【要望】6.同一建物等減算（集合住宅等減算）の適正化

○同一建物等減算（集合住宅等減算）は、さまざまな適正化が図られてきた。
○しかし、利用者の住み慣れた「自宅」を訪問することを主とする訪問介護事業所
にとっては、まだまだ公平性に欠ける部分が多く残る。
○地域に住む一人ひとりの利用者宅を訪問している訪問介護事業所と、同一建物内
の利用者を短時間で多数訪問している訪問介護事業所では、訪問に要する時間が
全く異なる。現行よりも少ない人数から、大幅に減算することを強く要望する。
○または、地域に住む利用者宅を訪問する訪問介護員不足を補うため、サービス付
き高齢者向け住宅等に併設された訪問介護事業所が、より地域の利用者宅を訪問
し、サービスを提供するよう、具体的に「利用者数の5割以上を」、などと明記
することを要望する。
○加えて、同一建物等減算による余剰分を、訪問介護を利用して自宅での生活を希
望する方を地域で支え続けるために、主として利用者の自宅を訪問しサービスを
提供している訪問介護事業所への加算に活用することを要望する。
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