と

か い ご

い

問4-4

かた

あなたを介護 する方 はいますか。
かいご

かた

ばあい

げんざい

おも

かいごしゃ

だれ

介護する方がいる場合、現在の主な介護者は誰ですか。（○は１つだけ）

介 かい
護 ごし
者ゃ
が
い
る

父親

2

母親

3

配偶者（ 夫 ・妻）

4

子供

5

い

問4-4-1

はは おや

おっと

はいぐうしゃ

つま

こ ど も

きょうだい し ま い

兄 弟 姉妹
た

しんぞく

6

その他の親族

7

事 業 者 （ホームヘルパー・グループホーム職員 など）

8

その他（

9

と

ちち おや

1

おも

じ ぎょうしゃ

しょくいん

た

）

か い ご しゃ

介護者はいない

かいごしゃ

なんさい

れ い わ

ねん

がつ

にちげんざい

主な介護者は何歳ですか。（令和５年１０月１１日現在）
ば あ い

ふ め い

きにゅう

※わからない場合は、不明とご記入ください。
さ い

歳

4