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2024年2月22日 地域包括ケア病棟協会 記者会見 資料 (50 ページ)
出典
| 公開元URL | |
| 出典情報 | 地域包括ケア病棟協会 記者会見（2／22）《地域包括ケア病棟協会》 |
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地域包括医療病棟と地域包括ケア病棟の概要
（新）地域包括医療病棟
項目
地域包括ケア病棟
一般
病棟種別
一般・療養
3,050点（身体的拘束最小化体制整備要）40点減算/日
入院基本料
入院料1～4（身体的拘束最小化体制整備要）40点減算/日
40日以内 2,102点～2,838点
2,086点～2,823点（療養）
41日以上 1,992点～2,690点
1,976点～2,675点（療養）
人員基準
13対1
看護師数
看護職員の７割以上が看護師
提言３
看護職員の7割以上が看護師
地域包括ケア病棟でも使用す
常勤PT、OT又はSTが2名以上配置
る一般病床用の重症度、医
常勤専任管理栄養士1名以上配置
療・看護必要度のうち、B項目
Ⅰ16％ Ⅱ15％ かつ B項目3点以上（初日のみ）5割以上
使用の是非が議論されていま
21日以内
90日
（超えた場合は、地域一般入院料）
すが、高齢・虚弱の
multimorbidity患者の診療に
80%
ADL評価は必須です。そこで、
地域包括ケア病棟のデータ提
出として入棟時と退棟時に測
定が求められているADLスコア
（内容はBIと同等）や、回復期
5％未満
リハビリテーション病棟で活用
■初期加算 150点（14日間）
■看護補助体制加算
160点～240点/日（14日間）
されているFIMを積極的に活
・夜間看護補助体制加算 105点～125点/日
・夜間看護体制加算 71点/日
用してはどうか。
10対１
■看護補助体制充実加算 5点～25点/日（14日間）
※介護福祉士100対1、身体的拘束実施日：同加算３算定
■看護職員夜間12対1配置加算 90点～110点/日（14日間）
■看護職員夜間16対1配置加算 45点～70点/日（14日間）
※加算等含めると入院料 3,600点～3,900点
リハビリスタッフ
常勤PT、OT又はSTが１名以上配置
管理栄養士
―
看護必要度
Ⅰ：10％
平均在院日数
―
Ⅱ：8%
算定日数
60日（40日以内、41日以上の2段階）超えた場合は、特別入院基本料（一
般）療養病棟入院基本料1又は2の入院料27（療養）
在宅復帰率
■1・2：72.5%＊ 3・4：70％以上＊
（満たせない場合90/100減算3・4のみ）
■退院患者数から下記の数を合計した数を差し引いた数
①他の保険医療機関への転院患者数
②介護老人保健施設（介護保険施設サービス費等の届出をおこなっている）
に入所した患者の5割の数
③介護老人保健施設（介護保険施設サービス費等の届出をおこなっていな
い）に入所した患者の数
④院内の他病棟への転棟患者
自院の一般病棟
からの転棟割合
加算等
■2・4（200床以上）65％未満（満たさない場合85/100減算）＊
（医療資源の少ない地域は除く）
■急性期患者支援病床初期加算 50点～500点/日（14日間）
■在宅患者支援病床初期加算 380点～580点/日（14日間）
※救急搬送又は他院救急患者連携搬送料算定患者の初日から受入れ評価
■看護職員配置加算 150点/日
■看護補助者配置加算 160点/日
■看護補助体制充実加算 165点/日
■看護職員夜間配置加算 70点/日
※加算等含めると入院料 3,200点～3,900点
＊短期滞在手術等基本料３および短期滞在手術等基本料の対象手術を
実施した患者は計算対象から除外
（新）地域包括医療病棟
項目
地域包括ケア病棟
一般
病棟種別
一般・療養
3,050点（身体的拘束最小化体制整備要）40点減算/日
入院基本料
入院料1～4（身体的拘束最小化体制整備要）40点減算/日
40日以内 2,102点～2,838点
2,086点～2,823点（療養）
41日以上 1,992点～2,690点
1,976点～2,675点（療養）
人員基準
13対1
看護師数
看護職員の７割以上が看護師
提言３
看護職員の7割以上が看護師
地域包括ケア病棟でも使用す
常勤PT、OT又はSTが2名以上配置
る一般病床用の重症度、医
常勤専任管理栄養士1名以上配置
療・看護必要度のうち、B項目
Ⅰ16％ Ⅱ15％ かつ B項目3点以上（初日のみ）5割以上
使用の是非が議論されていま
21日以内
90日
（超えた場合は、地域一般入院料）
すが、高齢・虚弱の
multimorbidity患者の診療に
80%
ADL評価は必須です。そこで、
地域包括ケア病棟のデータ提
出として入棟時と退棟時に測
定が求められているADLスコア
（内容はBIと同等）や、回復期
5％未満
リハビリテーション病棟で活用
■初期加算 150点（14日間）
■看護補助体制加算
160点～240点/日（14日間）
されているFIMを積極的に活
・夜間看護補助体制加算 105点～125点/日
・夜間看護体制加算 71点/日
用してはどうか。
10対１
■看護補助体制充実加算 5点～25点/日（14日間）
※介護福祉士100対1、身体的拘束実施日：同加算３算定
■看護職員夜間12対1配置加算 90点～110点/日（14日間）
■看護職員夜間16対1配置加算 45点～70点/日（14日間）
※加算等含めると入院料 3,600点～3,900点
リハビリスタッフ
常勤PT、OT又はSTが１名以上配置
管理栄養士
―
看護必要度
Ⅰ：10％
平均在院日数
―
Ⅱ：8%
算定日数
60日（40日以内、41日以上の2段階）超えた場合は、特別入院基本料（一
般）療養病棟入院基本料1又は2の入院料27（療養）
在宅復帰率
■1・2：72.5%＊ 3・4：70％以上＊
（満たせない場合90/100減算3・4のみ）
■退院患者数から下記の数を合計した数を差し引いた数
①他の保険医療機関への転院患者数
②介護老人保健施設（介護保険施設サービス費等の届出をおこなっている）
に入所した患者の5割の数
③介護老人保健施設（介護保険施設サービス費等の届出をおこなっていな
い）に入所した患者の数
④院内の他病棟への転棟患者
自院の一般病棟
からの転棟割合
加算等
■2・4（200床以上）65％未満（満たさない場合85/100減算）＊
（医療資源の少ない地域は除く）
■急性期患者支援病床初期加算 50点～500点/日（14日間）
■在宅患者支援病床初期加算 380点～580点/日（14日間）
※救急搬送又は他院救急患者連携搬送料算定患者の初日から受入れ評価
■看護職員配置加算 150点/日
■看護補助者配置加算 160点/日
■看護補助体制充実加算 165点/日
■看護職員夜間配置加算 70点/日
※加算等含めると入院料 3,200点～3,900点
＊短期滞在手術等基本料３および短期滞在手術等基本料の対象手術を
実施した患者は計算対象から除外