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資料２－２ 研究班のまとめ (25 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_26370.html |
| 出典情報 | 第４期特定健診・特定保健指導の見直しに関する検討会 健康増進に係る科学的な知見を踏まえた技術的事項に関するワーキング・グループ（第3回 6／22）《厚生労働省》 |
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１）血管系生理検査
１．文献レビュー
① baPWV
三種類の検索式にもとづき検索を行った結果、それぞれ181件19件、23件が検索された。選択基準に合う
論文3件が選定され、これらの論文成果を含むメタ分析論文1件も採択され、最終的に4件を選定。baPWVの
増加は循環器疾患発症のリスクを高めるという報告であった。メタ分析結果にもとづくと、baPWVの1標準偏
差（約4m/s）上昇あたりの相対危険度（ハザード比）は約1.2倍であった。
② CAVI
三種類の検索式にもとづき検索を行った結果、それぞれ63件、5件、10件が検索された。選択基準に該当
する論文はなかった。
③ABI
三種類の検索式で、それぞれ232件、39件、32件が検索された。選択基準に合う論文1件、既知であった論
文1件、これらの論文成果を含むメタ分析論文1件も採択、最終的に3件を選定。ABIの低値は既知の危険因
子を調整しても循環器疾患発症を高める。メタ分析から1以上を基準とするとABI≤0.90群で約1.6倍であった。
２．疫学データ解析
baPWVとABIは、古典的危険因子の集積（予測モデル）に上乗せした動脈硬化性疾患発症予測能を有し
ていた。baPWVは、喫煙者、非肥満者、高血圧者での予測能が高かった。
（まとめ）
いずれも日本人の非患者集団でのエビデンスは乏しい。またbaPWVはカットオフ値の設定が難しく、検査後の対
処法についても方針を定める必要がある。いずれも実際の健診等で全員に行うことは不可能であり、最適な集団
を絞った詳細検査的な検討が必要である。
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１．文献レビュー
① baPWV
三種類の検索式にもとづき検索を行った結果、それぞれ181件19件、23件が検索された。選択基準に合う
論文3件が選定され、これらの論文成果を含むメタ分析論文1件も採択され、最終的に4件を選定。baPWVの
増加は循環器疾患発症のリスクを高めるという報告であった。メタ分析結果にもとづくと、baPWVの1標準偏
差（約4m/s）上昇あたりの相対危険度（ハザード比）は約1.2倍であった。
② CAVI
三種類の検索式にもとづき検索を行った結果、それぞれ63件、5件、10件が検索された。選択基準に該当
する論文はなかった。
③ABI
三種類の検索式で、それぞれ232件、39件、32件が検索された。選択基準に合う論文1件、既知であった論
文1件、これらの論文成果を含むメタ分析論文1件も採択、最終的に3件を選定。ABIの低値は既知の危険因
子を調整しても循環器疾患発症を高める。メタ分析から1以上を基準とするとABI≤0.90群で約1.6倍であった。
２．疫学データ解析
baPWVとABIは、古典的危険因子の集積（予測モデル）に上乗せした動脈硬化性疾患発症予測能を有し
ていた。baPWVは、喫煙者、非肥満者、高血圧者での予測能が高かった。
（まとめ）
いずれも日本人の非患者集団でのエビデンスは乏しい。またbaPWVはカットオフ値の設定が難しく、検査後の対
処法についても方針を定める必要がある。いずれも実際の健診等で全員に行うことは不可能であり、最適な集団
を絞った詳細検査的な検討が必要である。
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