令和６年度障害福祉サービス等報酬改定に関する意見等（詳細版）
視点３ 障害福祉サービス等に係る予算額が障害者自立支援法施行時から3倍以上に増加し、毎年1割程度の伸び
を示しているなかで、持続可能な制度としていくための課題及び対処方策
【意見・提案を行う背景、論拠】
・現在、中途障害者数の増加と医療の発展による医ケア児数の増加が見られる。都道府県地域生活支援事業およ
び
【意見・提案の内容】活支援事業のなかに、自助グループ活動を育成・支援するための制度を創設してほしい。
・介護予防のように中高年を対象に健康診断の義務化、健康指導の充実、健康診断での要経過観察などは健康指
導の義務化を社会全体のシステムとする。
・在宅医療の充実（訪問医、訪問看護等）、医ケアに係る支援（通園施設、学校）の充実が求められる。
【現場で工夫している事例】
・専門職の連携などにより、参加費無料の健康教室などを開催している。
・様々な機会に在宅医療の充実の必要性を訴えている。
・医療的ケア児者のショートスティ先が少ないので、希望する場合は、早めに予約する等し、確保している。

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