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資料２ 介護情報の利活用について (12 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000198094_00053.html |
| 出典情報 | 健康・医療・介護情報利活用検討会 介護情報利活用ワーキンググループ（第1回 9／12）《厚生労働省》 |
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【参考】提供したケアに関する記録の項目例
介護事業所において記録されている項目は、以下のようなものがある。
種類
主な内容
身体状況
身長、体重、血圧、脈拍、アレルギー
ＡＤＬ
ＩＡＤＬ
障害高齢者の日常生活自立度、バーセルインデックス（Barthel Index)、FIM、改訂
版フレンチャイ・アクティビティ・インデックス（Frenchay Activities Index) 等
認知機能
認知症高齢者の日常生活自立度、改訂長谷川式簡易知能スケール、DBD13等
うつ・意欲
栄養等
意欲の指標（Vitality Index）、うつ
口腔衛生状態の問題、歯数、歯周病
排泄
排尿の状態、排便の状態、おむつ使用
記録等
リハビリ
等
食事摂取量、経腸栄養、経管栄養、必要・摂取・提供栄養量、食事の形態、嚥下状況、
食欲、食事に対する意識、低栄養状態のリスクレベル、褥瘡の状態 等
口腔
社会参加
等
等
等
趣味、日々の過ごし方、興味関心チェック
等
介護内容予定、献立表、介護内容記録、訪問記録、ケア記録、連絡帳、申し送り、入
浴記録
リハビリ計画書、リハビリ会議録
等
令和3年度厚生労働省老人保健健康増進等事業 自身の介護情報を個人・介護事業所等で閲覧できる仕組みについての調査研究事業報告書（三菱総合研究所）を元に厚生労働省作成
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介護事業所において記録されている項目は、以下のようなものがある。
種類
主な内容
身体状況
身長、体重、血圧、脈拍、アレルギー
ＡＤＬ
ＩＡＤＬ
障害高齢者の日常生活自立度、バーセルインデックス（Barthel Index)、FIM、改訂
版フレンチャイ・アクティビティ・インデックス（Frenchay Activities Index) 等
認知機能
認知症高齢者の日常生活自立度、改訂長谷川式簡易知能スケール、DBD13等
うつ・意欲
栄養等
意欲の指標（Vitality Index）、うつ
口腔衛生状態の問題、歯数、歯周病
排泄
排尿の状態、排便の状態、おむつ使用
記録等
リハビリ
等
食事摂取量、経腸栄養、経管栄養、必要・摂取・提供栄養量、食事の形態、嚥下状況、
食欲、食事に対する意識、低栄養状態のリスクレベル、褥瘡の状態 等
口腔
社会参加
等
等
等
趣味、日々の過ごし方、興味関心チェック
等
介護内容予定、献立表、介護内容記録、訪問記録、ケア記録、連絡帳、申し送り、入
浴記録
リハビリ計画書、リハビリ会議録
等
令和3年度厚生労働省老人保健健康増進等事業 自身の介護情報を個人・介護事業所等で閲覧できる仕組みについての調査研究事業報告書（三菱総合研究所）を元に厚生労働省作成
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