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個別事項(その11)について-5-1 (27 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00130.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 総会(第507回 12/22)《厚生労働省》
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(参考)電子版お薬手帳の必須データ項目
○ 電子版お薬手帳については、「お薬手帳(電子版)の運用上の留意事項について」(平成27年11月27日付け薬生
総発1127第4号、令和3年10月25日一部改正)の通知において、最新の電子版お薬手帳データフォーマット仕様書
(JAHIS標準フォーマット)に従い、必須データ項目を設けることとしている。
電子版お薬手帳の必須データ項目
患者の基本情報(*)

氏名、性別、生年月日、郵便番号、住所、電話番号、緊急連絡先、アレルギー歴、副作用歴、既往歴

調剤情報(調剤ごと)

処方年月日(処方年月日)
調剤年月日(調剤年月日)
調剤医療機関・薬品情報(名称、都道府県、郵便番号、住所、電話番号、医科/歯科/調剤の種別、医療機関/薬局コード)

調剤医師・薬剤師情報(氏名、連絡先)
処方医療機関情報(名称、都道府県、医科/歯科/調剤の種別、医療機関コード)
薬品情報(処方番号、薬品名称、用量、単位名、薬品コード、薬品補足情報、薬品服用の注意事項)
用法情報(処方番号、用法名称、調剤数量、調剤単位、剤型の種別、用法コード、処方服用注意事項、服用注意事項)
服薬情報(服用中に気づいたこと)

残薬情報(医療機関・薬局が確認した患者の残薬の状況およびその理由)
連絡・注意事項(利用者から医師・薬剤師への連絡事項、医師・薬剤師から利用者への連絡・注意事項)
入院中の情報

入院中の副作用情報(入院中に副作用が発生した薬剤の名称、投与量、当該副作用の概要、措置、転帰)
退院後に必要な情報(退院後の薬剤の服用等に関する必要な指導、服薬状況及び投薬上の工夫に関する情報)

要指導医薬品、一般用医薬品

服用履歴(服用年月日、薬品名称)

かかりつけ薬剤師

かかりつけ薬剤師情報

手帳メモ

※手帳全体についてのメモ欄

備考

※その他事項の記入欄

記入者

※上記の各項目について、作成者が利用者か医療関係者かを区別するもの

(*)個人情報の取扱いに留意し必要な項目を設けること

(**)下線は、お薬手帳サービスとして最低限必要なもの

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