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総ー４参考２○令和６年度保険医療材料制度の見直しについて (20 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00240.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第579回 1／17）《厚生労働省》 |
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「最高価格」と「それ以外の相加平均」との比について（ルール②）
○ 前回改定から令和５年12月までの間に保険適用された（する予定のものも含む。）新規特定保険医
療材料について、企業より提出された諸外国における「最高価格」と「それ以外の相加平均」の比の
分布は以下のとおり。
ルール②
価格が３か国以上あり、そのうち最高価格がそれ以外の価格の相加平均値の1.6倍（※）を上回る場合は、当該最高
価格をそれ以外の価格の相加平均値の1.6倍（※）相当とみなす。
※令和２年度改定までは1.8倍
＜令和２年４月～令和３年12月の実績＞
9
（
単
位
:
区
分
数
）
8
8
7
6
＜令和４年４月～令和５年12月の実績＞
8
8
7
7
6
6
5
5
5
4
4
3
3
2
2
1
1
3
3
0
2
2
2
1
1
0
1.0～1.2
1.2～1.4
1.4～1.6
1.6～1.8
（最高価格／それ以外の価格の相加平均
1.8～2.0
単位：倍）
2.0～
1.0～1.2
1.2～1.4
1.4～1.6
1.6～1.8
1.8～2.0
2.0～
20
○ 前回改定から令和５年12月までの間に保険適用された（する予定のものも含む。）新規特定保険医
療材料について、企業より提出された諸外国における「最高価格」と「それ以外の相加平均」の比の
分布は以下のとおり。
ルール②
価格が３か国以上あり、そのうち最高価格がそれ以外の価格の相加平均値の1.6倍（※）を上回る場合は、当該最高
価格をそれ以外の価格の相加平均値の1.6倍（※）相当とみなす。
※令和２年度改定までは1.8倍
＜令和２年４月～令和３年12月の実績＞
9
（
単
位
:
区
分
数
）
8
8
7
6
＜令和４年４月～令和５年12月の実績＞
8
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5
5
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1.0～1.2
1.2～1.4
1.4～1.6
1.6～1.8
（最高価格／それ以外の価格の相加平均
1.8～2.0
単位：倍）
2.0～
1.0～1.2
1.2～1.4
1.4～1.6
1.6～1.8
1.8～2.0
2.0～
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