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資料１－４－２ 新型コロナワクチン接種後のアナフィラキシー疑いとして報告された１事例の概要（スパイクバックス筋注） (18 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00046.html |
| 出典情報 | 第82回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和４年度第８回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（8／5）《厚生労働省》 |
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アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/08/28
応）
2021/08/28
21340 40歳 女性
2021/08/28
2021/08/28
0 スパイクバックス筋注
2021/08/28
モデルナ
3005236
1回目
2021/08/28
感情障害;
呼吸障害・呼吸不全（呼吸困難）
線維筋痛;
酸素飽和度異常（酸素飽和度低下）
食物アレルギー
咳嗽（咳嗽）
血圧低下（血圧低下）
2021/08/28
口腔咽頭不快感（口腔咽頭不快感）
未記入
不明
未記入
不明
未記入
不明
未記入
不明
未記入
不明
未記入
不明
2021/07/22
回復
アナフィラキシー反応
α
2
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
不明
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
未回復
アナフィラキシー反応
γ
4
アナフィラキシー反応
γ
4
アナフィラキシー反応
γ
4
Major 循環器系症状（血圧低下）と
アナフィラキシー反応
α
2
2021/07/22
2021/07/22
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3004227
1回目
双極性障害;
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
喘息;
応）
Pa02低下はないが、呼吸器症状を拡大
21377 44歳 女性
2021/08/27
2021/08/27
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005236
1回目
気管支炎;
21394 23歳 男性
2021/08/30
2021/08/30
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005288
1回目
報告なし
21415 29歳 女性
2021/08/18
2021/08/18
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3004667
1回目
報告なし
21417 40歳 女性
2021/08/27
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005240
1回目
報告なし
21418 29歳 男性
2021/07/27
1 スパイクバックス筋注
モデルナ
3004221
1回目
報告なし
21420 57歳 女性
2021/08/07
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3004496
1回目
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005286
2回目
スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
食物アレルギー
2021/08/30
2021/08/25
不明
応）
ショック）
食物アレルギー
アナフィラキシー（アナフィラキシー
報告なし
21431 52歳 女性
2021/08/27
2021/08/27
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005240
1回目
慢性皮膚エリテマトーデス
2021/08/28
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005235
1回目
28 スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005235
2回目
2021/08/27
高血圧
報告なし
不明
1回目
報告なし
2021/09/04
28 スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
2021/09/05
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005693
2回目
2021/08/08
28 スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005693
2回目
2021/09/05
2021/09/05
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
2回目
スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
2021/09/04
2021/08/30
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005286
1回目
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
回復
アナフィラキシー反応
α
2
未記入
不明
アナフィラキシーショック
α
2
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
2021/08/27
回復
アナフィラキシー反応
α
1
未記入
不明
未記入
不明
アナフィラキシー反応
γ
5
2021/08/27
回復
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
不明
未記入
不明
未記入
不明
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
不明
未記入
不明
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
未回復
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
α
2
未記入
未回復
未記入
不明
アナフィラキシーショック
γ
4
未記入
不明
未記入
回復
アナフィラキシー反応
α
2
2021/09/02
回復
アナフィラキシー反応
γ
4
2021/09/03
回復
2021/09/03
回復
2021/09/03
回復
アナフィラキシー様反応
γ
4
2021/09/03
回復
2021/08/25
回復
アナフィラキシー反応
α
2
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
2021/08/30
回復
2021/08/30
回復
2021/08/30
回復
アナフィラキシー反応
α
1
2021/08/30
回復
2021/08/26
回復
アナフィラキシー反応
γ
4
2021/09/08
回復
アナフィラキシーショック
γ
4
2021/08/06
回復
アナフィラキシーショック
γ
4
2021/09/07
回復
アナフィラキシー反応
γ
4
2021/09/08
回復
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
2021/09/04
回復
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
2021/09/12
回復
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
不明
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
軽快
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
軽快
2021/09/10
回復
アナフィラキシー反応
γ
4
2021/09/13
回復
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
軽快
未記入
軽快
未記入
軽快
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
軽快
未記入
軽快
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
