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資料3-1 健康診査・保健指導における健診項目等の必要性、妥当性の検証、及び地域における健診実施体制の検討のための研究 研究班のまとめ(岡村構成員提出資料) (7 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_25962.html |
出典情報 | 第4期特定健診・特定保健指導の見直しに関する検討会 健康増進に係る科学的な知見を踏まえた技術的事項に関するワーキング・グループ(第2回 5/31)《厚生労働省》 |
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国内の脳・心血管疾患発症・死亡予測のための発症予測ツールの一覧(2020年3月)
コホート名
リスク評価期間
評価に用いている危険因子
アウトカム(予測対象となるイベント)
10年
(性別のテーブル)、年齢、喫煙、収縮期血圧、随時血糖、冠動脈疾患
はこれに加えて総コレステロール
冠動脈疾患死亡、脳卒中死亡、全脳・心血管疾患死亡が別々
のチャートで示されている
久山町
10年
性別、年齢、収縮期血圧(120から20刻みの5区分)、LDLコレステロー
ル、HDLコレステロール、糖尿病、喫煙
冠動脈疾患(心筋梗塞、心突然死、冠血行再建術)の発症、脳卒
中の発症
JMSコホート(心筋梗塞)
10年
(性別のテーブル)、年齢、総コレステロール、収縮期血圧、喫煙(男性
のみ)、糖尿病(女性のみ)
心筋梗塞の発症
JMSコホート(脳卒中)
10年
(性別のテーブル)、年齢、収縮期血圧、喫煙、糖尿病
脳卒中の発症
JALS-ECC
5年
性別、年齢、総コレステロール(またはNon-HDLコレステロール)、HDL
コレステロール、高血圧(グレード1と2)、喫煙、糖尿病
心筋梗塞の発症
5~15年
性別、年齢、体重、収縮期血圧。HDLコレステロール、トリグリセライド、
AST、血糖値(治療状況含む)、採血条件、喫煙、飲酒
死因別死亡(脳卒中、がん、虚血性心疾患、全循環器疾患、総
死亡)
10年
年齢、性別、喫煙(男女別にスコア化)、BMI(25~30、30以上)、血圧
(降圧薬服用の有無別にスコア化、区分は日本高血圧学会基準を採
用)、糖尿病
年齢、性別、喫煙、糖尿病、血圧区分(区分は日本高血圧学会基準を
採用、ただしII度高血圧以上は1区分)、総コレステロールまたはLDLコ
レステロール、HDLコレステロール、CKD
脳卒中の発症
年齢(対数値)、性別、喫煙、降圧薬服用の有無、糖尿病の有無、収縮
期血圧(対数値)、HDLコレステロール(対数値)、non-HDLコレステロー
ル(対数値、冠動脈疾患のみに使用)
(全病型で共通)年齢、性別、喫煙、糖尿病、降圧剤服用有無別の血圧
区分(区分は日本高血圧学会2014の基準)。心筋梗塞はこれに加えて
HDLコレステロールとNon-HDLコレステロール、心筋梗塞+脳卒中の
複合アウトカムの場合はHDLLコレステロール、全脳・心血管疾患死亡
の場合は、HDLコレステロール、eGFR、BMIが予測指標として加わる(た
だしBMIは負の関連)。心房細動を含めたモデルもあり(すべての病型と
正の関連)
冠動脈疾患(心筋梗塞+心突然死)または脳梗塞の発症
NIPPONDATA80
J動脈硬化学会ガイドライン2012
1)
茨城県コホート
JPHC
吹田研究
J動脈硬化学会ガイドライン2017
10年
2)
JPHC(コホートII)
10年
JALS
5年と10年
J高血圧学会ガイドライン2019
3)
冠動脈疾患(心筋梗塞、心突然死、冠血行再建術)の発症
心筋梗塞、脳卒中の発症、全脳・心血管疾患死亡
(ガイドラインで用いられているスコア)
1) NIPPON DATA80 Research Group. Circ J 70: 1249-55, 2006
2) Nishimura K, Okamura T, Watanabe M, et al. J Atheroscler Thromb. 2014; 21: 784-98.
