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資料１－６－２ 新型コロナワクチン接種後の心筋炎又は心膜炎疑いとして報告された事例の概要（スパイクバックス筋注） (17 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00043.html |
| 出典情報 | 第80回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和4年度第5回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（6／10）《厚生労働省》 |
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専門家の
因果関係評価
$
No
年齢
性別
接種日
発生日
$
21717 21歳 男性
21720 16歳 男性
21726 17歳 男性
21729 29歳 男性
21730
2021/10/21
2021/10/22
不明
2021/10/03
2021/10/31
不明
不明
不明
21737 20歳 男性
不明
21739 39歳 男性
21742 37歳 男性
21746 25歳 男性
21748 34歳 男性
2021/11/13
不明
不明
不明
不明
2022/01/21
不明
21749 20歳 女性
不明
不明
21750 27歳 男性
不明
21762 22歳 男性
21788 18歳 男性
不明
不明
2021/09/03
不明
不明
21802 20歳 男性
不明
21807 59歳 男性
不明
21808 22歳 男性
21809 24歳 男性
2022/01/24
2021/10/06
2021/07/17
21820 39歳 男性
2021/08/14
21829 24歳 男性
21841 40歳代 女性
21845 31歳 男性
21847 66歳 女性
21852 48歳 男性
21858 20歳 男性
21865 27歳 男性
2021/10/24
不明
不明
2021/08/30
2021/09/18
不明
不明
2021/10/08
2021/11/05
不明
不明
2021/10/23
2021/10/24
未記入
未記入
未記入
2021/07/28
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
2021/09/07
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
2022/01/26
2021/10/07
未記入
2021/08/30
2021/09/18
未記入
未記入
未記入
未記入
2022/02/07
2022/02/08
2022/02/12
21898 24歳 男性
2021/10/24
不明
2021/10/27
21899 72歳 女性
2021/06/24
21905 25歳 男性
2022/02/26
21906 24歳 男性
不明
21950 21歳 男性
2022/03/01
21962 25歳 男性
2022/02/26
21970 72歳 男性
2022/02/23
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
1回目
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
2回目
2022/03/01
2022/03/01
2022/03/01
2022/03/01
2022/02/28
2022/02/24
2022/02/24
不明
不明
不明
不明
不明
不明
不明
2回目
2回目
1回目
1回目
2回目
1回目
1回目
不明
不明
不明
不明
不明
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
4 スパイクバックス筋注
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
2回目
1回目
1回目
1回目
2回目
3回目
基礎疾患等
心障害;
報告なし
報告なし
報告なし
報告なし
心筋心膜炎
3005685
不明
不明
不明
不明
3005890
痛風;
睡眠時無呼吸症候群
報告なし
報告なし
報告なし
不明
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
1回目
不明
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
2回目
不明
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
1回目
不明
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
2回目
不明
不明
不明
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
4 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
1回目
2回目
2回目
1回目
不明
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
1回目
不明
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
2回目
不明
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
1回目
報告なし
2 スパイクバックス筋注
1 スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 3005891
モデルナ／武田 不明
3回目
1回目
報告なし
報告なし
28 スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 3002915
1回目
0 スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 3004734
2回目
3 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
0 スパイクバックス筋注
0 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
2回目
1回目
1回目
1回目
2回目
1回目
川崎病
報告なし
不明
不明
3005693
不明
報告なし
報告なし
報告なし
高血圧
不明
不明
不明
不明