アナフィラキシー反応
γ
4
「胸痛、呼吸苦」は、ブライトン分類に
おける症候の有無として記載される必要
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
心膜炎（心膜炎）
そう痒症（そう痒症）
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
報告なし
不明
軽快
2021/08/07
応）
報告なし
2021/09/04
未記入
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
報告なし
2021/09/05
2021/08/30
応）
皮疹・発疹・紅斑（紅斑）
2021/08/08
21497 20歳 女性
応）
胸痛（胸痛）
2021/09/04
不明
応）
応）
モデルナ
軽快
応）
2021/09/04
0 スパイクバックス筋注
未記入
があります。
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/09/04
回復
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/09/04
21496 32歳 女性
応）
徐脈（徐脈）
2021/08/27
21493 31歳 女性
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/08/28
回復
2021/08/30
ショック）
1回目
2021/07/30
2021/08/30
アナフィラキシー（アナフィラキシー
不明
21492 34歳 女性
応）
アナフィラキシーショック;
モデルナ
2021/09/04
応）
頭蓋内動脈瘤
0 スパイクバックス筋注
21491 21歳 女性
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/08/30
21436 42歳 女性
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
蕁麻疹;
2021/08/30
2021/08/28
応）
過換気（過換気）
2021/08/07
21424 23歳 男性
21434 50歳 男性
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/07/30
不明
応）
蕁麻疹（蕁麻疹）
2021/07/28
2021/08/25
21422 47歳 女性
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/08/27
解釈すると因果関係が否定できないもの
ですが、情報不足でも可
注意欠如・多動性障害
乳癌;
薬剤に関連するアナフィラキシー（既知
の事象）と考える。
上室性頻脈;
21341 46歳 女性
Minor呼吸器症状でブライトン分類2の
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
応）
報告なし
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー
2021/07/11
2021/08/08
21501 52歳 男性
2021/07/11
2021/07/11
2021/08/08
-28 スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
2回目
ショック）
アスピリン増悪呼吸器疾患;
呼吸障害・呼吸不全（呼吸困難）
リウマチ性障害;
浮動性めまい（浮動性めまい）
薬物過敏症;
アナフィラキシー（アナフィラキシー
高血圧
ショック）
呼吸障害・呼吸不全（呼吸困難）
浮動性めまい（浮動性めまい）
21515 20歳
2021/07/16
2021/07/16
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3003654
1回目
報告なし
21519 21歳 男性
2021/09/02
2021/09/02
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005236
1回目
報告なし
2021/09/03
2021/09/03
0 スパイクバックス筋注
2021/09/03
モデルナ
3005286
1回目
報告なし
2021/08/25
2021/08/25
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005239
1回目
2021/09/05
2021/09/05
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005292
1回目
ファブリ病;
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
薬物過敏症
応）
報告なし
2021/08/30
0 スパイクバックス筋注
2021/08/30
モデルナ
3005292
1回目
アトピー性皮膚炎;
喘息
2021/08/30
モデルナ
3004220
2回目
スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
接触皮膚炎
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005286
1回目
報告なし
28 スパイクバックス筋注
モデルナ
3002337
1回目
化学物質アレルギー;
不明
2021/09/08
2021/07/09
21554 59歳 男性
動物アレルギー;
0 スパイクバックス筋注
2021/08/26
2021/09/08
2021/08/06
2021/08/06
1回目
高血圧
21575 31歳 女性
2021/09/06
2021/09/06
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005289
1回目
報告なし
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005691
2回目
2021/09/04
2021/09/08
21595 55歳 男性
不明
1回目
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005235
1回目
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005691
2回目
スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
2021/09/08
不明
報告なし
2021/09/11
2021/09/11
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005236
1回目
28 スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
21628 45歳 女性
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005236
2回目
2021/09/01
2021/09/01
化学物質アレルギー;
2021/09/11
2021/09/10
2021/09/11
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
2021/09/10
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
28 スパイクバックス筋注
モデルナ
3004666
1回目
2021/09/13
報告なし
報告なし
モデルナ
3005692
2回目
2021/09/11
21695 30歳 女性
モデルナ
3005692
1回目
報告なし
失見当識（失見当識）
転倒（転倒）
落ち着きのなさ（落ち着きのなさ）
不明
スパイクバックス筋注
モデルナ
3003654
1回目
食物アレルギー
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005288
1回目
報告なし
1 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005694
1回目
報告なし
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3003190
2回目
スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
応）
口腔咽頭不快感（口腔咽頭不快感）
2021/09/12
アナフィラキシー（アナフィラキシー様
反応）
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
モデルナ
3005292
1回目
不明
未記入
不明
未記入
不明
未記入
不明
アナフィラキシー様反応
γ
4
