よむ、つかう、まなぶ。
参考資料１ 第１回 第４期特定健診・特定保健指導の見直しに関する検討会 効率的・効果的な実施方法等に関するワーキング・グループ資料 (42 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_22621.html |
| 出典情報 | 第４期特定健診・特定保健指導の見直しに関する検討会（第2回 4／25）《厚生労働省》 |
ページ画像
ダウンロードした画像を利用する際は「出典情報」を明記してください。
低解像度画像をダウンロード
プレーンテキスト
資料テキストはコンピュータによる自動処理で生成されており、完全に資料と一致しない場合があります。
テキストをコピーしてご利用いただく際は資料と付け合わせてご確認ください。
我が国の特定保健指導の効果分析
•
大規模実証事業（特定健診・保健指導）において、NDBデータを用いて特定保健指導が健診結果に与える
影響を、回帰不連続デザインを用いて推定。
－ 体重・HbA1cについては統計学的に有意な減少が認められたが、収縮期血圧・LDLコレステロールについては改善傾向
を示しているものの、有意差が認められなかった。
－ これらの変化が、生活習慣病や心血管病の発症予防においてどの程度寄与しているのかは引き続き詳細な検討が必要 。
解析方法
NDBに含まれる2008～2018年の39～75歳の約4400万人分の特定健診・特定保健指導データを用いて、特定保健指導が検査値等
の変化に与える影響を検討した。３年および5年後までの健診結果（体重、収縮期血圧、HbA1c、LDLコレステロール）に特定保健指導
が与える影響を回帰不連続デザインで推定した。
結果：特定保健指導と３年後の検査値等の変化 （（ ）内は95%信頼区間・太字は統計学的に有意な差）
体重
(kg)
収縮期血圧
(mmHg)
HbA1c※
(%)
LDLコレステロール
(mg/dL)
＜特定保健指導の対象者に選定されたことの効果＞
女性
男性
-0.14kg
-0.02
-0.01%
-0.19
(-0.17 ～ -0.09)
(-0.18 ～ +0.20)
(-0.02 ～ -0.01)
(-0.91 ～ +0.99)
-0.09kg
-0.07
-0.004%
-0.54
(-0.10 ～ -0.06)
(-0.12 ～ +0.03)
(-0.006 ～ -0.001)
(-1.08 ～ +0.18)
＜特定保健指導の実施の効果＞
女性
男性
-1.04kg
-0.13
-0.07%
-1.44
(-1.33 ～ -0.66)
(-1.36 ～ +1.49)
(-0.12 ～ -0.04)
(-6.87 ～ +7.42)
-0.87kg
-0.63
-0.03%
-5.08
(-0.96 ～ -0.61)
(-1.14 ～ +0.28)
(-0.06 ～ -0.01)
(-10.21 ～ +1.63)
※１～２ヶ月の血糖値の変動を反映する検査値。
4
•
大規模実証事業（特定健診・保健指導）において、NDBデータを用いて特定保健指導が健診結果に与える
影響を、回帰不連続デザインを用いて推定。
－ 体重・HbA1cについては統計学的に有意な減少が認められたが、収縮期血圧・LDLコレステロールについては改善傾向
を示しているものの、有意差が認められなかった。
－ これらの変化が、生活習慣病や心血管病の発症予防においてどの程度寄与しているのかは引き続き詳細な検討が必要 。
解析方法
NDBに含まれる2008～2018年の39～75歳の約4400万人分の特定健診・特定保健指導データを用いて、特定保健指導が検査値等
の変化に与える影響を検討した。３年および5年後までの健診結果（体重、収縮期血圧、HbA1c、LDLコレステロール）に特定保健指導
が与える影響を回帰不連続デザインで推定した。
結果：特定保健指導と３年後の検査値等の変化 （（ ）内は95%信頼区間・太字は統計学的に有意な差）
体重
(kg)
収縮期血圧
(mmHg)
HbA1c※
(%)
LDLコレステロール
(mg/dL)
＜特定保健指導の対象者に選定されたことの効果＞
女性
男性
-0.14kg
-0.02
-0.01%
-0.19
(-0.17 ～ -0.09)
(-0.18 ～ +0.20)
(-0.02 ～ -0.01)
(-0.91 ～ +0.99)
-0.09kg
-0.07
-0.004%
-0.54
(-0.10 ～ -0.06)
(-0.12 ～ +0.03)
(-0.006 ～ -0.001)
(-1.08 ～ +0.18)
＜特定保健指導の実施の効果＞
女性
男性
-1.04kg
-0.13
-0.07%
-1.44
(-1.33 ～ -0.66)
(-1.36 ～ +1.49)
(-0.12 ～ -0.04)
(-6.87 ～ +7.42)
-0.87kg
-0.63
-0.03%
-5.08
(-0.96 ～ -0.61)
(-1.14 ～ +0.28)
(-0.06 ～ -0.01)
(-10.21 ～ +1.63)
※１～２ヶ月の血糖値の変動を反映する検査値。
4