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医療機器の保険適用について 令和7年2月28日 保医発0228第1号 (9 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001428239.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（2／28付 通知）《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：令和７年３月１日
承認番号又は認証番号
販売名
製品名
製品コード
Sternal Bone プレート ストレート型 8穴 (未滅菌)
4580471372142
Sternal Bone プレート Cストレート型 6穴 (未滅菌)
4580471372166
Sternal Bone プレート Cストレート型 8穴 (未滅菌)
4580471372173
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
30700BZX00018000
Arix Sternal システム（未滅菌）
別表5のとおり
株式会社ジェイ・シー・ティ
30700BZX00019000
MEDACTA 人工肩関節 リバース型 GRS
別表6のとおり
メダクタジャパン株式会社
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (1)一般ｽｸﾘｭｰ(生体用合金Ⅰ) ①標準 ¥5,970
型
065 人工肩関節用材料 (1)肩甲骨側材料 ③ﾍﾞｰｽﾌﾟﾚｰﾄ ｱ 標準型 ¥167,000
30700BZX00021000
PRIMA ヒューメラル リバース システム
PRIMA ステム
エノヴィスジャパン株式会社
065 人工肩関節用材料 (2)上腕骨側材料 ①上腕骨ｽﾃﾑ ｱ 標準型 ¥270,000
エノヴィスジャパン株式会社
065 人工肩関節用材料 (2)上腕骨側材料 ②ｽﾃﾑﾍｯﾄﾞ及びﾄﾚｲ ｲ ﾄ ¥50,900
ﾚｲ
エノヴィスジャパン株式会社
065 人工肩関節用材料 (2)上腕骨側材料 ④ｲﾝｻｰﾄ ｱ 標準型
4560276665557
4560276665564
4560276665571
4560276665588
4560276665595
4560276665601
4560276665618
30700BZX00021000
PRIMA ヒューメラル リバース システム
PRIMA ステム
4560276665557
4560276665564
4560276665571
4560276665588
4560276665595
4560276665601
4560276665618
30700BZX00021000
PRIMA ヒューメラル リバース システム
PRIMA リバースインサート
4560276665656
4560276665663
4560276665670
4560276665687
4560276665694
4560276665700
4560276665717
4560276665724
4560276665731
4560276665748
4560276665755
4560276665762
4560276665779
8
¥33,100
承認番号又は認証番号
販売名
製品名
製品コード
Sternal Bone プレート ストレート型 8穴 (未滅菌)
4580471372142
Sternal Bone プレート Cストレート型 6穴 (未滅菌)
4580471372166
Sternal Bone プレート Cストレート型 8穴 (未滅菌)
4580471372173
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
30700BZX00018000
Arix Sternal システム（未滅菌）
別表5のとおり
株式会社ジェイ・シー・ティ
30700BZX00019000
MEDACTA 人工肩関節 リバース型 GRS
別表6のとおり
メダクタジャパン株式会社
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (1)一般ｽｸﾘｭｰ(生体用合金Ⅰ) ①標準 ¥5,970
型
065 人工肩関節用材料 (1)肩甲骨側材料 ③ﾍﾞｰｽﾌﾟﾚｰﾄ ｱ 標準型 ¥167,000
30700BZX00021000
PRIMA ヒューメラル リバース システム
PRIMA ステム
エノヴィスジャパン株式会社
065 人工肩関節用材料 (2)上腕骨側材料 ①上腕骨ｽﾃﾑ ｱ 標準型 ¥270,000
エノヴィスジャパン株式会社
065 人工肩関節用材料 (2)上腕骨側材料 ②ｽﾃﾑﾍｯﾄﾞ及びﾄﾚｲ ｲ ﾄ ¥50,900
ﾚｲ
エノヴィスジャパン株式会社
065 人工肩関節用材料 (2)上腕骨側材料 ④ｲﾝｻｰﾄ ｱ 標準型
4560276665557
4560276665564
4560276665571
4560276665588
4560276665595
4560276665601
4560276665618
30700BZX00021000
PRIMA ヒューメラル リバース システム
PRIMA ステム
4560276665557
4560276665564
4560276665571
4560276665588
4560276665595
4560276665601
4560276665618
30700BZX00021000
PRIMA ヒューメラル リバース システム
PRIMA リバースインサート
4560276665656
4560276665663
4560276665670
4560276665687
4560276665694
4560276665700
4560276665717
4560276665724
4560276665731
4560276665748
4560276665755
4560276665762
4560276665779
8
¥33,100