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総-10-2補足資料 (2 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_45183.html |
出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会(第598回 11/13)《厚生労働省》 |
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医療機関・薬局での資格確認とレセプト請求(令和6年12月2日以降の取扱い)
マイナンバーカードをカードリーダーにかざすようご案内ください
マイナンバーカードを
持っていない方の場合
確認できた
何らかの事情でオンライン資格確認を行えなかった場合
問題なし
健康保険証
(~2025.12/1)
マイナ保険証
【患者が提示可能な場合】
【再診の場合】
マイナポータル画面
資格情報のお知らせ
資格確認書
氏名
負担割合
保険者名
山田太郎
3割
●●●
※マイナポータルからダウン
ロードしたPDFファイルも可
資格情報のお知らせ
保険者名 ●●組合
療担第3条第1項第2号
有効期限
XXXX
告示第1号
医療保険の
資格情報
(2024.12/2~)
資格確認書
告示第2号
※追加で保険証の提示は
不要
※電子証明書の有効期限
後3カ月間は資格確認可
※追加で保険証の
提示は不要
+
負担割合
3割
氏名
山田花子
●●組合
氏名
山田花子
負担割合 3割
受診の際
マイナ保険証が必要
+
過去の受診で
請求に必要な
資格情報を把
握していれば、
患者への口頭
確認
【初診の場合】
被保険者資格申立書
被保険者資格申立書
+
署名
山田太郎
(事後に確認)
告示第3号
患者には適切な自己負担分(3割分等)の支払を求めてください
(事後確認)
以下の①→②→③の順に可能な方法を選択してレセプト請求をしてください
上記の方法で確認した被保険者番号等を入力して、
レセプト請求をしてください
※オンライン資格確認等システムから資格情報をダウンロード
しておくことで、事後的に被保険者番号等の確認が可能です
① 患者からの聞き取りや過去の受診歴等から確認できた「現在」の被保険
者番号等を入力する
② オンライン資格確認における「資格(無効)」画面や過去の受診歴等か
ら確認できた「過去」の被保険者番号等を入力する
→資格無効の場合には喪失した「旧資格情報」で請求してください
③ 被保険者資格申立書に記入された患者の住所・連絡先等を摘要欄に記載
の上、被保険者番号等は不詳として「7」を必要な桁数分入力する
→資格情報なしの場合には「不詳レセプト」として請求をしてください
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マイナンバーカードをカードリーダーにかざすようご案内ください
マイナンバーカードを
持っていない方の場合
確認できた
何らかの事情でオンライン資格確認を行えなかった場合
問題なし
健康保険証
(~2025.12/1)
マイナ保険証
【患者が提示可能な場合】
【再診の場合】
マイナポータル画面
資格情報のお知らせ
資格確認書
氏名
負担割合
保険者名
山田太郎
3割
●●●
※マイナポータルからダウン
ロードしたPDFファイルも可
資格情報のお知らせ
保険者名 ●●組合
療担第3条第1項第2号
有効期限
XXXX
告示第1号
医療保険の
資格情報
(2024.12/2~)
資格確認書
告示第2号
※追加で保険証の提示は
不要
※電子証明書の有効期限
後3カ月間は資格確認可
※追加で保険証の
提示は不要
+
負担割合
3割
氏名
山田花子
●●組合
氏名
山田花子
負担割合 3割
受診の際
マイナ保険証が必要
+
過去の受診で
請求に必要な
資格情報を把
握していれば、
患者への口頭
確認
【初診の場合】
被保険者資格申立書
被保険者資格申立書
+
署名
山田太郎
(事後に確認)
告示第3号
患者には適切な自己負担分(3割分等)の支払を求めてください
(事後確認)
以下の①→②→③の順に可能な方法を選択してレセプト請求をしてください
上記の方法で確認した被保険者番号等を入力して、
レセプト請求をしてください
※オンライン資格確認等システムから資格情報をダウンロード
しておくことで、事後的に被保険者番号等の確認が可能です
① 患者からの聞き取りや過去の受診歴等から確認できた「現在」の被保険
者番号等を入力する
② オンライン資格確認における「資格(無効)」画面や過去の受診歴等か
ら確認できた「過去」の被保険者番号等を入力する
→資格無効の場合には喪失した「旧資格情報」で請求してください
③ 被保険者資格申立書に記入された患者の住所・連絡先等を摘要欄に記載
の上、被保険者番号等は不詳として「7」を必要な桁数分入力する
→資格情報なしの場合には「不詳レセプト」として請求をしてください
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