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基本診療料 (44 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/shidou_kansa_jissi.html |
| 出典情報 | 適時調査実施要領等（6／21）《厚生労働省》 |
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【提出データ評価加算】
(１) データ提出加算２のロ又は４のロの届出を行っている。
（
適
・
否
）
否
）
（２） 診療内容に関する質の高いデータが継続的かつ適切に提出されているものとして、次のい
ずれにも該当する。
（
適
・
ア 当該加算を算定する月の前６か月間に１度もデータ提出の遅延等がない。
※ データ提出の遅延等とは、調査実施説明資料に定められた期日までに、当該医療
機関のデータについて、ＤＰＣ調査事務局宛てに提出されていない場合（提出時刻が確認で
きない手段等、調査実施説明資料にて定められた方法以外で提出された場合を含む。）、提
出されたデータが調査実施説明資料に定められた提出すべきデータと異なる内容であった
場合（データが格納されていない空の媒体が提出された場合を含む。）をいう。
イ 当該加算を算定する月の前月以前に提出した直近３か月分のデータ及び提出データと同
じ期間における未コード化傷病名の割合の基準を満たす。
※ （２）のイに規定する未コード化傷病名の割合の基準を満たす場合とは、次のいずれ
にも該当する場合をいう。
ア 調査実施説明資料に定められた様式１へ入力されたレセプト電算処理用の傷病
名コードの総数に対する未コード化傷病名のコード（レセプト電算処理用の傷病名
コード：0000999）の割合が２％未満
イ 調査実施説明資料において定められた外来ＥＦファイルへ入力された傷病名
コードの総数に対する未コード化傷病名のコード（レセプト電算処理用の傷病名
コード：0000999）の割合が２％未満
ウ 医科の全ての診療報酬明細書（ＤＰＣ対象病院においては、入院、入院外及び
ＤＰＣを、ＤＰＣ対象病院以外の病院においては、入院及び入院外）に記載された
傷病名コードの総数に対する未コード化傷病名のコード（レセプト電算処理用の
傷病名コード：0000999）の割合が10％未満
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20データ提出加算
(１) データ提出加算２のロ又は４のロの届出を行っている。
（
適
・
否
）
否
）
（２） 診療内容に関する質の高いデータが継続的かつ適切に提出されているものとして、次のい
ずれにも該当する。
（
適
・
ア 当該加算を算定する月の前６か月間に１度もデータ提出の遅延等がない。
※ データ提出の遅延等とは、調査実施説明資料に定められた期日までに、当該医療
機関のデータについて、ＤＰＣ調査事務局宛てに提出されていない場合（提出時刻が確認で
きない手段等、調査実施説明資料にて定められた方法以外で提出された場合を含む。）、提
出されたデータが調査実施説明資料に定められた提出すべきデータと異なる内容であった
場合（データが格納されていない空の媒体が提出された場合を含む。）をいう。
イ 当該加算を算定する月の前月以前に提出した直近３か月分のデータ及び提出データと同
じ期間における未コード化傷病名の割合の基準を満たす。
※ （２）のイに規定する未コード化傷病名の割合の基準を満たす場合とは、次のいずれ
にも該当する場合をいう。
ア 調査実施説明資料に定められた様式１へ入力されたレセプト電算処理用の傷病
名コードの総数に対する未コード化傷病名のコード（レセプト電算処理用の傷病名
コード：0000999）の割合が２％未満
イ 調査実施説明資料において定められた外来ＥＦファイルへ入力された傷病名
コードの総数に対する未コード化傷病名のコード（レセプト電算処理用の傷病名
コード：0000999）の割合が２％未満
ウ 医科の全ての診療報酬明細書（ＤＰＣ対象病院においては、入院、入院外及び
ＤＰＣを、ＤＰＣ対象病院以外の病院においては、入院及び入院外）に記載された
傷病名コードの総数に対する未コード化傷病名のコード（レセプト電算処理用の
傷病名コード：0000999）の割合が10％未満
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