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資料1 母子保健情報の電子化について (30 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_26130.html |
出典情報 | 母子健康手帳、母子保健情報等に関する検討会(第2回 6/30)《厚生労働省》 |
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再掲
妊婦健診
〇各回の妊婦健康診査において実
施する事項
・診察月日
・妊娠週数
・体重
・妊娠前の体重
・最終健診時体重・身長
・妊娠高血圧症候群
・妊娠糖尿病
〇必要に応じた医学的検査の結果
・血液型等の検査
・ABO血液型 ・Rh血液型
・不規則抗体
・B型肝炎抗原検査
・C型肝炎抗体検査
・風疹抗体
・血算検査
・ヘモグロビン
・ヘマトクリット
・血小板
・HTLV-1抗体検査
・子宮頸がん検診
〇妊娠中と産後の歯の状態
・初回診査
・妊娠(週数)
・要治療のむし歯
・(ありの場合の本数)
・歯石
・歯肉の炎症
〇出産の状態
・妊娠期間
・娩出日時
・分娩経過
・分娩方法
・分娩所要時間 ・出血量
・出血量
・輸血(血液製剤を含む)の有無
〇出産時の児の状態
・性別
・数
・体重
・身長
赤字は市町村が必ず電子化する項目
(最低限電子化すべき項目)
乳幼児健診
基本情報
3~4か月児健診
1歳6か月児健診
3歳児健診
各共通項目
・健診受診日
・身長
・健診受診時月齢
・体重
・胸囲
・頭囲
(出生時の身体計測値含む)
<妊娠及び分娩歴>
・妊娠中の特記事項
・妊娠高血圧症候群
・尿蛋白
・尿糖
・高血圧/浮腫
・貧血
・糖尿病
・多胎妊娠
・分娩時の特記事項
・帝王切開術
・骨盤位
・在胎週数
・出生時の特記事項
・新生児期の特記事項
・栄養方法
・先天性代謝異常等検査
・新生児聴覚検査
・初回検査
・再検結果
・精密検査
<発達>
・笑う
・追視
・定頸
・人の声のする方に向く
・おもちゃをつかむ
・お座り
・発語
・ひとり歩き
・二語文
診察所見
・判定
・身体的発育状況
・血液系
・消化器系
・精神発達
・皮膚
・泌尿生殖器系
・けいれん
・股関節 ・股関節開排制限
・斜頸
・代謝系
・運動機能
・神経系・感覚器系
・循環器系
・呼吸器系
・先天性の身体的特徴
・熱性けいれん
・視覚
・聴覚
・熱性けいれん
<検尿>
・蛋白
・糖
・潜血
<眼科所見>
・判定
・視力(両目・右眼・左眼)
・眼位異常
<耳鼻咽喉科所見>
・判定
・聴力(難聴)(右・左)
歯科所見
・判定
・むし歯の状態
・歯肉・粘膜
・未処置のむし歯
・かみ合わせ
・処置済のむし歯
育児環境等
・栄養
・栄養法
・母乳
・離乳
精密健康診査
・(健康診査依頼)日付
・(精密検査受診)日付
・所見又は今後の処置
30
再掲
妊婦健診
〇各回の妊婦健康診査において実
施する事項
・診察月日
・妊娠週数
・体重
・妊娠前の体重
・最終健診時体重・身長
・妊娠高血圧症候群
・妊娠糖尿病
〇必要に応じた医学的検査の結果
・血液型等の検査
・ABO血液型 ・Rh血液型
・不規則抗体
・B型肝炎抗原検査
・C型肝炎抗体検査
・風疹抗体
・血算検査
・ヘモグロビン
・ヘマトクリット
・血小板
・HTLV-1抗体検査
・子宮頸がん検診
〇妊娠中と産後の歯の状態
・初回診査
・妊娠(週数)
・要治療のむし歯
・(ありの場合の本数)
・歯石
・歯肉の炎症
〇出産の状態
・妊娠期間
・娩出日時
・分娩経過
・分娩方法
・分娩所要時間 ・出血量
・出血量
・輸血(血液製剤を含む)の有無
〇出産時の児の状態
・性別
・数
・体重
・身長
赤字は市町村が必ず電子化する項目
(最低限電子化すべき項目)
乳幼児健診
基本情報
3~4か月児健診
1歳6か月児健診
3歳児健診
各共通項目
・健診受診日
・身長
・健診受診時月齢
・体重
・胸囲
・頭囲
(出生時の身体計測値含む)
<妊娠及び分娩歴>
・妊娠中の特記事項
・妊娠高血圧症候群
・尿蛋白
・尿糖
・高血圧/浮腫
・貧血
・糖尿病
・多胎妊娠
・分娩時の特記事項
・帝王切開術
・骨盤位
・在胎週数
・出生時の特記事項
・新生児期の特記事項
・栄養方法
・先天性代謝異常等検査
・新生児聴覚検査
・初回検査
・再検結果
・精密検査
<発達>
・笑う
・追視
・定頸
・人の声のする方に向く
・おもちゃをつかむ
・お座り
・発語
・ひとり歩き
・二語文
診察所見
・判定
・身体的発育状況
・血液系
・消化器系
・精神発達
・皮膚
・泌尿生殖器系
・けいれん
・股関節 ・股関節開排制限
・斜頸
・代謝系
・運動機能
・神経系・感覚器系
・循環器系
・呼吸器系
・先天性の身体的特徴
・熱性けいれん
・視覚
・聴覚
・熱性けいれん
<検尿>
・蛋白
・糖
・潜血
<眼科所見>
・判定
・視力(両目・右眼・左眼)
・眼位異常
<耳鼻咽喉科所見>
・判定
・聴力(難聴)(右・左)
歯科所見
・判定
・むし歯の状態
・歯肉・粘膜
・未処置のむし歯
・かみ合わせ
・処置済のむし歯
育児環境等
・栄養
・栄養法
・母乳
・離乳
精密健康診査
・(健康診査依頼)日付
・(精密検査受診)日付
・所見又は今後の処置
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