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総－６○DPCにおける高額な新規の医薬品等への対応について (4 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00177.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第540回 3／8）《厚生労働省》 |
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区分
銘 柄 名
成分名
規格単位
薬 価
効能効果
用 法 用 量
１回投与当たりの
標準的な費用
（A)
3ページ
の続き
トレメリムマ
新薬 イジュド点滴静注25mg
ブ（遺伝子組
（8） イジュド点滴静注300mg
換え）
新薬 アドトラーザ皮下注
（10） 150mgシリンジ
トラロキヌマ
ブ（遺伝子組
換え）
25mg1.25mL1瓶
300mg15mL1瓶
150mg1mL1筒
出来高算定対象
（告示） 仮想投与回数
診断群分類番号
番号
（日数）（B)
29,295円
58,590円/回
イサブコナゾ
ニウム硫酸塩
200mg1瓶
新薬・・・薬価収載予定の医薬品。()内は資料番号に対応
27,924円
下記の真菌症の治療
〇アスペルギルス症
（侵襲性アスペルギ
ルス症、慢性進行性
肺アスペルギルス
症、単純性肺アスペ
ルギローマ）
〇ムーコル症
〇クリプトコックス
症（肺クリプトコッ
クス症、播種性クリ
プトコックス症（ク
リプトコックス脳髄
膜炎を含む））
通常、成人にはイサブコナゾー
ルとして1回200mgを約8時間おき
に6回、1時間以上かけて点滴静
注する。6回目投与の12～24時間
経過後、イサブコナゾールとし
て1回200mgを1日1回、1時間以上
かけて点滴静注する。
3621
6.00回
4,199,628円
583,226円
3622
6.00回
4,199,628円
536,102円
130030xx97x40x
3623
6.00回
4,199,628円
494,816円
130030xx97x41x
3624
6.00回
4,199,628円
1,037,366円
130030xx97x50x
3625
6.00回
4,199,628円
607,442円
130030xx97x51x
3626
6.00回
4,199,628円
1,324,088円
130030xx97x60x
3627
6.00回
4,199,628円
970,883円
130030xx97x61x
3628
6.00回
4,199,628円
2,085,994円
130030xx97x7xx
3629
6.00回
4,199,628円
1,341,746円
130030xx97x8xx
3630
6.00回
4,199,628円
2,055,622円
130030xx97x9xx
3631
6.00回
4,199,628円
2,338,504円
130030xx97xAxx
3632
6.00回
4,199,628円
1,840,319円
130050xx99x2xx
3648
6.00回
4,199,628円
428,690円
130050xx99x3xx
3649
6.00回
4,199,628円
150,154円
130050xx99x4xx
3650
6.00回
4,199,628円
336,848円
130050xx97x2xx
3653
6.00回
4,199,628円
513,940円
130050xx97x4xx
3654
6.00回
4,199,628円
834,392円
3,552,436円
133,492円
3,552,436円
187,022円
3,552,436円
463,186円
3,552,436円
165,220円
117,180円
21,568円
080050 湿疹、皮膚炎群
080050xxxxxxxx
一変・・・効能効果・用法用量の一部変更
公知・・・事前評価済公知申請
27,924円/回
包括範囲薬剤
の
84%tile値
130030xx97x3xx
デュルバルマブ（遺伝子組換
060050 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）
え）との併用において、通常、
成人にはトレメリムマブ（遺伝
060050xx99040x
2647
1.00回
2,311,819円/回
214,801円
子組換え）として、300mgを60分
切除不能な肝細胞癌
このほかに併用薬の費用
060050xx99041x
2648
1.00回
2,311,819円
間以上かけて単回点滴静注す
がかかる。
る。ただし、体重30kg以下の場
060050xx9905xx
2649
1.00回
合の投与量は4mg/kg（体重）と
する。
060050xx97x4xx
2655
1.00回
通常、成人にはトラロキヌマブ
既存治療で効果不十 （遺伝子組換え）として初回に
分なアトピー性皮膚 600mgを皮下投与し、その後は1
炎
回300mgを2週間隔で皮下投与す
る。
標準的費用
（A×B）
130030xx97x2xx
040150
040151
180010
180035
新薬 クレセンバ点滴静注用
（11） 200mg
平均在院日数を加味した
１入院当たり標準的費用
3116
2.00回
肺・縦隔の感染、膿瘍形成
呼吸器のアスペルギルス症
敗血症
その他の真菌感染症
040150xx99x0xx
2203
28.00回
781,872円
111,579円
040150xx99x1xx
2204
37.00回
1,033,188円
261,196円
040150xx97x00x
2205
36.00回
1,005,264円
175,548円
040150xx97x01x
2206
50.00回
1,396,200円
396,285円
040150xx97x1xx
2207
65.00回
1,815,060円
797,450円
040151xx99x0xx
2208
26.00回
726,024円
305,526円
040151xx99x1xx
2209
36.00回
1,005,264円
613,746円
040151xx97x0xx
2210
39.00回
1,089,036円
693,070円
040151xx97x1xx
2211
67.00回
1,870,908円
1,572,776円
180010x0xxx0xx
4047
25.00回
698,100円
84,214円
180010x0xxx1xx
4048
30.00回
837,720円
366,593円
