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保医発0531第2号 令和5年5月31日 医療機器の保険適用について (14 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（5／23、31付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和５年６月１日
販売名
承認番号又は認証番号
製品名
製品コード
保険適用希望者
償還価格
(円)
決定機能区分
220AABZX00305000
プラネクタ輸液セット 側注用
プラネクタ輸液セット 側注用
4987494359349
株式会社ジェイ・エム・エス
005 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体
¥1,520
22200BZX00120000
インターサージカル ｉ―ｇｅｌ
I-GEL PLUS サイズ3
5030267143771
日本メディカルネクスト株式会社
027 気管内ﾁｭｰﾌﾞ (2)ｶﾌなし
¥616
I-GEL PLUS サイズ4
5030267143788
I-GEL PLUS サイズ5
5030267143795
Baha 6 Max
9321502052016
株式会社日本コクレア
174 植込型骨導補聴器 （1）音振動変換器
¥415,000
Baha 6 Max
9321502052023
Baha 6 Max
9321502052030
Baha 6 Max
9321502052047
Baha 6 Max
9321502052054
Baha 6 Max
9321502052061
Baha 6 Max
9321502060400
Baha 6 Max
9321502060417
Baha 6 Max
9321502060424
Baha 6 Max
9321502060431
Baha 6 Max
9321502060448
Baha 6 Max
9321502060455
RUSCH ラリンゴフレックス
4026704735515
RUSCH ラリンゴフレックス
4026704735522
RUSCH ラリンゴフレックス
4026704735539
RUSCH ラリンゴフレックス
4026704735546
RUSCH ラリンゴフレックス
4026704735553
NS-60565R-NO
4544607479143
NS-60565L-NO
4544607479150
GUIDELINER V3
0841156100582
22300BZX00142000
22300BZX00182000
22500BZX00406000
22500BZX00521000
Cochlear Baha システム
RUSCH ラリンゴフレックス
NSプレートシステム
GuideLinerカテーテル
13
テレフレックスメディカルジャパン株式会 038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1)一般型 ①ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰ
社
ﾌﾞ ｲ ｶﾌ上部吸引機能なし ⅰ一重管
株式会社ベアーメディック
¥3,800
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (10)その他のﾌﾟﾚｰﾄ ①標準 ｱ 指骨､頭 ¥58,200
蓋骨､顔面骨､上下顎骨用 ⅱﾒｯｼｭ型
テレフレックスメディカルジャパン株式会 130 心臓手術用ｶﾃｰﾃﾙ (2)冠動脈狭窄部貫通用ｶﾃｰﾃﾙ
社
¥37,100
保険適用開始年月日：令和５年６月１日
販売名
承認番号又は認証番号
製品名
製品コード
保険適用希望者
償還価格
(円)
決定機能区分
220AABZX00305000
プラネクタ輸液セット 側注用
プラネクタ輸液セット 側注用
4987494359349
株式会社ジェイ・エム・エス
005 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体
¥1,520
22200BZX00120000
インターサージカル ｉ―ｇｅｌ
I-GEL PLUS サイズ3
5030267143771
日本メディカルネクスト株式会社
027 気管内ﾁｭｰﾌﾞ (2)ｶﾌなし
¥616
I-GEL PLUS サイズ4
5030267143788
I-GEL PLUS サイズ5
5030267143795
Baha 6 Max
9321502052016
株式会社日本コクレア
174 植込型骨導補聴器 （1）音振動変換器
¥415,000
Baha 6 Max
9321502052023
Baha 6 Max
9321502052030
Baha 6 Max
9321502052047
Baha 6 Max
9321502052054
Baha 6 Max
9321502052061
Baha 6 Max
9321502060400
Baha 6 Max
9321502060417
Baha 6 Max
9321502060424
Baha 6 Max
9321502060431
Baha 6 Max
9321502060448
Baha 6 Max
9321502060455
RUSCH ラリンゴフレックス
4026704735515
RUSCH ラリンゴフレックス
4026704735522
RUSCH ラリンゴフレックス
4026704735539
RUSCH ラリンゴフレックス
4026704735546
RUSCH ラリンゴフレックス
4026704735553
NS-60565R-NO
4544607479143
NS-60565L-NO
4544607479150
GUIDELINER V3
0841156100582
22300BZX00142000
22300BZX00182000
22500BZX00406000
22500BZX00521000
Cochlear Baha システム
RUSCH ラリンゴフレックス
NSプレートシステム
GuideLinerカテーテル
13
テレフレックスメディカルジャパン株式会 038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1)一般型 ①ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰ
社
ﾌﾞ ｲ ｶﾌ上部吸引機能なし ⅰ一重管
株式会社ベアーメディック
¥3,800
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (10)その他のﾌﾟﾚｰﾄ ①標準 ｱ 指骨､頭 ¥58,200
蓋骨､顔面骨､上下顎骨用 ⅱﾒｯｼｭ型
テレフレックスメディカルジャパン株式会 130 心臓手術用ｶﾃｰﾃﾙ (2)冠動脈狭窄部貫通用ｶﾃｰﾃﾙ
社
¥37,100