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【資料１－４】（４）LIFEの活用状況の把握およびADL維持等加算の拡充の影響に関する調査研究事業_結果概要（案）［2.7MB］ (19 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_38040.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 介護給付費分科会 介護報酬改定検証・研究委員会（第28回 2／28）《厚生労働省》 |
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（４）.LIFE の活用状況の把握およびADL 維持等加算の拡充の影響に関する調査研究事業
B. 介護関連DB分析
○ LIFEのADL維持等加算算定機能をデータを登録した事業所の利用者について、初回の要介護認定から
12月以内かの有無別及び除外条件「連携なしリハの利用」注）の有無別で分析を行った。
○ 初回の要介護認定から12月以内の利用者は、やや改善・維持の割合が高い結果となった。
○ 除外条件注）の該当有無別では、大きな差は見られなかった。
図表35 初回の要介護認定の該当有無別の6か月後のADL値の変化
（通所系サービス＊）
0%
初回の要介護認定12月以内の利用者
(n=18,911)
25%
20.0%
初回の要介護認定12月超の利用者
(n=202,350)
50%
75%
100%
66.9%
15.4%
70.0%
改善
維持
25%
50%
14.7%
除外条件に該当しない利用者
(n=221,261)
15.8%
69.7%
14.5%
改善
悪化
75%
100%
初回の要介護認定12月超の利用者
(n=20,102)
15.4%
61.4%
23.2%
初回の要介護認定12月以内の利用者
(n=3,692)
12.3%
75%
69.0%
初回の要介護認定12月超の利用者
10.2%
(n=63,387)
68.6%
改善
維持
維持
悪化
注）ADL維持等加算の要件のうち、「他の施設や事業所が提供するリ
ハビリテーションを併用している利用者については、リハビリテー
ションを提供している当該他の施設や事業所と連携してサービスを実
施している場合に限り、ADL利得の評価対象利用者に含めるものとす
る。」を踏まえ、「他の施設や事業所が提供するリハビリテーション
を併用している利用者のうち、リハビリテーションを提供している当
該他の施設や事業所と連携してサービスを実施していない利用者」を
「除外条件に該当する利用者」としている。
悪化
図表37 初回の要介護認定の該当有無別の6か月後のADL値の変化
（介護老人福祉施設＊ ）
50%
100%
14.2%
20.6%
25%
75%
68.7%
62.6%
0%
50%
17.1%
16.8%
維持
25%
除外条件に該当する利用者
(n=5,024)
初回の要介護認定12月以内の利用者
(n=1,137)
改善
0%
13.1%
図表36 初回の要介護認定の該当有無別の6か月後のADL値の変化
（特定施設入居者生活介護）
0%
図表38 除外条件有無別の6か月後のADL値の変化
（通所系サービス）
悪化
※令和5年2月時点までに、LIFEの「ADL維持等加算算定」機能を用
いてADL利得の計算を行った事業所のデータを用いて算出。
※通所系サービスは、通所介護及び認知症対応型通所介護を指す。各
サービス、いずれも地域密着型を含む。
100%
18.7%
※利用者の半年後のADL変化について、改善・維持群と悪化群の２群
２
に分け、χ 検定を実施した。 （*p<0.01）
21.2%
※除外条件に該当する分析対象利用者数が100名以上であった通所系
サービスのみ分析を実施。
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B. 介護関連DB分析
○ LIFEのADL維持等加算算定機能をデータを登録した事業所の利用者について、初回の要介護認定から
12月以内かの有無別及び除外条件「連携なしリハの利用」注）の有無別で分析を行った。
○ 初回の要介護認定から12月以内の利用者は、やや改善・維持の割合が高い結果となった。
○ 除外条件注）の該当有無別では、大きな差は見られなかった。
図表35 初回の要介護認定の該当有無別の6か月後のADL値の変化
（通所系サービス＊）
0%
初回の要介護認定12月以内の利用者
(n=18,911)
25%
20.0%
初回の要介護認定12月超の利用者
(n=202,350)
50%
75%
100%
66.9%
15.4%
70.0%
改善
維持
25%
50%
14.7%
除外条件に該当しない利用者
(n=221,261)
15.8%
69.7%
14.5%
改善
悪化
75%
100%
初回の要介護認定12月超の利用者
(n=20,102)
15.4%
61.4%
23.2%
初回の要介護認定12月以内の利用者
(n=3,692)
12.3%
75%
69.0%
初回の要介護認定12月超の利用者
10.2%
(n=63,387)
68.6%
改善
維持
維持
悪化
注）ADL維持等加算の要件のうち、「他の施設や事業所が提供するリ
ハビリテーションを併用している利用者については、リハビリテー
ションを提供している当該他の施設や事業所と連携してサービスを実
施している場合に限り、ADL利得の評価対象利用者に含めるものとす
る。」を踏まえ、「他の施設や事業所が提供するリハビリテーション
を併用している利用者のうち、リハビリテーションを提供している当
該他の施設や事業所と連携してサービスを実施していない利用者」を
「除外条件に該当する利用者」としている。
悪化
図表37 初回の要介護認定の該当有無別の6か月後のADL値の変化
（介護老人福祉施設＊ ）
50%
100%
14.2%
20.6%
25%
75%
68.7%
62.6%
0%
50%
17.1%
16.8%
維持
25%
除外条件に該当する利用者
(n=5,024)
初回の要介護認定12月以内の利用者
(n=1,137)
改善
0%
13.1%
図表36 初回の要介護認定の該当有無別の6か月後のADL値の変化
（特定施設入居者生活介護）
0%
図表38 除外条件有無別の6か月後のADL値の変化
（通所系サービス）
悪化
※令和5年2月時点までに、LIFEの「ADL維持等加算算定」機能を用
いてADL利得の計算を行った事業所のデータを用いて算出。
※通所系サービスは、通所介護及び認知症対応型通所介護を指す。各
サービス、いずれも地域密着型を含む。
100%
18.7%
※利用者の半年後のADL変化について、改善・維持群と悪化群の２群
２
に分け、χ 検定を実施した。 （*p<0.01）
21.2%
※除外条件に該当する分析対象利用者数が100名以上であった通所系
サービスのみ分析を実施。
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