別添６

都道府県の取組の好事例について
熊本県の取組のポイント

沖縄県の取組のポイント

⚫ 意識醸成

⚫ 円滑な合意形成

◆ 県、医療機関及びその関係者間での地域医療構想
の推進に関する意識醸成への継続的な取組

◆ 北部地区医師会、北部12市町村、県による基本的
枠組みに関する合意の主導

➢ 県単位、構想区域単位のすべての地域医療構想
調整会議への県本庁職員の出席

➢ 県が新たに協議会を立ち上げ、平成30年１月か
ら令和２年７月までの間に計７回の協議を主導

➢ 地域医療構想調整会議等における県による支援
策（病床機能再編推進事業・病床機能再編支援
事業等）の積極的な発信

＜協議・合意内容＞
• 新基幹病院の医療機能や経営システム
• 県立北部病院附属診療所及び市町村立診療所の取扱い

➢ 県独自の統一様式（各医療機関の対応方針の説
明資料等）を活用した迅速な共通理解の促進、
議論の活性化
⚫ 重点支援区域の活用

◆ 積極的な重点支援区域の複数回の活用

→

•

天草構想区域（選定：令和２年８月）

•

阿蘇構想区域（選定：令和５年９月）

地域から病院再編への自発的な問題提起が起こり、円
滑な合意形成や重点支援区域への申請につながった。

• 統合する２病院の資産及び負債の取扱い
• 県及び北部12市町村の財政負担

等

⚫ 持続可能な運営と保健・介護・福祉分野との連携強化
◆ 一部事務組合、北部医療財団の設立を主導
➢

→

設置主体を県と北部12市町村による一部事務組合とし、
運営形態を新たに設立する北部医療財団による指定管理
とした。

円滑な公立沖縄北部医療センターの整備を通じて、北
部医療圏における急性期医療の充実及び安定化を図る。