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総－４参考３○診療報酬基本問題小委員会からの報告について (69 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00220.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第561回 10／27）《厚生労働省》 |
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DPCデータ（様式１）のその他の項目について
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診調組
入－１
２９．１０．１８改
様式１は簡易な診療録情報が含まれる。
全ての患者のデータを提出する必要があり、病棟グループ毎に作成する。
様式１の項目の中には、主として急性期の入院患者の診療内容や重症度に関する項目が含まれている。
様式１で提出するデータ （主な項目、基本的に病棟グループ毎に１回作成）
性別
郵便番号
入院年月日
入院経路
紹介の有無
在宅医療の有無
退院年月日
退院時転帰
退院後の在宅医療の有無
診療科
病棟
身長
ADL（入院時、退院時）
FIM（回リハ病棟で、入退棟時）
認知症高齢者の日常生活自立度
体重
主傷病のICDコード
JCS（入院時、退院時）
手術情報
がん患者のTNM分類
急性心筋梗塞、急性膵炎、熱傷等の各疾患の
急性期重症度分類
自傷行為・自殺企図の有無
産科患者情報
等
69
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診調組
入－１
２９．１０．１８改
様式１は簡易な診療録情報が含まれる。
全ての患者のデータを提出する必要があり、病棟グループ毎に作成する。
様式１の項目の中には、主として急性期の入院患者の診療内容や重症度に関する項目が含まれている。
様式１で提出するデータ （主な項目、基本的に病棟グループ毎に１回作成）
性別
郵便番号
入院年月日
入院経路
紹介の有無
在宅医療の有無
退院年月日
退院時転帰
退院後の在宅医療の有無
診療科
病棟
身長
ADL（入院時、退院時）
FIM（回リハ病棟で、入退棟時）
認知症高齢者の日常生活自立度
体重
主傷病のICDコード
JCS（入院時、退院時）
手術情報
がん患者のTNM分類
急性心筋梗塞、急性膵炎、熱傷等の各疾患の
急性期重症度分類
自傷行為・自殺企図の有無
産科患者情報
等
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