既製品の治療用装具に係る課題について （案） 【基準価格関係】 ②
【課題】
基準価格の算出方法における下限額5,000円の設定について
○ 現在リスト収載されている47品目（R5.2.20現在）のうち、下限額5，000円に該当する製品は３品目（※３による仕入価格（税
抜）1，500円未満のベースとなる製品）だが、保険者側より「下限額5，000円については、調査結果等をその妥当性を改めて
議論すべき」との指摘がある。
⇒ 専門委員会で下限額5，000円の妥当性を確認・議論する必要があり、引き続きの検討課題とされているもの。
（R6年度基準価格改定までに）
【課題】
基準価格の算出における基本価格「採型」または「採寸」の選択について
○

基準価格は、『「Ａ算定式：オーダーメイドで製作された場合における採寸・採型の基本価格（※１）の0.52倍の額（技術料）と
仕入価格（※２）の1.3倍の額（製品価格）を合算した額」と「Ｂ：仕入価格（※２）の２倍の額」を比較し、低い額（ただし、下限額を
5,000円とする。 （※３） ）とする。』としている。
※1での『「補装具の種目、購入等に要する費用の額の算定等に関する基準」（平成18年厚生労働省告示第528号）の別表
1の購入基準中の「ウ 基本価格」』による採型と採寸の価格には大きな差があり（２倍以上の差も多々ある）、リスト収載する
際に当該製品に対して基本価格「採型」または「採寸」どちらの価格を用いるべきか基準が無いため、リスト収載の判断を鈍ら
せている要因となっている。
なお、現在、基準価格「採型」によりリスト収載されている製品は３品目。それ以外の既製品の治療用装具は、リスト収載さ
れていない既製品の治療用装具も「採寸」の額を基本価格として使用することとしている。（R4.10.21疑義解釈資料の問７）

⇒

リスト収載にあたって基本価格「採型」を採用する製品の基準を作る必要がある。 （次回のリスト収載議論までに）
例えば、既製品装具の中でも、特に義肢装具士による技術が必要な製品として基本価格「採型」を採用してリスト収載され
ている３製品の「類似品」のみ「採型」を採用することとする。等
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