180010x0xxx2xx
4049
40.00回
1,116,960円
377,434円
180010x1xxx0xx
4051
13.00回
363,012円
18,736円
180035xxxxxxxx
4055
37.00回
1,033,188円
519,912円
4
銘 柄 名
成分名
規格単位
薬 価
効能効果
用 法 用 量
１回投与当たりの
標準的な費用
（A)
3ページ
の続き
トレメリムマ
新薬 イジュド点滴静注25mg
ブ（遺伝子組
（8） イジュド点滴静注300mg
換え）
新薬 アドトラーザ皮下注
（10） 150mgシリンジ
トラロキヌマ
ブ（遺伝子組
換え）
25mg1.25mL1瓶
300mg15mL1瓶
150mg1mL1筒
出来高算定対象
（告示） 仮想投与回数
診断群分類番号
番号
（日数）（B)
29,295円
58,590円/回
イサブコナゾ
ニウム硫酸塩
200mg1瓶
新薬・・・薬価収載予定の医薬品。()内は資料番号に対応
27,924円
下記の真菌症の治療
〇アスペルギルス症
（侵襲性アスペルギ
ルス症、慢性進行性
肺アスペルギルス
症、単純性肺アスペ
ルギローマ）
〇ムーコル症
〇クリプトコックス
症（肺クリプトコッ
クス症、播種性クリ
プトコックス症（ク
リプトコックス脳髄
膜炎を含む））
通常、成人にはイサブコナゾー
ルとして1回200mgを約8時間おき
に6回、1時間以上かけて点滴静
注する。6回目投与の12～24時間
経過後、イサブコナゾールとし
て1回200mgを1日1回、1時間以上
かけて点滴静注する。
3621
6.00回
4,199,628円
583,226円
3622
6.00回
4,199,628円
536,102円
130030xx97x40x
3623
6.00回
4,199,628円
494,816円
130030xx97x41x
3624
6.00回
4,199,628円
1,037,366円
130030xx97x50x
3625
6.00回
4,199,628円
607,442円
130030xx97x51x
3626
6.00回
4,199,628円
1,324,088円
130030xx97x60x
3627
6.00回
4,199,628円
970,883円
130030xx97x61x
3628
6.00回
4,199,628円
2,085,994円
130030xx97x7xx
3629
6.00回
4,199,628円
1,341,746円
130030xx97x8xx
3630
6.00回
4,199,628円
2,055,622円
130030xx97x9xx
3631
6.00回
4,199,628円
2,338,504円
130030xx97xAxx
3632
6.00回
4,199,628円
1,840,319円
130050xx99x2xx
3648
6.00回
4,199,628円
428,690円
130050xx99x3xx
3649
6.00回
4,199,628円
150,154円
130050xx99x4xx
3650
6.00回
4,199,628円
336,848円
130050xx97x2xx
3653
6.00回
4,199,628円
513,940円
130050xx97x4xx
3654
6.00回
4,199,628円
834,392円
3,552,436円
133,492円
3,552,436円
187,022円
3,552,436円
463,186円
3,552,436円
165,220円
117,180円
21,568円
080050 湿疹、皮膚炎群
080050xxxxxxxx
一変・・・効能効果・用法用量の一部変更
公知・・・事前評価済公知申請
27,924円/回
包括範囲薬剤
の
84%tile値
130030xx97x3xx
デュルバルマブ（遺伝子組換
060050 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）
え）との併用において、通常、
成人にはトレメリムマブ（遺伝
060050xx99040x
2647
1.00回
2,311,819円/回
214,801円
子組換え）として、300mgを60分
切除不能な肝細胞癌
このほかに併用薬の費用
060050xx99041x
2648
1.00回
2,311,819円
間以上かけて単回点滴静注す
がかかる。
る。ただし、体重30kg以下の場
060050xx9905xx
2649
1.00回
合の投与量は4mg/kg（体重）と
する。
060050xx97x4xx
2655
1.00回
通常、成人にはトラロキヌマブ
既存治療で効果不十 （遺伝子組換え）として初回に
分なアトピー性皮膚 600mgを皮下投与し、その後は1
炎
回300mgを2週間隔で皮下投与す
る。
標準的費用
（A×B）
130030xx97x2xx
040150
040151
180010
180035
新薬 クレセンバ点滴静注用
（11） 200mg
平均在院日数を加味した
１入院当たり標準的費用
3116
2.00回
肺・縦隔の感染、膿瘍形成
呼吸器のアスペルギルス症
敗血症
その他の真菌感染症
040150xx99x0xx
2203
28.00回
781,872円
111,579円
040150xx99x1xx
2204
37.00回
1,033,188円
261,196円
040150xx97x00x
2205
36.00回
1,005,264円
175,548円
040150xx97x01x
2206
50.00回
1,396,200円
396,285円
040150xx97x1xx
2207
65.00回
1,815,060円
797,450円
040151xx99x0xx
2208
26.00回
726,024円
305,526円
040151xx99x1xx
2209
36.00回
1,005,264円
613,746円
040151xx97x0xx
2210
39.00回
1,089,036円
693,070円
040151xx97x1xx
2211
67.00回
1,870,908円
1,572,776円
180010x0xxx0xx
4047
25.00回
698,100円
84,214円
180010x0xxx1xx
4048
30.00回
837,720円
366,593円
180010x0xxx2xx
4049
40.00回
1,116,960円
377,434円
180010x1xxx0xx
4051
13.00回
363,012円
18,736円
180035xxxxxxxx
4055
37.00回
1,033,188円
519,912円
4