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
軽快
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
0 スパイクバックス筋注
未記入
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
食物アレルギー
不明
2021/09/12
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
皮下血腫（皮下血腫）
2021/09/14
2021/09/12
応）
挫傷（挫傷）
2021/09/06
2021/09/12
応）
意識障害（意識変容状態）
0 スパイクバックス筋注
2021/09/14
不明
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
応）
2021/09/13
2021/09/06
21688 42歳 女性
血管迷走神経反射（失神寸前の状態）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/09/13
21683 47歳 男性
応）
応）
2021/09/13
2021/09/14
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/09/13
21672 34歳 男性
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
応）
食物アレルギー
0 スパイクバックス筋注
未記入
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/09/13
2021/08/01
応）
応）
2021/09/13
21654 40歳 女性
応）
過敏症
2021/09/13
2021/09/13
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
視力障害・低下（視力障害）
2021/09/13
21652 36歳 男性
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/08/16
21651 29歳 女性
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/09/11
21644 39歳 男性
応）
アナフィラキシー反応;
2021/09/11
21635 16歳 男性
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
応）
過敏性腸症候群
2021/08/04
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
アトピー性皮膚炎;
21616 31歳 女性
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
応）
アトピー
不明
ショック）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
報告なし
モデルナ
アナフィラキシー（アナフィラキシー
ショック）
2回目
3005685
スパイクバックス筋注
応）
高血圧
3004733
モデルナ
不明
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
アナフィラキシー（アナフィラキシー
モデルナ
2021/09/08
応）
食物アレルギー;
0 スパイクバックス筋注
2021/09/08
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
ショック）
0 スパイクバックス筋注
2021/09/04
顔面浮腫（顔面浮腫）
アナフィラキシー（アナフィラキシー
2021/09/07
21592 51歳 女性
呼吸障害・呼吸不全（呼吸困難）
薬物過敏症;
2021/09/07
不明
応）
胆石症;
21573 51歳 女性
21587 58歳 女性
応）
浮腫（限局性浮腫）
2021/08/26
21553 34歳 男性
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/08/30
不明
呼吸障害・呼吸不全（呼吸障害）
皮疹・発疹・紅斑（発疹）
21544 22歳 男性
21552 42歳 女性
応）
咳嗽（咳嗽）
21539 58歳 男性
2021/08/30
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
反応）
2021/09/03
21551 39歳 女性
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー様
2021/09/03
21537 20歳 女性
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
報告なし
応）
意識消失（意識消失）
18
低血圧の症状。破傷風トキソイドの意味
が不明
2021/08/28
応）
2021/08/28
21340 40歳 女性
2021/08/28
2021/08/28
0 スパイクバックス筋注
2021/08/28
モデルナ
3005236
1回目
2021/08/28
感情障害;
呼吸障害・呼吸不全（呼吸困難）
線維筋痛;
酸素飽和度異常（酸素飽和度低下）
食物アレルギー
咳嗽（咳嗽）
血圧低下（血圧低下）
2021/08/28
口腔咽頭不快感（口腔咽頭不快感）
未記入
不明
未記入
不明
未記入
不明
未記入
不明
未記入
不明
未記入
不明
2021/07/22
回復
アナフィラキシー反応
α
2
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
不明
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
未回復
アナフィラキシー反応
γ
4
アナフィラキシー反応
γ
4
アナフィラキシー反応
γ
4
Major 循環器系症状（血圧低下）と
アナフィラキシー反応
α
2
2021/07/22
2021/07/22
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3004227
1回目
双極性障害;
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
喘息;
応）
Pa02低下はないが、呼吸器症状を拡大
21377 44歳 女性
2021/08/27
2021/08/27
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005236
1回目
気管支炎;
21394 23歳 男性
2021/08/30
2021/08/30
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005288
1回目
報告なし
21415 29歳 女性
2021/08/18
2021/08/18
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3004667
1回目
報告なし
21417 40歳 女性
2021/08/27
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005240
1回目
報告なし
21418 29歳 男性
2021/07/27
1 スパイクバックス筋注
モデルナ
3004221
1回目
報告なし
21420 57歳 女性
2021/08/07
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3004496
1回目
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005286
2回目
スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
食物アレルギー
2021/08/30
2021/08/25
不明
応）
ショック）
食物アレルギー
アナフィラキシー（アナフィラキシー
報告なし
21431 52歳 女性
2021/08/27
2021/08/27
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005240
1回目
慢性皮膚エリテマトーデス
2021/08/28
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005235
1回目
28 スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005235
2回目
2021/08/27
高血圧
報告なし
不明
1回目
報告なし
2021/09/04
28 スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