スパイクバックス筋注
不明
不明
29 スパイクバックス筋注
1 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
不明
未記入
2021/06/27
2022/03/01
2022/02/08
2022/02/08
接種回数
不明
2021/11/06
未記入
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
ロット番号
不明
2021/08/14
2022/01/29
2021/10/27
製造販売業者
不明
不明
2022/01/25
未記入
未記入
未記入
ワクチン名
2 スパイクバックス筋注
2 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
30 スパイクバックス筋注
2 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
不明
2021/11/02
21870 81歳 男性
2022/02/06
接種から
発生までの
日数
不明
不明
不明
3005239
3005239
不明
報告なし
報告なし
報告なし
報告なし
モデルナ／武田 不明
1回目
洞性徐脈
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
3005839
3006278
不明
不明
1回目
2回目
1回目
2回目
うつ病;
盲腸手術;
1 スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 000021A
3回目
報告なし
3 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
モデルナ／武田 不明
2回目
1回目
報告なし
3 スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
1回目
薬物過敏症
3 スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
3回目
報告なし
2 スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
2回目
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
1回目
0 スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
3回目
報告なし
2 スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 000232A
3回目
1 スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 000020A
3回目
報告なし
うつ病;
２型糖尿病
報告なし
報告なし
不明
症状名（PT名）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心膜炎（心膜炎）
心筋炎（心筋心膜炎）
心膜炎（心膜炎）
心筋炎（心筋心膜炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心膜炎（心膜炎）
心筋損傷（心筋損傷）
心筋炎（心筋炎）
心膜炎（心膜炎）
心筋損傷（心筋損傷）
心筋損傷（心筋損傷）
心筋炎（心筋炎）
心筋損傷（心筋損傷）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心内膜炎（心内膜炎）
心筋炎（心筋炎）
心内膜炎（心内膜炎）
心肺停止（心肺停止）
心筋炎（心筋炎）
意識消失（意識消失）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
慢性心不全（慢性心不全）
心筋炎（心筋炎）
慢性心不全（慢性心不全）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心肺停止（心停止）
心筋炎（心筋炎）
意識消失（意識消失）
房室ブロック（完全房室ブロック）
心筋炎（心筋心膜炎）
心筋炎（心筋心膜炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
ショック（ショック）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
幻視・幻聴・錯覚（幻視）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心膜炎（心膜炎）
心筋炎（心筋炎）
心膜炎（心膜炎）
心筋炎（心筋炎）
呼吸障害・呼吸不全（呼吸困難）
悪寒（悪寒）
発熱（発熱）
心筋炎（心筋炎）
悪性症候群（悪性症候群）
心筋炎（心筋炎）
17
専門家の
ブライトン分類
レベル
転帰内容
専門家の評価PT
未記入
軽快
心筋炎
γ
注：TTSの場合
は、ワクチンと
TTS症例として
の評価。TTS以
外の場合は、ワ
クチンと症状と
の評価。
4
未記入
軽快
心筋炎
γ
2
未記入
軽快
心筋炎
γ
1
未記入
未記入
回復
不明
心筋炎
心筋炎
γ
γ
1
4
未記入
2021/08/02
不明
回復
心筋心膜炎
心膜炎
γ
γ
1
2
2021/11/16
死亡
心筋炎
γ
1
未記入
回復
心筋炎
γ
1
未記入
軽快
心筋炎
γ
1
2022/01/31
回復
心筋炎
γ
4
未記入
未記入
未記入
不明
不明
不明
心筋炎
心膜炎
γ
γ
1
4
未記入
未記入
不明
回復
心筋炎
γ
1
未記入
回復
心筋炎
γ
2
未記入
軽快
心筋炎
γ
4
未記入
未記入
回復
回復
心筋炎
γ
1
心筋炎
γ
4
心筋炎
心筋炎
γ
γ
4
4
転帰日
注：TTSの場合は、ワ
クチンとTTS症例とし
ての評価。TTS以外の
場合は、ワクチンと
症状との評価。
未記入
未記入
未記入
2022/02/14
未記入
回復
回復
回復
回復
未回復
2022/04/06
未記入
後遺症あり
軽快
心筋炎
γ
4
2021/11/09
回復
心筋炎
γ
4
未記入
未記入
軽快
軽快
心筋炎
心筋炎
γ
γ
4
4
未記入
軽快
心筋炎
γ
4
未記入
未記入
未記入
未記入
回復
回復
回復
回復
心筋炎
γ
1
2022/02/22
回復
心筋心膜炎
γ
1
未記入
軽快
心筋炎
γ
1
2022/02/12
2022/02/12
死亡
死亡
心筋炎
γ
4
2021/11/26
未記入
未記入
未記入
回復
未回復
不明
未回復
2022/02/15
2022/02/15
回復
回復
未記入
未記入
未記入
未記入
