.2円/回
2,751.9円
4,188.0円
6,226.8円
通常、成人にはデュルバルマブ
（遺伝子組換え）として、1回
1500mgを4週間間隔で60分間以上
切除不能な肝細胞癌
かけて点滴静注する。ただし、
体重30kg以下の場合の1回投与量
は20mg/kg（体重）とする。
（告示） 仮想投与回数
診断群分類番号
番号
（日数）（B)
標準的費用
（A×B）
包括範囲薬剤
の
84%tile値
130030xx97x60x
3627
34.00回
1,061,769円
970,883円
130030xx97x61x
3628
67.00回
2,092,310円
2,085,994円
68.00回
1,033,750円
970,883円
130030 非ホジキンリンパ腫
130030xx97x60x
3627
060050 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）
1,240,617円/回
通常、成人に1回5mL（エダラボ
ンとして105mg）を空腹時に1日1
回経口投与する。通常、本剤投
与期と休薬期を組み合わせた28
筋萎縮性側索硬化症
日間を1クールとし、これを繰り
（ALS）における機
返す。第1クールは14日間連日投
能障害の進行抑制
与する投与期の後14日間休薬
し、第2クール以降は14日間のう
ち10日間投与する投与期の後14
日間休薬する。
13,759.5円/回
通常、成人には、ホスタマチニ
ブとして初回投与量100mgを1日2
回、経口投与する。初回投与量
を4週間以上投与しても目標とす
慢性特発性血小板減 る血小板数の増加が認められ
少性紫斑病
ず、安全性に問題がない場合は
150mgを1日2回に増量する。な
お、血小板数、症状に応じて適
宜増減するが、最高投与量は1回
150mgを1日2回とする。
4,188.0円/回
下記の真菌症の治療
〇アスペルギルス症
（侵襲性アスペルギ
ルス症、慢性進行性
肺アスペルギルス
症、単純性肺アスペ
ルギローマ）
4,505.7円
〇ムーコル症
〇クリプトコックス
症（肺クリプトコッ
クス症、播種性クリ
プトコックス症（ク
リプトコックス脳髄
膜炎を含む））
平均在院日数を加味した
１入院当たり標準的費用
130030 非ホジキンリンパ腫
通常、成人にはイブルチニブと
原発性マクログロブ
して420mgを1日1回経口投与す
10,409.5円 リン血症及びリンパ
る。なお、患者の状態により適
形質細胞リンパ腫
宜減量する。
101,807円
413,539円
出来高算定対象
060050xx99040x
2647
1.00回
1,240,617円
133,492円
060050xx99041x
2648
1.00回
1,240,617円
187,022円
060050xx9905xx
2649
1.00回
1,240,617円
463,186円
060050xx97x4xx
2655
1.00回
1,240,617円
165,220円
14.00回
192,633円
118,584円
010155 運動ニューロン疾患等
010155xxxxx2xx
1733
130110 出血性疾患（その他）
130110x0xxx0xx
3684
38.00回
159,144円
74,360円
130110x1xxx0xx
3688
12.00回
50,256円
2,886円
040150 肺・縦隔の感染、膿瘍形成
180010 敗血症
通常、成人にはイサブコナゾー
ルとして1回200mgを約8時間おき
に6回経口投与する。6回目投与
の12～24時間経過後、イサブコ
ナゾールとして1回200mgを1日1
回経口投与する。
一変・・・効能効果・用法用量の一部変更
公知・・・事前評価済公知申請
9,011.4円/回
040150xx99x0xx
2203
28.00回
252,319円
111,579円
040150xx99x1xx
2204
37.00回
333,422円
261,196円
040150xx97x00x
2205
36.00回
324,410円
175,548円
040150xx97x01x
2206
50.00回
450,570円
396,285円
180010x0xxx0xx
4047
25.00回
225,285円
84,214円
180010x1xxx0xx
4051
13.00回
117,148円
18,736円
2