令和６年度障害福祉サービス等報酬改定に関する意見等（詳細版）
（５）事務手続きの一元化について（視点４）
【意見・提案を行う背景、論拠】
・地域によっては、実績記録表提出を求めるところ、国保連への請求事務においても地域によるばらつきが見られる。
（例）「１時間１分」の場合は、「１時間以上１時間30分未満（433単位）」に該当すると考えられるが、
A地域：１時間14分まで１時間、１時間15分から１時間30分までが１時間30分
B地域：１時間19分まで1時間
【意見・提案の内容】
・事務量の増加・煩雑さを軽減するためにも、地域ごとの対応のばらつきがないよう、統一した指針を自治体に示していただき
たい。
(６) 通所、通学における同行援護の利用について(視点２)
【意見・提案を行う背景、論拠】
・重度障害者等の通勤や職場等における支援については、令和２年度に地域生活支援事業において、「雇用施策との連携に
よる重度障害者等就労支援事業」が創設されたところであるが、就労継続支援Ｂ型や生活介護などの事業所への通所及び特
別支援学校への通学については、対象とされていない。盲ろう者(児)は利用できる事業所なども限られているため、広域的な
利用(遠距離からの通所、通学)をせざるを得ない。このため一般的な事業所などの送迎サービス(送迎車両)を利用することは
困難であり、公共交通機関などを利用した人的な移動支援(ガイドヘルプ)が必要である。
【意見・提案の内容】
・盲ろう者(児)が、就労継続支援Ｂ型や生活介護などの事業所に通所したり、特別支援学校等に通学する場合に、同行援護
の利用を認める必要がある。

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