2022/03/02
未記入
未記入
未回復
未回復
未回復
未回復
回復
軽快
回復
心筋炎
γ
2
心筋炎
γ
4
心筋炎
γ
4
心筋炎
心膜炎
γ
γ
4
2
心筋炎
γ
4
心筋炎
γ
4
心筋炎
γ
4
専門家の意見
心筋逸脱酵素の上昇、およびびまん性の
心収縮能低下を認めたものの、心筋炎と
診断するのに特異的な検査についての情
報（心臓MRIや心筋生検など）がない。
備考
因果関係評価
$
No
年齢
性別
接種日
発生日
$
21717 21歳 男性
21720 16歳 男性
21726 17歳 男性
21729 29歳 男性
21730
2021/10/21
2021/10/22
不明
2021/10/03
2021/10/31
不明
不明
不明
21737 20歳 男性
不明
21739 39歳 男性
21742 37歳 男性
21746 25歳 男性
21748 34歳 男性
2021/11/13
不明
不明
不明
不明
2022/01/21
不明
21749 20歳 女性
不明
不明
21750 27歳 男性
不明
21762 22歳 男性
21788 18歳 男性
不明
不明
2021/09/03
不明
不明
21802 20歳 男性
不明
21807 59歳 男性
不明
21808 22歳 男性
21809 24歳 男性
2022/01/24
2021/10/06
2021/07/17
21820 39歳 男性
2021/08/14
21829 24歳 男性
21841 40歳代 女性
21845 31歳 男性
21847 66歳 女性
21852 48歳 男性
21858 20歳 男性
21865 27歳 男性
2021/10/24
不明
不明
2021/08/30
2021/09/18
不明
不明
2021/10/08
2021/11/05
不明
不明
2021/10/23
2021/10/24
未記入
未記入
未記入
2021/07/28
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
2021/09/07
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
2022/01/26
2021/10/07
未記入
2021/08/30
2021/09/18
未記入
未記入
未記入
未記入
2022/02/07
2022/02/08
2022/02/12
21898 24歳 男性
2021/10/24
不明
2021/10/27
21899 72歳 女性
2021/06/24
21905 25歳 男性
2022/02/26
21906 24歳 男性
不明
21950 21歳 男性
2022/03/01
21962 25歳 男性
2022/02/26
21970 72歳 男性
2022/02/23
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
1回目
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
2回目
2022/03/01
2022/03/01
2022/03/01
2022/03/01
2022/02/28
2022/02/24
2022/02/24
不明
不明
不明
不明
不明
不明
不明
2回目
2回目
1回目
1回目
2回目
1回目
1回目
不明
不明
不明
不明
不明
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
4 スパイクバックス筋注
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
2回目
1回目
1回目
1回目
2回目
3回目
基礎疾患等
心障害;
報告なし
報告なし
報告なし
報告なし
心筋心膜炎
3005685
不明
不明
不明
不明
3005890
痛風;
睡眠時無呼吸症候群
報告なし
報告なし
報告なし
不明
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
1回目
不明
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
2回目
不明
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
1回目
不明
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
2回目
不明
不明
不明
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
4 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
1回目
2回目
2回目
1回目
不明
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
1回目
不明
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
2回目
不明
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
1回目
報告なし
2 スパイクバックス筋注
1 スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 3005891
モデルナ／武田 不明
3回目
1回目
報告なし
報告なし
28 スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 3002915
1回目
0 スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 3004734
2回目
3 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
0 スパイクバックス筋注
0 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
2回目
1回目
1回目
1回目
2回目
1回目
川崎病
報告なし
不明
不明
3005693
不明
報告なし
報告なし
報告なし
高血圧
不明
不明
不明
不明
スパイクバックス筋注
不明
不明
29 スパイクバックス筋注
1 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
不明
未記入
2021/06/27
2022/03/01
2022/02/08
2022/02/08
接種回数
不明
2021/11/06
未記入
