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総-5参考○診療報酬改定結果検証部会からの報告について (19 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00191.html |
出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会(第547回 6/21)《厚生労働省》 |
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薬局での調剤業務の流れについて(令和4年改定)
○
薬局の調剤業務は、①患者情報等の分析・評価、②処方内容の薬学的分析、③調剤設計、④薬剤の調製・取りそろえ、
⑤最終監査、⑥患者への服薬指導・薬剤の交付、⑦調剤録、薬歴の作成などのステップから構成されている。
○
このうち、①、②、③は調剤管理料、④、⑤は薬剤調製料、⑥及びその後の継続的な指導等は服薬管理指導料で評価する
こととし、調剤管理料及び服薬管理指導料で実施した業務の内容は、調剤録・薬剤服用歴に記録する。
処方箋の受付、保険証の確認
調剤管理料
① お薬手帳、患者への聞き取り、薬剤服用歴等で
分析・評価する事項
ア
イ
ウ
エ
オ
カ
キ
ク
ケ
① 患者情報等の分析・評価
お薬手帳、後発医薬品の希望有無、
薬剤服用歴(薬歴)等に基づく薬学
的分析・評価
医
療
機
関
問合わせ
(疑義照会を含む)
②
処方内容の薬学的分析
処方変更等
③
調剤設計
薬剤調製料
服薬管理
指導料
④
薬剤の調製・取りそろえ
⑤
最終監査
⑥ 調剤した医薬品の薬剤情報提供、
服薬指導、薬剤の交付
薬剤使用状況等の
継続的な把握・指導
⑦
調
剤
録
・
薬
剤
服
用
歴
へ
の
記
録
患者の基礎情報(氏名、生年月日、性別等)
患者の体質(アレルギー歴、副作用歴)
薬学的管理に必要な患者の生活像
既往歴、合併症、他科受診の状況
併用薬等(処方薬、一般用医薬品、健康食品)
前回処方
服薬状況(残薬の状況を含む)
患者の服薬中の体調の変化
臨床検査値 等
評価結果を活用
② 処方内容の薬学的分析
ア 処方箋の記載内容の確認
・ 患者情報、保険情報、医療機関情報、処方箋使用
期限 等
評
価
・
分
析
結
果
を
活
用
イ
・
・
・
処方薬に関する薬学的分析
承認内容との適合(用法・用量等)
重複投与
併用禁忌、配合変化 等
ウ 患者情報に基づく薬学的分析
・ 併用禁忌、重複投与
・ 患者個人の状況を踏まえた用法・用量の適正性の
評価(例:腎機能、小児の体重) 等
19
○
薬局の調剤業務は、①患者情報等の分析・評価、②処方内容の薬学的分析、③調剤設計、④薬剤の調製・取りそろえ、
⑤最終監査、⑥患者への服薬指導・薬剤の交付、⑦調剤録、薬歴の作成などのステップから構成されている。
○
このうち、①、②、③は調剤管理料、④、⑤は薬剤調製料、⑥及びその後の継続的な指導等は服薬管理指導料で評価する
こととし、調剤管理料及び服薬管理指導料で実施した業務の内容は、調剤録・薬剤服用歴に記録する。
処方箋の受付、保険証の確認
調剤管理料
① お薬手帳、患者への聞き取り、薬剤服用歴等で
分析・評価する事項
ア
イ
ウ
エ
オ
カ
キ
ク
ケ
① 患者情報等の分析・評価
お薬手帳、後発医薬品の希望有無、
薬剤服用歴(薬歴)等に基づく薬学
的分析・評価
医
療
機
関
問合わせ
(疑義照会を含む)
②
処方内容の薬学的分析
処方変更等
③
調剤設計
薬剤調製料
服薬管理
指導料
④
薬剤の調製・取りそろえ
⑤
最終監査
⑥ 調剤した医薬品の薬剤情報提供、
服薬指導、薬剤の交付
薬剤使用状況等の
継続的な把握・指導
⑦
調
剤
録
・
薬
剤
服
用
歴
へ
の
記
録
患者の基礎情報(氏名、生年月日、性別等)
患者の体質(アレルギー歴、副作用歴)
薬学的管理に必要な患者の生活像
既往歴、合併症、他科受診の状況
併用薬等(処方薬、一般用医薬品、健康食品)
前回処方
服薬状況(残薬の状況を含む)
患者の服薬中の体調の変化
臨床検査値 等
評価結果を活用
② 処方内容の薬学的分析
ア 処方箋の記載内容の確認
・ 患者情報、保険情報、医療機関情報、処方箋使用
期限 等
評
価
・
分
析
結
果
を
活
用
イ
・
・
・
処方薬に関する薬学的分析
承認内容との適合(用法・用量等)
重複投与
併用禁忌、配合変化 等
ウ 患者情報に基づく薬学的分析
・ 併用禁忌、重複投与
・ 患者個人の状況を踏まえた用法・用量の適正性の
評価(例:腎機能、小児の体重) 等
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