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第510回総会資料 (99 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00133.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 総会(第510回 1/14)《厚生労働省》
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令和2年度における保険医療機関等の指導・監査等の実施状況
1.指導の実施状況
(1)個別指導


保険医療機関等
保 険 医 等
(2)新規個別指導


保険医療機関等
保 険 医 等




530件
688人




525件
621人




742件
1,101人




1,797件
2,410人


982件
1,120人




781件
918人



1,152件
1,720人




2,915件
3,758人



(3)集団的個別指導










保険医療機関等
0件
0件
0件
0件
※ 集団的個別指導は、対象となる保険医療機関等を一定の場所に集めて行うこととして
いるが、令和2年度については、新型コロナウイルス感染症の感染拡大防止の観点から、
実施を全て見合わせた。
2.適時調査の実施状況



保険医療機関等
3.監査の実施状況


保険医療機関等
保 険 医 等





3件




16件
25人





0件




23件
36人







2件




7件
21人

4.保険医療機関等の指定取消等及び保険医等の登録取消等の状況







指 定 取 消
1件
10件
指定取消相当
3件
5件
保険医療機関等

4件
15件
登 録 取 消
4人
14人
登録取消相当
0人
0人
保 険 医 等

4人
14人

5件




0件
0件
0件
0人
0人
0人


46件
82人




11件
8件
19件
18人
0人
18人

5.保険医療機関等の指定取消等に係る端緒
(1)保険者等からの情報提供 12件 ※保険者、医療機関従事者、医療費通知に基づく被保険者等
(2)その他
7件 ※新聞報道、特定共同指導、個別指導
6.返還金額の状況
返還金額は、59億5925万円であった。
・ 指導による返還分
28億6594万円
・ 適時調査による返還分
26億 872万円
・ 監査による返還分
4億8459万円
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