別表１

構造と機能、症状、フィジカルイグザミネーション

別表1-2

神経系
分類

項目
V.S測定 意識レベル、呼吸数、体温、脈拍数、血圧
高次機能評価（認知症の有無・程度）、失語の有無・程度（運動性失語・感覚性失語）
高次脳機能障害（行動、意欲、注意、言語、記憶、遂行機能、病識、見当識）
頭痛・発熱の有無、
問診

感覚・しびれ・麻痺の有無、眩暈・ふらつきの有無、
痙攣発作・意識障害の有無、複視・視野障害・視力低下の有無、構音障害の有無、顔面のしびれの有無、嗄声の有無
嚥下困難・話しにくさの有無、精神的ストレスの有無
難聴・耳鳴りの有無、嗅覚の変化の有無、味覚変化の有無、感覚異常・感覚変化
筋トーヌス亢進肢位
脳神経評価【嗅覚（Ⅰ）、視力（Ⅱ）、視野欠損（Ⅱ）、瞳孔系と形（Ⅱ.Ⅲ）、対光反射（Ⅱ.Ⅲ）、瞳孔の収縮・輻輳・調節（Ⅱ.
Ⅲ）、外眼筋機能評価（非対称性・可動域・麻痺・眼振）（Ⅲ.Ⅳ.Ⅵ）、側頭筋・咬筋（Ⅴ）、顔面感覚（Ⅴ）、顔面の観察（非対称
性）（Ⅶ）、聴力評価（Ⅷ）、嚥下と口蓋と口蓋垂の動きの評価（Ⅸ.Ⅹ）、発声（Ⅴ.Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ.Ⅻ）、僧帽筋と胸鎖乳突筋の筋力

フィジカルイグザミネーション

（Ⅺ）、舌の動き（Ⅻ）】
視診

視力、瞳孔の大きさ・左右差・瞳孔不同、人形の目現象、直接対光反射、間接対光反射、眼球運動、聴覚、顔面筋、言語、
斜視の有無と方向、眼球突出の有無、外眼球運動（6方向）、眼振の有無、閉眼と角膜反射
視力・視野のスクリーニング、半側空間無視、聴力のスクリーニング、リンネテスト・ウェーバーテスト（伝音性・感音性難聴の区
別）
協調運動（指鼻試験、指鼻指試験、迅速上肢反復動作、踵膝試験）
位置覚（ロンベルグ試験）
自発呼吸パターン
バビンスキー反射
項部硬直・ケルニッヒ徴候・ブルジンスキー徴候の有無

触診

表在感覚の確認（触覚・痛覚・温覚・冷覚）と左右差、深部感覚（振動覚・位置覚）の確認
感覚系(嗅覚、味覚、平衡感覚)

打診

深部腱反射