令和2年12月3日医療計画検討会資料

眼科及び耳鼻咽喉科と考えられる外来を除いた場合の分析について
これまでの検討会において、「眼科及び耳鼻咽喉科は他の診療科の外来と異なるため、分けて考える必要があるのではないか」との意
見が寄せられたことを踏まえ、試行的に以下の要件で眼科及び耳鼻咽喉科と考えられる外来を除いて集計を実施。
○ レセプト情報・特定健診等情報データベース（NDB)（平成29年度）を基に、次の３つに該当するものを、｢医療資源を重点的に活用する外来｣を受診したものとして
仮に設定して、それぞれの実施状況について分析した。
※ 地域における外来医療の機能分化・連携を進めていくためには、地域ごとの実施状況の分析が重要であるが、今回の議論のため、以下のように仮に設定
し、全国的な実施状況の分析を行ったもの。

・
・
・

医療資源を重点的に活用する入院の前後の外来
高額等の医療機器・設備を必要とする外来
特定の領域に特化した機能を有する外来（紹介患者に対する外来等）

以下の項目が算定されている外来を、「眼科及び耳鼻咽喉科と考えられる外来」とし、除いて分析を行った。
眼科
• 眼科学的検査（D255～D282-3）
• 眼科処置のうち、外来診療料の包括対象となっていないもの
J 087 前房穿刺又は注射
J 088 霰粒腫の穿刺
J090 結膜異物除去
J091 鼻涙管ブジー法
J091-2 鼻涙管ブジー法後薬液涙嚢洗浄
J092 涙嚢ブジー法
J093 強膜マッサージ

耳鼻咽喉科科
• 耳鼻咽喉科学的検査（D244～D254）
• 耳鼻咽喉科処置のうち、外来診療料の包括対象となっていないもの
J095-2 鼓室処置
J097-2 副鼻腔自然口開大処置
J098-2 扁桃処置
J100 副鼻腔手術後の処置
J101 鼓室穿刺
J102 上顎洞穿刺
J103 扁桃周囲膿瘍穿刺
J104 唾液腺管洗浄
J105 副鼻腔洗浄又は吸引
J108 鼻出血止血法
J109 鼻咽腔止血法
J111 耳管ブジー法
J112 唾液腺管ブジー法
J113 耳垢塞栓除去
J115-2 排痰誘発法

35