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資料3 ③教育内容 (57 ページ)

公開元URL https://www.mext.go.jp/b_menu/shingi/chousa/koutou/125/mext_00003.html
出典情報 看護学教育モデル・コア・カリキュラムの改訂に関する連絡調整委員会(第3回 6/20)《文部科学省》
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別表5.身体機能別フィジカルイグザミネーション
小児フィジカルイグザミネーション
基本技術

基本

発達評価(身体的発達・知的発達・言語発達・社会情緒的発達・発達指数)

全身症状 生直後から12か月・幼児期(1-4歳)(粗大運動・微細運動・言語・社会情緒的発達)
成長・成熟
度評価
バイタルサ
イン

新生児Apgarスコア
在胎週数評価のためのNew Ballardスコア/Dubowits評価
身長・体重・頭囲
血圧計を用いた血圧測定、起立時の血圧測定、脈拍、心拍数、リズム
呼吸数、リズム、深さ、努力呼吸、酸素飽和度
体温の測定
Pediatric Assessment Triangle:PAT評価:機嫌、活気、症状、動き、動作、臭いなど
毛細血管再充満時間、皮膚(紅斑、チアノーゼ、浮腫、胎脂・血管運動性の変化、色素沈着、黄疸、血管性の斑)
目の動き・人形の目現象・内斜視・外斜視・瞬き・注視・眼球協働運動・中心固視
聴覚徴候(音への驚き、静まり、身体の動き、表情、音への方向の振り返り)
呼吸様式・鼻翼呼吸・呻吟、胸郭の動き、陥没呼吸の有無(鎖骨上窩陥凹・肋間陥凹・鎖骨下陥凹・肋骨弓陥凹)

乳幼児

鼻汁の有無・性状
視診

脱力・疲労、体重増加不良・不機嫌
頭部の形、顔つき、頭蓋骨の対称性と頭囲
口唇や口腔内、出生歯
耳介の位置、形、耳漏の有無
腹部の皮膚、膨満の有無、臍の状態
四肢・脊柱の緊張や姿位
鼠径部、外陰部の異常の有無
股関節の可動域・方向
皮膚により体内成分の程度・ツルゴール評価

触診

泉門の膨隆と陥没
深部腱反射(肛門反射・バビンスキー反射)、
原始反射(手掌把握反射・足底把握反射・哺乳反射・モロー反射・パラシュート反射)

幼児

聴診

良性心雑音(Still雑音・静脈雑音・頸動脈雑音・肺動脈駆出音)
呼吸音(呻吟・wheezes・ストライダー・閉塞)、呼吸音の上気道と下気道の区別