マルチタスクな消化器外科医の役割
手術

手術以外

消化器の腫瘍（がん）
消化管
・食道がん
・胃がん
・大腸がん（直腸がん）
肝胆膵
・肝がん
・胆道がん
・膵がん
良性疾患
・鼠経ヘルニア
・腹壁ヘルニア
・胆石症
・痔核・痔瘻
救急疾患
準緊急
・虫垂炎
・単純性イレウス
・急性胆嚢炎
超緊急
・急性汎発性腹膜炎
・消化管穿孔
移植手術
消化器のがんの薬物療法の一部
検査の一部（内視鏡等）
緩和・御看取り
救急対応

手術難度

術式

症例数
(2020)

消化器外科専門医の
参加割合(%)

術後死亡率
（％）

高

食道切除

6,111

98.0

1.5

中

胃切除（幽門側）

28,944

87.9

1.3

高

胃全摘

10,652

86.7

2.2

低

虫垂切除

57,282

63.8

0.2

中

結腸部分切除
(S状結腸切除含む）

30,372

84.3

1.0

高

低位前方切除

20,022

88.2

0.5

中

肝切除（部分）

12,668

94.8

0.7

高

肝切除（区域以上）

6,753

97.3

2.3

低

胆嚢摘出術

127,454

77.1

0.6

高

膵頭十二指腸切除

11,953

96.4

1.8

中

急性汎発性腹膜炎手術

15,542

76.1

11.5

327,753
高・中・低難度

消化器外科手術合計

593,088

Kajiwara Y, et al. Ann Gastroenterological Surg 2023; 7: 367-406
転移・再発5大がん患者の化学療法を内科医が担当している拠点病院等の割合
（2018: 30.0%, 2019:28.9%) 全身化学療法のうち、8割以上を内科医が
主となり担当しているがん診療拠点病院等の割合。
緩和ケアチームを設置している一般病院の割合 2020年15.6%
（がん対策推進基本計画中間評価報告書より。令和4年６月）

Generalistsとして地域医療を支える存在。
Specialistsとして高度な消化器外科手術に従事。

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