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総－４参考３○診療報酬基本問題小委員会からの報告について (76 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00220.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第561回 10／27）《厚生労働省》 |
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中医協 総－３
２９．１０．２５
個別の栄養管理の実施による栄養状態とFIM得点の変化
○ 低栄養状態で回復期リハビリテーション病棟に入院した脳卒中高齢患者に対し、管理栄養士が理
学療法士等とともにリハビリテーションの計画作成等に参画し、リハビリテーションの実施に併せて個
別に栄養管理を行うと、約９割の患者で栄養状態が改善したとの報告がある。
退院時
栄養評価
（n=178）
やや改善
63.5％
（n=113）
改善
27.5％
（n=49）
0%
20%
40%
60%
不変
9.0％
（n=16）
80%
100%
注： 栄養状態は管理栄養士がMNA®-SF※を用いて評価。
（退院時） 改善：12-14点、やや改善：8-11点、不変：0-7点
※ Mini Nutritional Assessment – Short Form
低栄養：0-7点、低栄養リスクあり：8-11点、栄養状態良好：12-14点
対象期間： 2012年４月～2014年12月
対象者： 回復期リハ病院に低栄養状態（MNA®-SF：0-7点）で入院し、
加療後に退院した65歳以上の脳卒中患者178名（平均年齢77.2歳）
図 回復期リハ病院の脳卒中高齢患者に対する
個別の栄養管理と栄養状態の改善
入院中のFIM平均利得（点）
○ 栄養状態が改善又はやや改善した群では、不変群に比べて入院中のFIM利得が有意に多かった
との報告がある。
P<0.05
50
P<0.05
42.5
40
36.5
30
24.1
20
10
0
栄養状態
改善
（n=49）
栄養状態
やや改善
（n=113）
栄養状態
不変
（n=16）
注： 各群は左図と対応
図 回復期リハ病院入院中の
栄養状態の改善とFIM利得
出典： Nishioka S et al. J Acad Nutr Diet. 2016; 116（5）: 837-43.
本ページのFIM： FIM総得点
76
２９．１０．２５
個別の栄養管理の実施による栄養状態とFIM得点の変化
○ 低栄養状態で回復期リハビリテーション病棟に入院した脳卒中高齢患者に対し、管理栄養士が理
学療法士等とともにリハビリテーションの計画作成等に参画し、リハビリテーションの実施に併せて個
別に栄養管理を行うと、約９割の患者で栄養状態が改善したとの報告がある。
退院時
栄養評価
（n=178）
やや改善
63.5％
（n=113）
改善
27.5％
（n=49）
0%
20%
40%
60%
不変
9.0％
（n=16）
80%
100%
注： 栄養状態は管理栄養士がMNA®-SF※を用いて評価。
（退院時） 改善：12-14点、やや改善：8-11点、不変：0-7点
※ Mini Nutritional Assessment – Short Form
低栄養：0-7点、低栄養リスクあり：8-11点、栄養状態良好：12-14点
対象期間： 2012年４月～2014年12月
対象者： 回復期リハ病院に低栄養状態（MNA®-SF：0-7点）で入院し、
加療後に退院した65歳以上の脳卒中患者178名（平均年齢77.2歳）
図 回復期リハ病院の脳卒中高齢患者に対する
個別の栄養管理と栄養状態の改善
入院中のFIM平均利得（点）
○ 栄養状態が改善又はやや改善した群では、不変群に比べて入院中のFIM利得が有意に多かった
との報告がある。
P<0.05
50
P<0.05
42.5
40
36.5
30
24.1
20
10
0
栄養状態
改善
（n=49）
栄養状態
やや改善
（n=113）
栄養状態
不変
（n=16）
注： 各群は左図と対応
図 回復期リハ病院入院中の
栄養状態の改善とFIM利得
出典： Nishioka S et al. J Acad Nutr Diet. 2016; 116（5）: 837-43.
本ページのFIM： FIM総得点
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