2021/09/05
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005693
2回目
2021/08/08
28 スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005693
2回目
2021/09/05
2021/09/05
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
2回目
スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
2021/09/04
2021/08/30
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005286
1回目
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
回復
アナフィラキシー反応
α
2
未記入
不明
アナフィラキシーショック
α
2
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
2021/08/27
回復
アナフィラキシー反応
α
1
未記入
不明
未記入
不明
アナフィラキシー反応
γ
5
2021/08/27
回復
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
不明
未記入
不明
未記入
不明
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
不明
未記入
不明
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
未回復
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
α
2
未記入
未回復
未記入
不明
アナフィラキシーショック
γ
4
未記入
不明
未記入
回復
アナフィラキシー反応
α
2
2021/09/02
回復
アナフィラキシー反応
γ
4
2021/09/03
回復
2021/09/03
回復
2021/09/03
回復
アナフィラキシー様反応
γ
4
2021/09/03
回復
2021/08/25
回復
アナフィラキシー反応
α
2
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
2021/08/30
回復
2021/08/30
回復
2021/08/30
回復
アナフィラキシー反応
α
1
2021/08/30
回復
2021/08/26
回復
アナフィラキシー反応
γ
4
2021/09/08
回復
アナフィラキシーショック
γ
4
2021/08/06
回復
アナフィラキシーショック
γ
4
2021/09/07
回復
アナフィラキシー反応
γ
4
2021/09/08
回復
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
2021/09/04
回復
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
2021/09/12
回復
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
不明
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
軽快
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
軽快
2021/09/10
回復
アナフィラキシー反応
γ
4
2021/09/13
回復
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
軽快
未記入
軽快
未記入
軽快
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
軽快
未記入
軽快
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
アナフィラキシー反応
γ
4
「胸痛、呼吸苦」は、ブライトン分類に
おける症候の有無として記載される必要
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
心膜炎（心膜炎）
そう痒症（そう痒症）
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
報告なし
不明
軽快
2021/08/07
応）
報告なし
2021/09/04
未記入
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
報告なし
2021/09/05
2021/08/30
応）
皮疹・発疹・紅斑（紅斑）
2021/08/08
21497 20歳 女性
応）
胸痛（胸痛）
2021/09/04
不明
応）
応）
モデルナ
軽快
応）
2021/09/04
0 スパイクバックス筋注
未記入
があります。
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/09/04
回復
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/09/04
21496 32歳 女性
応）
徐脈（徐脈）
2021/08/27
21493 31歳 女性
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/08/28
回復
2021/08/30
ショック）
1回目
2021/07/30
2021/08/30
アナフィラキシー（アナフィラキシー
不明
21492 34歳 女性
応）
アナフィラキシーショック;
モデルナ
2021/09/04
応）
頭蓋内動脈瘤
0 スパイクバックス筋注
21491 21歳 女性
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/08/30
21436 42歳 女性
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
蕁麻疹;
2021/08/30
2021/08/28
応）
過換気（過換気）
2021/08/07
21424 23歳 男性
21434 50歳 男性
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/07/30
不明
応）
蕁麻疹（蕁麻疹）
2021/07/28
2021/08/25
21422 47歳 女性
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/08/27
解釈すると因果関係が否定できないもの
ですが、情報不足でも可
注意欠如・多動性障害
乳癌;
薬剤に関連するアナフィラキシー（既知
の事象）と考える。
上室性頻脈;
21341 46歳 女性
Minor呼吸器症状でブライトン分類2の
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
応）
報告なし
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー
2021/07/11
2021/08/08
21501 52歳 男性
2021/07/11
2021/07/11
2021/08/08
-28 スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
2回目
ショック）
アスピリン増悪呼吸器疾患;
呼吸障害・呼吸不全（呼吸困難）
リウマチ性障害;
浮動性めまい（浮動性めまい）
薬物過敏症;
アナフィラキシー（アナフィラキシー
高血圧
ショック）
呼吸障害・呼吸不全（呼吸困難）
浮動性めまい（浮動性めまい）
21515 20歳
2021/07/16
2021/07/16
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3003654
1回目
報告なし
21519 21歳 男性
2021/09/02
2021/09/02
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005236
1回目
報告なし
2021/09/03
2021/09/03
0 スパイクバックス筋注
2021/09/03
モデルナ
3005286
1回目
報告なし
2021/08/25
2021/08/25
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005239
1回目
2021/09/05
2021/09/05
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005292
1回目
ファブリ病;
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
