令和４年度障害者総合福祉推進事業
「精神科医療における行動制限の最小化に関する調査研究」
1.本調査研究の全体像｜背景・目的

本調査研究の背景・目的

令和4年度障害者総合福祉推進事業
精神科医療における行動制限の最小化に関する調査研究
－第1回検討会 事務局資料－（2022/10/19）

本調査研究の背景
⚫ 我が国においては、精神保健福祉法上、精神科実務経験を有し法律等に関する研修を修了した指定医の専門的知見に基づき、代替方法に
よることは困難であり、医療・保護を図る上でやむをえないと判断された場合に、必要最小限の範囲で行われる。このように、精神科医療機関に
おける隔離・身体的拘束は、法律の規定により、患者の権利擁護に十分配慮することとされている。
⚫ 令和４年６月にとりまとめられた「地域で安心して暮らせる精神保健医療福祉体制の実現に向けた検討会」報告書（以下、単に「報告書」と
いう。）において、不適切な隔離・身体的拘束をゼロとする取組について記載された。主な内容は以下の通り。
➢

隔離・身体的拘束については、代替が困難であり、やむを得ないと判断された場合に、必要最小限の範囲で行われることとされているが、
実際の医療現場において、適正な運用を確保することが必要である。

➢

隔離・身体的拘束の基準（告示）について要件をより明確化するなど、不適切な隔離・身体的拘束をゼロとすることを含め、隔離・身
体的拘束の最小化の取組を総合的に推進すべきである。

本調査研究の趣旨
上記の背景認識のもと、精神科医療における隔離・身体的拘束の最小化に係る取組の事例収集等を行い、現場におけ
る運用の具体的指標等を検討するとともに、基準告示の見直し内容を含めた行動制限最小化のための方策等について有
識者による総合的な検討を行う。
【主な検討事項】
• 行動制限最小化を効果的に実施するための検討
• 行動制限最小化を普及するための方策の検討
• 告示に定める身体的拘束の要件に関する検討

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