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医療機器の保険適用について 令和7年2月28日 保医発0228第1号 (6 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001428239.pdf
出典情報 医療機器の保険適用について(2/28付 通知)《厚生労働省》
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新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和7年3月1日
販売名

承認番号又は認証番号

30600BZI00011000

306AIBZX00033000

30700BZI00003000

30700BZX00004000

30700BZX00004000

30700BZX00007000

Opsens Savvyワイヤ

インフュージョンカテーテル

pNOVUS 21 マイクロカテーテル

Q-FIXアンカー MINITAPE付

Q-FIXアンカー MINITAPE付

S-Fuseケージ

製品名

製品コード

脊椎スクリュー

4571689787699

脊椎スクリュー

4571689787705

脊椎スクリュー

4571689787712

Opsens Savvyワイヤ XS

07540184030033

Opsens Savvyワイヤ Small

07540184030040

K5C1011

4987589765802

K5C2021

4987589765819

K5C3031

4987589765826

K5C5051

4987589765833

K5B1011

4987589765840

K5B2021

4987589765857

K5B3031

4987589765864

K5B5051

4987589765871

K4C1011

4987589765888

K4C2021

4987589765895

K4C3031

4987589765901

K4C5051

4987589765918

K4B1011

4987589765925

K4B2021

4987589765932

K4B3031

4987589765949

K4B5051

4987589765956

pNOVUS

05391530910378

pNOVUS

05391530910392

Q-FIXアンカー 1.8mm MT白青

4580387599244

Q-FIXアンカー 1.8mm MT青

4580387599251

Q-FIXアンカー 2.8mm MT青 MT白青

4580387599268

Q-FIXアンカー 1.8mm MT白青

4580387599244

Q-FIXアンカー 1.8mm MT青

4580387599251

Q-FIXアンカー 2.8mm MT青 MT白青

4580387599268

S-Fuseケージ

4573103574007

S-Fuseケージ

4573103574014

S-Fuseケージ

4573103574021

5

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格
(円)

ヘモネティクスジャパン合同会社

169 血管造影用圧センサー付材料 (1)血管造影用圧センサー付ガイドワイ ¥128,000
ヤー

アルゴキュアシステム株式会社

133 血管内手術用カテーテル (9)血栓除去用カテーテル ③経皮的血栓除 ¥31,700
去用 ア 標準型

日本ライフライン株式会社

010 血管造影用マイクロカテーテル (1)オーバーザワイヤー ①選択的アプローチ ¥36,600
型 ア ブレードあり

スミス・アンド・ネフュー株式会社

060 固定用内副子(スクリュー) (5)その他のスクリュー ②特殊型 ア 軟骨
及び軟部組織用 ⅰ特殊固定用アンカー

¥29,600

スミス・アンド・ネフュー株式会社

077 人工靱帯

¥56,900

日本メディカルオーダー株式会社

078 人工骨 (2)専用型 ⑤椎体固定用 ア 1椎体用

¥148,000