薬物過敏症
応）
報告なし
2021/08/30
0 スパイクバックス筋注
2021/08/30
モデルナ
3005292
1回目
アトピー性皮膚炎;
喘息
2021/08/30
モデルナ
3004220
2回目
スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
接触皮膚炎
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005286
1回目
報告なし
28 スパイクバックス筋注
モデルナ
3002337
1回目
化学物質アレルギー;
不明
2021/09/08
2021/07/09
21554 59歳 男性
動物アレルギー;
0 スパイクバックス筋注
2021/08/26
2021/09/08
2021/08/06
2021/08/06
1回目
高血圧
21575 31歳 女性
2021/09/06
2021/09/06
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005289
1回目
報告なし
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005691
2回目
2021/09/04
2021/09/08
21595 55歳 男性
不明
1回目
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005235
1回目
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005691
2回目
スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
2021/09/08
不明
報告なし
2021/09/11
2021/09/11
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005236
1回目
28 スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
21628 45歳 女性
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005236
2回目
2021/09/01
2021/09/01
化学物質アレルギー;
2021/09/11
2021/09/10
2021/09/11
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
2021/09/10
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
28 スパイクバックス筋注
モデルナ
3004666
1回目
2021/09/13
報告なし
報告なし
モデルナ
3005692
2回目
2021/09/11
21695 30歳 女性
モデルナ
3005692
1回目
報告なし
失見当識（失見当識）
転倒（転倒）
落ち着きのなさ（落ち着きのなさ）
不明
スパイクバックス筋注
モデルナ
3003654
1回目
食物アレルギー
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005288
1回目
報告なし
1 スパイクバックス筋注
モデルナ
3005694
1回目
報告なし
0 スパイクバックス筋注
モデルナ
3003190
2回目
スパイクバックス筋注
モデルナ
不明
1回目
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
応）
口腔咽頭不快感（口腔咽頭不快感）
2021/09/12
アナフィラキシー（アナフィラキシー様
反応）
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
モデルナ
3005292
1回目
不明
未記入
不明
未記入
不明
未記入
不明
アナフィラキシー様反応
γ
4
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
未記入
軽快
未記入
軽快
アナフィラキシー反応
γ
4
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
0 スパイクバックス筋注
未記入
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
食物アレルギー
不明
2021/09/12
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
皮下血腫（皮下血腫）
2021/09/14
2021/09/12
応）
挫傷（挫傷）
2021/09/06
2021/09/12
応）
意識障害（意識変容状態）
0 スパイクバックス筋注
2021/09/14
不明
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
応）
2021/09/13
2021/09/06
21688 42歳 女性
血管迷走神経反射（失神寸前の状態）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/09/13
21683 47歳 男性
応）
応）
2021/09/13
2021/09/14
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/09/13
21672 34歳 男性
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
応）
食物アレルギー
0 スパイクバックス筋注
未記入
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/09/13
2021/08/01
応）
応）
2021/09/13
21654 40歳 女性
応）
過敏症
2021/09/13
2021/09/13
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
視力障害・低下（視力障害）
2021/09/13
21652 36歳 男性
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/08/16
21651 29歳 女性
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/09/11
21644 39歳 男性
応）
アナフィラキシー反応;
2021/09/11
21635 16歳 男性
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
応）
過敏性腸症候群
2021/08/04
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
アトピー性皮膚炎;
21616 31歳 女性
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
応）
アトピー
不明
ショック）
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
報告なし
モデルナ
アナフィラキシー（アナフィラキシー
ショック）
2回目
3005685
スパイクバックス筋注
応）
高血圧
3004733
モデルナ
不明
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
アナフィラキシー（アナフィラキシー
モデルナ
2021/09/08
応）
食物アレルギー;
0 スパイクバックス筋注
2021/09/08
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
ショック）
0 スパイクバックス筋注
2021/09/04
顔面浮腫（顔面浮腫）
アナフィラキシー（アナフィラキシー
2021/09/07
21592 51歳 女性
呼吸障害・呼吸不全（呼吸困難）
薬物過敏症;
2021/09/07
不明
応）
胆石症;
21573 51歳 女性
21587 58歳 女性
応）
浮腫（限局性浮腫）
2021/08/26
21553 34歳 男性
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
2021/08/30
不明
呼吸障害・呼吸不全（呼吸障害）
皮疹・発疹・紅斑（発疹）
21544 22歳 男性
21552 42歳 女性
応）
咳嗽（咳嗽）
21539 58歳 男性
2021/08/30
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
反応）
2021/09/03
21551 39歳 女性
応）
アナフィラキシー（アナフィラキシー様
2021/09/03
21537 20歳 女性
アナフィラキシー（アナフィラキシー反
報告なし
応）
意識消失（意識消失）
18
低血圧の症状。破傷風トキソイドの意味
が不明