3) Harada A, Ueshima H, Kinoshita Y, et al. Hypertens Res 2019; 42: 567-579.
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コホート名
リスク評価期間
評価に用いている危険因子
アウトカム(予測対象となるイベント)
10年
(性別のテーブル)、年齢、喫煙、収縮期血圧、随時血糖、冠動脈疾患
はこれに加えて総コレステロール
冠動脈疾患死亡、脳卒中死亡、全脳・心血管疾患死亡が別々
のチャートで示されている
久山町
10年
性別、年齢、収縮期血圧(120から20刻みの5区分)、LDLコレステロー
ル、HDLコレステロール、糖尿病、喫煙
冠動脈疾患(心筋梗塞、心突然死、冠血行再建術)の発症、脳卒
中の発症
JMSコホート(心筋梗塞)
10年
(性別のテーブル)、年齢、総コレステロール、収縮期血圧、喫煙(男性
のみ)、糖尿病(女性のみ)
心筋梗塞の発症
JMSコホート(脳卒中)
10年
(性別のテーブル)、年齢、収縮期血圧、喫煙、糖尿病
脳卒中の発症
JALS-ECC
5年
性別、年齢、総コレステロール(またはNon-HDLコレステロール)、HDL
コレステロール、高血圧(グレード1と2)、喫煙、糖尿病
心筋梗塞の発症
5~15年
性別、年齢、体重、収縮期血圧。HDLコレステロール、トリグリセライド、
AST、血糖値(治療状況含む)、採血条件、喫煙、飲酒
死因別死亡(脳卒中、がん、虚血性心疾患、全循環器疾患、総
死亡)
10年
年齢、性別、喫煙(男女別にスコア化)、BMI(25~30、30以上)、血圧
(降圧薬服用の有無別にスコア化、区分は日本高血圧学会基準を採
用)、糖尿病
年齢、性別、喫煙、糖尿病、血圧区分(区分は日本高血圧学会基準を
採用、ただしII度高血圧以上は1区分)、総コレステロールまたはLDLコ
レステロール、HDLコレステロール、CKD
脳卒中の発症
年齢(対数値)、性別、喫煙、降圧薬服用の有無、糖尿病の有無、収縮
期血圧(対数値)、HDLコレステロール(対数値)、non-HDLコレステロー
ル(対数値、冠動脈疾患のみに使用)
(全病型で共通)年齢、性別、喫煙、糖尿病、降圧剤服用有無別の血圧
区分(区分は日本高血圧学会2014の基準)。心筋梗塞はこれに加えて
HDLコレステロールとNon-HDLコレステロール、心筋梗塞+脳卒中の
複合アウトカムの場合はHDLLコレステロール、全脳・心血管疾患死亡
の場合は、HDLコレステロール、eGFR、BMIが予測指標として加わる(た
だしBMIは負の関連)。心房細動を含めたモデルもあり(すべての病型と
正の関連)
冠動脈疾患(心筋梗塞+心突然死)または脳梗塞の発症
NIPPONDATA80
J動脈硬化学会ガイドライン2012
1)
茨城県コホート
JPHC
吹田研究
J動脈硬化学会ガイドライン2017
10年
2)
JPHC(コホートII)
10年
JALS
5年と10年
J高血圧学会ガイドライン2019
3)
冠動脈疾患(心筋梗塞、心突然死、冠血行再建術)の発症
心筋梗塞、脳卒中の発症、全脳・心血管疾患死亡
(ガイドラインで用いられているスコア)
1) NIPPON DATA80 Research Group. Circ J 70: 1249-55, 2006
2) Nishimura K, Okamura T, Watanabe M, et al. J Atheroscler Thromb. 2014; 21: 784-98.
3) Harada A, Ueshima H, Kinoshita Y, et al. Hypertens Res 2019; 42: 567-579.
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