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
ロット番号
不明
2021/08/14
2022/01/29
2021/10/27
製造販売業者
不明
不明
2022/01/25
未記入
未記入
未記入
ワクチン名
2 スパイクバックス筋注
2 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
30 スパイクバックス筋注
2 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
不明
2021/11/02
21870 81歳 男性
2022/02/06
接種から
発生までの
日数
不明
不明
不明
3005239
3005239
不明
報告なし
報告なし
報告なし
報告なし
モデルナ／武田 不明
1回目
洞性徐脈
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
モデルナ／武田
3005839
3006278
不明
不明
1回目
2回目
1回目
2回目
うつ病;
盲腸手術;
1 スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 000021A
3回目
報告なし
3 スパイクバックス筋注
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
モデルナ／武田 不明
2回目
1回目
報告なし
3 スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
1回目
薬物過敏症
3 スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
3回目
報告なし
2 スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
2回目
スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
1回目
0 スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 不明
3回目
報告なし
2 スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 000232A
3回目
1 スパイクバックス筋注
モデルナ／武田 000020A
3回目
報告なし
うつ病;
２型糖尿病
報告なし
報告なし
不明
症状名（PT名）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心膜炎（心膜炎）
心筋炎（心筋心膜炎）
心膜炎（心膜炎）
心筋炎（心筋心膜炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心膜炎（心膜炎）
心筋損傷（心筋損傷）
心筋炎（心筋炎）
心膜炎（心膜炎）
心筋損傷（心筋損傷）
心筋損傷（心筋損傷）
心筋炎（心筋炎）
心筋損傷（心筋損傷）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心内膜炎（心内膜炎）
心筋炎（心筋炎）
心内膜炎（心内膜炎）
心肺停止（心肺停止）
心筋炎（心筋炎）
意識消失（意識消失）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
慢性心不全（慢性心不全）
心筋炎（心筋炎）
慢性心不全（慢性心不全）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心肺停止（心停止）
心筋炎（心筋炎）
意識消失（意識消失）
房室ブロック（完全房室ブロック）
心筋炎（心筋心膜炎）
心筋炎（心筋心膜炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
ショック（ショック）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
幻視・幻聴・錯覚（幻視）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心筋炎（心筋炎）
心膜炎（心膜炎）
心筋炎（心筋炎）
心膜炎（心膜炎）
心筋炎（心筋炎）
呼吸障害・呼吸不全（呼吸困難）
悪寒（悪寒）
発熱（発熱）
心筋炎（心筋炎）
悪性症候群（悪性症候群）
心筋炎（心筋炎）
17
専門家の
ブライトン分類
レベル
転帰内容
専門家の評価PT
未記入
軽快
心筋炎
γ
注：TTSの場合
は、ワクチンと
TTS症例として
の評価。TTS以
外の場合は、ワ
クチンと症状と
の評価。
4
未記入
軽快
心筋炎
γ
2
未記入
軽快
心筋炎
γ
1
未記入
未記入
回復
不明
心筋炎
心筋炎
γ
γ
1
4
未記入
2021/08/02
不明
回復
心筋心膜炎
心膜炎
γ
γ
1
2
2021/11/16
死亡
心筋炎
γ
1
未記入
回復
心筋炎
γ
1
未記入
軽快
心筋炎
γ
1
2022/01/31
回復
心筋炎
γ
4
未記入
未記入
未記入
不明
不明
不明
心筋炎
心膜炎
γ
γ
1
4
未記入
未記入
不明
回復
心筋炎
γ
1
未記入
回復
心筋炎
γ
2
未記入
軽快
心筋炎
γ
4
未記入
未記入
回復
回復
心筋炎
γ
1
心筋炎
γ
4
心筋炎
心筋炎
γ
γ
4
4
転帰日
注：TTSの場合は、ワ
クチンとTTS症例とし
ての評価。TTS以外の
場合は、ワクチンと
症状との評価。
未記入
未記入
未記入
2022/02/14
未記入
回復
回復
回復
回復
未回復
2022/04/06
未記入
後遺症あり
軽快
心筋炎
γ
4
2021/11/09
回復
心筋炎
γ
4
未記入
未記入
軽快
軽快
心筋炎
心筋炎
γ
γ
4
4
未記入
軽快
心筋炎
γ
4
未記入
未記入
未記入
未記入
回復
回復
回復
回復
心筋炎
γ
1
2022/02/22
回復
心筋心膜炎
γ
1
未記入
軽快
心筋炎
γ
1
2022/02/12
2022/02/12
死亡
死亡
心筋炎
γ
4
2021/11/26
未記入
未記入
未記入
回復
未回復
不明
未回復
2022/02/15
2022/02/15
回復
回復
未記入
未記入
未記入
未記入
2022/03/02
未記入
未記入
未回復
未回復
未回復
未回復
回復
軽快
回復
心筋炎
γ
2
心筋炎
γ
4
心筋炎
γ
4
心筋炎
心膜炎
γ
γ
4
2
心筋炎
γ
4
心筋炎
γ
4
心筋炎
γ
4
専門家の意見
心筋逸脱酵素の上昇、およびびまん性の
心収縮能低下を認めたものの、心筋炎と
診断するのに特異的な検査についての情
報（心臓MRIや心筋生検など）がない。
備考