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資料２-５_大賀参考人提出資料 (4 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_33877.html |
| 出典情報 | 今後のがん研究のあり方に関する有識者会議（第12回 6／28）《厚生労働省》 |
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課題①
小児がん中央診断システムの経済的基盤の脆弱性
白血病中央診断は2019年度から成育衛生検査センターにて受託
2019
総数
拠点病院
A LL
481
リ ン パ腫
2020
割合%
総数
拠点病院
121
25.2
474
69
24
34.8
A M L/M D S
173
47
2021
割合%
総数
拠点病院
135
28.5
510
62
14
22.6
27.2
160
44
2022
割合%
総数
拠点病院
133
26.1
494
131
割合%
26.5
67
22
32.8
67
26
38.8
27.5
188
55
29.3
190
69
36.3
CM L
10
2
20.0
13
6
46.2
13
1
7.7
19
7
36.8
TA M
29
9
31.0
57
16
28.1
64
19
29.7
55
14
25.5
その他
177
58
32.8
154
43
27.9
119
39
32.8
109
23
21.1
新規合計
939
261
27.8
920
258
28.0
961
269
28.0
934
270
28.9
再発A LL
48
18
37.5
74
31
41.9
76
29
38.2
78
27
34.6
再発リ ン パ腫
13
6
46.2
9
2
22.2
7
2
28.6
6
4
66.7
再発A M L
35
8
22.9
10
3
30.0
21
10
47.6
22
8
36.4
再発その他
11
1
9.1
6
3
50.0
2
0
0.0
3
2
66.7
再発合計
107
33
30.8
99
39
39.4
106
41
38.7
109
41
37.6
微⼩残存病変
331
135
40.8
674
292
43.3
1,079
410
38.0
783
341
43.6
合計
1,377
429
31.3
1,693
550
34.5
2,146
679
33.3
1,826
652
35.7
キメ ラ ス ク リ ー
ニ ン グ検査
278
477
534
小児がんは正確な診断が重要である
521
1,111 1,141
1200
983
収支は大幅赤字で、中央機関事業費や研究費等から補填して維持
1000
802
800
より正確な診断・リスク分類のもと、晩期合併症に配慮した臨床試験を実施
するために、既存の中央診断システムにゲノム診断を融合する必要があるが、
中央診断システムの経済的基盤が脆弱であることが課題である。
600
400
200
固形腫瘍や悪性リンパ腫に対する中央病理診断についても、短期の研究費や小児がん
中央機関の業務の一環として運用されているが十分ではない。
582
509 554
446
303
59
0
10
9
91
23
111
187
176
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2012
2013
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0
54
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30
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65
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939
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65
129
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137
176
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2014
2015
2016
2017
46
42
73
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145
124
134
126
38
71
62
53
181
194
191
193
2018
2019
2020
2021
0
2011
Lymphoma
Rhabdomyosarcoma
Neuroblastoma
Kidney tumor
Brain tumor
Liver tumor
Ewing sarcoma
Others
Germ cell tumor
国立成育医療研究センター
松本公一先生より
4
小児がん中央診断システムの経済的基盤の脆弱性
白血病中央診断は2019年度から成育衛生検査センターにて受託
2019
総数
拠点病院
A LL
481
リ ン パ腫
2020
割合%
総数
拠点病院
121
25.2
474
69
24
34.8
A M L/M D S
173
47
2021
割合%
総数
拠点病院
135
28.5
510
62
14
22.6
27.2
160
44
2022
割合%
総数
拠点病院
133
26.1
494
131
割合%
26.5
67
22
32.8
67
26
38.8
27.5
188
55
29.3
190
69
36.3
CM L
10
2
20.0
13
6
46.2
13
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7.7
19
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36.8
TA M
29
9
31.0
57
16
28.1
64
19
29.7
55
14
25.5
その他
177
58
32.8
154
43
27.9
119
39
32.8
109
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21.1
新規合計
939
261
27.8
920
258
28.0
961
269
28.0
934
270
28.9
再発A LL
48
18
37.5
74
31
41.9
76
29
38.2
78
27
34.6
再発リ ン パ腫
13
6
46.2
9
2
22.2
7
2
28.6
6
4
66.7
再発A M L
35
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22.9
10
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30.0
21
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47.6
22
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36.4
再発その他
11
1
9.1
6
3
50.0
2
0
0.0
3
2
66.7
再発合計
107
33
30.8
99
39
39.4
106
41
38.7
109
41
37.6
微⼩残存病変
331
135
40.8
674
292
43.3
1,079
410
38.0
783
341
43.6
合計
1,377
429
31.3
1,693
550
34.5
2,146
679
33.3
1,826
652
35.7
キメ ラ ス ク リ ー
ニ ン グ検査
278
477
534
小児がんは正確な診断が重要である
521
1,111 1,141
1200
983
収支は大幅赤字で、中央機関事業費や研究費等から補填して維持
1000
802
800
より正確な診断・リスク分類のもと、晩期合併症に配慮した臨床試験を実施
するために、既存の中央診断システムにゲノム診断を融合する必要があるが、
中央診断システムの経済的基盤が脆弱であることが課題である。
600
400
200
固形腫瘍や悪性リンパ腫に対する中央病理診断についても、短期の研究費や小児がん
中央機関の業務の一環として運用されているが十分ではない。
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Lymphoma
Rhabdomyosarcoma
Neuroblastoma
Kidney tumor
Brain tumor
Liver tumor
Ewing sarcoma
Others
Germ cell tumor
国立成育医療研究センター
松本公一先生より
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